Wilkinson等人发现受体树突细胞(DC)分泌的IL-6启动了这种细胞因子的系统失调。靶向敲除T细胞中的IL-6受体(IL-6R)后,抑制DC驱动的经典信号可消除致病性供体Th17/Th22细胞的分化,患者从而获得长期存活。移植后,供体DC承担同样的角色,维持经典的IL-6信号依赖性的GVHD反应。此外,移植后的群集信号通路并不活跃,但用sgp130Fc抑制反式信号通路可促进发生严重的慢性皮肤GVHD。后者是多功能性Th22细胞扩增过度的结果,耗竭IL-22或抑制IL-6R可逆转这一结果。重要的是,抑制IL-6经典信号并不影响移植物抗白血病的作用。
总之,本研究数据强调了IL-6经典信号及其下游Th17/Th22分化是alloSCT后的关键治疗靶点。(摘自:Blood)