护理管理小组在预防骨盆骨折患者深静脉血栓形成的作用研究

刘 珍

（内蒙古巴彦淖尔市医院，内蒙古 巴彦淖尔 015000）

在外科手术后早期，非常容易形成的一项并发症就是深静脉血栓形成，我国目前阶段，对于深静脉血栓形成的发生率在逐渐增加，骨科和普外科手术之后，绝大部分的患者都会产生深静脉血栓形成，不仅对于患者的身心健康和生活品质带来巨大影响，严重者甚至可能会危及到患者的生命安全[1]。所以，在临床上，仅仅对患者进行科学有效的手术治疗方案时远远不够的，还要对深静脉血栓形成的早期进行预防重视，强调进行规范科学的护理方式进行干预，以此来预防手术之后深静脉血栓形成，促使患者的病情能够及时有效的康复。本文针对护理管理小组在预防骨盆骨折患者深静脉血栓形成的作用进行研究分析，现结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月～2019年2月我院收治的进行手术治疗骨盆骨折患者60例作为研究对象，利用抽签的方法将其分为常规组和观察组，各30例，其中常规组男17例，女13例，年龄34～68岁，平均（46.25±3.57）岁，坠落9例，车祸伤20例，其它原因1例；观察组中男16例，女14例，年龄28～56岁，平均（44.73±2.36）岁，坠落11例，车祸伤16例，其它原因3例；以上两组患者都符合诊断标准，具备手术指征。比较两组患者的基本资料无显著性差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

常规组：用以往的常规护理方法进行护理，例如：对患者进行入院的宣传、嘱咐患者各方面注意事项、按照医生的嘱咐使用药物等。观察组：在常规组的基础上进行护理管理小组进行干预，内容如下：（1）对每一位患者配备固定的医生一名、护士两名，成立深静脉血栓形成的护理管理小组，此护理管理小组对患者的治疗和护理工作全权负责，同时制定相关护理方案执行表，制定执行表时需要护理管理小组全员参加，以及患者的家属也要参与进来[2]。（2）在患者入院以后要对其进行静脉血管的彩超检测，查看是否有深静脉血栓形成，并且对检查数据进行详细的记录；在手术之前，对患者的实际身心状况有个了解，并且对患者的各项指标数据都要掌握；严格遵循医生的嘱咐，纠正患者贫血、低蛋白血症、电解质紊乱，让患者保证一个比较优良的身心状态；对于高危的患者在手术前一般情况下不给其使用止血药物，而是用普通抗凝药进行替代；嘱咐患者在食物汲取方面应该选择一些容易消化又含维生素多的食物，平时没事多喝水，减少便秘的可能性。（3）就是手术之后的预防，在患者病情稳定时，应当在合适的时间里，若患者进行活动来促使血液的流通，还可以通过按摩等方式疏导血液的流动。

1.3 观察指标

两组患者根据《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南》中的诊断标准进行评估。如果患者体温上涨、下肢疼痛和肿胀或者浅静脉扩张、脉率加快、以及出现强烈的动脉痉挛辅助检查D-二聚体阳性，则深静脉血栓形成出现；利用多普勒彩色超声检测静脉中没有出现异常的回声，以及静脉没有被压陷等一系列情况来评估患者是否有深静脉血栓形成。

1.4 统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 23.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采取x2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者中，观察组没有发生深静脉血栓形成，常规组发生6例20%。两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）

3 讨 论

深静脉血栓形成简单来说就是深静脉腔中的血液因为异常而凝固和聚集，从而使得管腔的血栓被堵塞，导致管腔中静脉血液回流受到阻碍，深静脉血栓形成在大部分情况下出现在人的下肢。骨盆骨折的患者对于手术治疗是必要流程，将患者的骨折块进行精准的复位，然后再利用科学规范的内固定方式来将骨折块进行固定，导致患者的下肢在很长一段时间内是处于一个被动的体位，从而促使深静脉壁受损，出现血液凝固聚集的情况。在以往的传统常规护理当中，护理的内容都是一些基础的护理，在整个过程中都没有对深静脉血栓形成的预防给予一定的重视，所以常规的护理下，骨盆骨折患者并没有深静脉血栓形成预防效果。而本次研究，观察组30例患者没有出现深静脉血栓形成，主要是基于常规护理下，采取了护理小组管理进行干预，从而使得患者的病情能够有效的康复。

综上所述，护理管理小组应用于预防骨盆骨折患者深静脉血栓形成有着极佳的效果，值得积极推广。