黄 倩,田传帅(通讯作者),罗 云
(南京大学医学院附属鼓楼医院 江苏 南京 210008)
随着现代社会经济的飞速发展,人们生活水平不断改善,人们生活质量的不断提高,人们对生活交通工具的要求不断提高,同时使得交通事故频繁发生,因此极容易出现肋骨骨折等一系列的外伤,肋骨骨折会出现胸痛、骨折、气胸、血胸等临床表现症状,对患者构成极大的生命威胁[1]。因此对肋骨骨折进行及时且准确的诊断是减少患者死亡的关键,也是为确诊后及时尽早的采取适当的干预措施的关键,才能有效减少患者生命受到的威胁。传统X线片影像技术、DR影像技术均是临床上肋骨骨折的常用诊断方法;与DR影像技术相比,传统X线片影像技术其具有简单快捷,操作简单,呈现清晰等,更方便临床医生根据影像学资料对患者的病情做出诊断。因此本课题主要是探讨观察传统X线片影像技术在肋骨骨折中的诊断效果进行研究,为传统X线片影像技术在临床上应用提供较为有利的临床依据,研究报告如下。
研究对象为全院2019年2月01日—2020年2月29日在我院骨科就诊的150例肋骨骨折患者作为本次研究的研究对象。150例患者中女性73例,男性77例,年龄为34~58岁,人均年龄为(47.93±12.38岁),其中因交通事故导致骨折97例,高空坠落、滑伤29例,其它原因24例;单纯肋骨骨折为,多发肋骨骨折。本次纳入研究的150例患者年龄均在18岁以上,60周岁以下,且符合我国肋骨骨折的诊断标准;排除急性疾病患者以及肝肾功能障碍等;排除依从性较差的患者,不服从本临床试验安排的患者。纳入研究的150例受试者签署了临床试验知情同意书,自愿加入本次临床试验;且本次试验中所有患者的临床资料均通过本院伦理委员会审核。
对150例患者进行传统X线片影像技术检查,其中X线检查主要是应用加拿大的IDC DR机进行检查,在检查时需对患者进行正位、侧位、斜位位置进行摄片,同时当患者采取正位时,电压为75kV,电流为500mA;采取斜位及侧位时,电压为80kV,电流为500mA[2]。
研究观察患者的传统X线片影像技术检查等检查结果以及检查的准确性等各项观察指标。
本次对传统X线片影像技术检查等检查结果以及检查的准确性等各项观察指标的研究结果应用SPSS23.0统计软件进行统计学分析;所有观察指标均属于计量资料,均采用t检验进行计算,以P≤0.01作为极有显著性差异统计学意义,P≤0.05作为有明显差异统计学意义,P>0.05作为无统计学意义。
研究结果显示,对所有患者进行病理检测结果,传统X线片影像技术检查中有118例患者显示脊柱骨折阳性,X线检查出阳性为78.67%;32例患者脊柱骨折阴性,X线检查出阴性为21.33%。150例患者X线检查的灵敏度为77.68%、特异性为21.15%;且准确性为88%(132例)。
从人体的生理的特殊结构来看,人体的第4肋骨到第7肋骨属于人体较为薄弱的部位,是人体最容易出现肋骨骨折的部位。现阶段肋骨骨折成为临床上最为常见的一种创伤性骨折之一,特别是交通事故、意外事故等均是导致肋骨骨折的常见原因且肋骨骨折的发生率呈现出持续上升的趋势。特别是受患者年龄、耐受程度以及创伤力度大小的不同,较多患者在出现肋骨骨折的同时还伴有一定的肺挫伤等,另外还有一部分患者会出现单处骨折、多发肋骨骨折的情况,一旦错过患者的最佳治疗时间极容易对患者的生命健康构成威胁,对肋骨骨折患者采用准确的诊断方式进行及时有效的治疗,对临床治疗具有极为重要的意义。
目前临床上常用传统X线片影像技术以及DR影像技术进行临床检查,其中传统的X线片影像技术主要包括摄影、水洗等对病灶部位成像的一些列操作,进行成像处理后,分别给不同的2位影像学医生进行分析,并作出相应的诊断结果。X线在成像过程中会受到曝光条件、药液等因素的影响和制约,因此会出现X线片子质量参差不齐,严重影响影像科医生对疾病的诊断;X线主要是通过对患者进行X线穿透,观察人体透过X线的吸收程度来观察C线的最后成像情况,其操作简便,检查费用较低;但能反映出脊柱不同区域的具体情况以及实际的结构问题,其具有成像清晰的特点[3-5]。
研究结果显示,对所有患者进行病理检测结果,X线检查中有118例患者显示脊柱骨折阳性,X线检查出阳性为78.67%;32例患者脊柱骨折阴性,X线检查出阴性为21.33%。150例患者X线检查的灵敏度为77.68%、特异性为21.15%;且准确性为88%(132例)。
综上所述,传统X线片影像技术检查对肋骨骨折患者的病情均能有效的进行检测,特别是对患者的病情诊断较为准确,为医生进一步判断患者的病情提供有力依据,值得在临床上大力推广应用。