心脏彩超对多病因慢性心力衰竭的诊断价值分析

傅元冬 周媛媛 杨佩

【摘要】目的 分析探讨多病因慢性心力衰竭诊断中应用心脏彩超的临床价值。方法 选择在本院ICU病房接受治疗的多病因慢性心力衰竭62例作为观察组，择同期健康体检者60例作为对照组，均给予心脏彩超，对比分析诊断价值。结果 观察组左心室舒张末期内径、左心房内径以及左心射血分数等相关心功能指标和对照组相比较具有明显差异，数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在多病因慢性心力衰竭诊断期间应用心脏彩超具有操作简便的优势，安全性较高，在临床实践中值得推广应用。

【关键词】心脏彩超;多病因慢性心力衰竭;诊断价值

【中图分类号】R540.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.27..02

心力衰竭是ICU病房常见的由多种因素所引起心室功能不全的临床综合疾病，是由于自身疾病影响导致患者心肌收缩减弱引起的心搏血液无法满足静脉回流和身体代谢需求的疾病类型，患者一般存在两种及以上的原发疾病，该病的诱发因素包括高血压、肺源性心脏病、扩张性心肌病等，为了保证患者生命安全需要进行尽早诊断，以便于采取有效地治疗措施。以往慢性心力衰竭通过临床表现、病史以及X胸片和心电图联合检查，但是由于疾病成因较多无法精准判断[1]。心脏彩超是目前临床所应用的唯一可直观显示心脏瓣膜病变情况的诊断仪器，在多病因慢性心力衰竭诊断中占据着主要地位，对多病因心力衰竭疾病的研究提供了良好的帮助和指导。相关研究资料表示心脏彩超是一种应用比较广泛的心血管疾病，本文对其诊断价值分析总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究选择于2018年1月～2020年1月本院ICU收治的多病因慢性心力衰竭患者62例作为观察组，将同期健康体检者60例作为对照组，在对照组中男38例，女24例，年龄52～77岁，平均（64.69±5.32）岁;观察组中男36例，女24例，年龄53～78岁，平均（65.24±4.76）岁。对两组研究对象性别、年龄等一般资料展开统计处理，对比所得结果，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组研究对象均采用心脏彩超进行检查，应用彩色多普勒超声诊断仪器，进行相关参数的设置，将探头频率设置为2～4 MHz，在检查时指导患者采用坐卧位，准备工作完成后将探头放置于患者心脏心尖搏动处，充分显示心尖四腔心切面图像，观察两组受检者心脏搏动、心房室内径、心脏血流、心脏瓣膜结构以及心室间隔厚度，检查人员详细记录瓣膜结构、血流情况，进一步测定左心室射血分数，在患者采取治疗措施前后均检查一次，每次检查时测定三个心动周期，在研究时取平均值作为具体研究数据。

1.3 观察指标

对比两组受检者心脏功能相关指标，包括左心室舒张末期内径、左心房内径以及左心射血分数等。

1.4 统计学方法

此次研究涉及数据借用SPSS 23.0进行分析统计，计量资料检验值用t，表示为平方差，计数资料行x2检验，表示为n、%，检验结果以P值表示。

2 结 果

观察组患者心功能指标和对照组相比较明显较低，数据对比，差异有统计学意义（P<0.05），具体内容见表1。

3 讨 论

慢性心力衰竭是一种在临床上比较常见的心血管疾病类型，大多是由于多种病症所导致心肌收缩功能退化而引起的。大多心脑血管疾病随着病情的不断发展伴随发生慢性心力衰竭等相关症状，直接威胁着患者的生命安全，致死率比较高。在心力衰竭中最为常见的是左心衰竭，患者大多具有心脏组织灌注不足、肺水肿以及肺循环淤血等相关病理改变，在严重时甚至会引发全身心力衰竭，需要及早确定患者发病原因采取有效地治疗措施[2]。据调查研究数据表示左心衰的病理主要为组织灌注不足、肺水肿以及肺循环淤血，如果不能采用及时、合理的处理措施会继发为右心衰，严重情况下甚至会导致患者出现全心衰，这对于患者来讲是一种巨大的打击。在慢性心力衰竭诊断期间一般依照病因、病史以及症状和辅助检查实施综合诊断，虽然能够取得理想的診断结果，但是对于多病因慢性心力衰竭来讲，采用常规检查方式的诊断效果并不理想，随着心脏超声的应用范围拓宽，在慢性心力衰竭诊断中取得了一定的诊断价值[3]。

此次研究数据表示，对照组心脏功能相关指标和对照组相比较明显较高，数据对比差异显著，差异有统计学意义（P<0.05），分析原因如下：心功能分级主要依据肺水肿、肺淤积进行判断，但是无法明确心脏内部结构的改变。心脏彩超具有操作简便的优势，在应用期间对受检者产生的损伤性比较小，甚至可以忽略不计，能够帮助医生对心脏瓣膜启闭运动实施动态观察，判断受检者心脏充盈状态，能够充分显示心腔结构、血流情况以及心肌运动情况，在多病因慢性心力衰竭诊断中具有积极作用[4]。心脏彩超在临床检测中具有较高的敏感性，能够准确显示心脏内腔情况，能够为ICU医生的诊断和治疗提供准确的数据支持，能够帮助医生进行病情变化的科学把控，在诊断时需要综合性判断受检者生命体征和临床表现，从而保证诊断的准确性[5]。总而言之，心脏超声是目前临床应用的唯一可动态显示心脏内部结构以及血液流动情况的仪器，在应用期间对患者脏器不会产生明显损伤，采用心脏超声诊断能够明确心内异常机构，对临床辅助诊断多病因慢性心力衰竭提供了一定的数据支持，在整体定量分析中具有一定的能力[6]。

综上，在多病因慢性心力衰竭诊断期间应用心脏彩超具有理想效果，能够为慢性心力衰竭病症治疗、预后提供一定的指导依据，值得推广。

参考文献

[1] 黄 锋，余立勇.心脏彩超诊断多病因慢性心力衰竭的临床研究[J].中国继续医学教育，2019，11（35）：120-122.

[2] 杨 薇.心脏彩超对多病因慢性心力衰竭的临床诊断价值分析[J].中国冶金工业医学杂志，2019，36（05）：618-619.

[3] 李林雁.心脏彩超在诊断慢性心力衰竭时的临床价值[J].航空航天医学杂志，2019，30（08）：953-954.

[4] 贾晓慧.心脏彩超在诊断慢性心力衰竭时的应用价值探析[J].医药论坛杂志，2019，40（08）：173-175.

[5] 何 飞.心脏彩超对慢性心力衰竭（多病因）临床诊断价值分析[J].健康必读，2018，000（015）：240-241.

[6] 刘栋文，龙平荣，李 婷，等.心脏彩超对慢性心力衰竭（多病因）临床诊断价值分析[J].影像研究与医学应用，2018，002（017）：197-198.