胡 彦
(上海市静安区江宁街道卫生服务中心,上海 200040)
相关临床医疗研究数据表明,胃溃疡是消化系统中发病率相对较高的疾病。胃溃疡主要是指胃肠道粘膜在受到胃酸以及蛋白酶等因素的刺激下发生溃疡情况,胃溃疡患者的主要临床表现症状为嗳气、反酸以及上腹痛等,甚至部分病情极为严重的胃溃疡患者会出现呕血以及胃穿孔的问题。胃溃疡疾病的发病人群主要为胃溃20岁至45岁之间,胃溃疡疾病发生的病因较为复杂,通常情况下胃粘膜侵袭因素增强会导致患者体内的防御因素有效削弱,因此常常会应用奥美拉挫药物对胃溃疡患者进行药物治疗。本文主要分析奥美拉唑哇药物的药理作用以及在临床治疗中的治疗效果,对胃溃疡患者的疾病状况改善情况进行探究,因此选取2018年10月~2019年10月医院内接受胃溃疡治疗的患者进行研究观察,具体研究内容如下所示。
2018年10月~2019年10月一年内医院治疗的胃溃疡患者中随机选取86例,按照入院顺序均分为研究组与对照组。所有参与研究的患者均需要接受常规检查并满足调查标准。43例研究组患者中,男性患者共有18例,女性患者共有25例,最大年龄患者为64岁,最低年龄患者为20岁,组内平均年龄为(42.32±1.63)岁;43例对照组患者中,男性患者共有20例,女性患者共有23例,最大年龄患者为65岁,最低年龄患者为22岁,组内平均年龄为(44.52±1.48)岁。比较研究组患者与对照组患者的基本资料,组间比较并不存在差异统计学意义(P>0.05),存在可比性。
研究对象纳入标准:(1)均签署知情同意书的患者及患者家属;(2)经由胃镜、HP检测法确诊为胃溃疡疾病的患者。
研究对象排除标准:(1)不同意本次研究的学生;(2)对治疗药物的存在过敏史的患者。(3)患有肝脏合并性器官严重性疾病。
1.2.1 研究组
研究组中的患者进行奥美拉唑药物治疗,每日服用一次20 mg的药物,在早晨空腹阶段服用奥美拉唑药物,持续用药治疗30 d。
1.2.2 对照组
对照组中的患者进行雷尼替丁药物治疗,每日服用两次的药物,在早晚饭前的半个小时,各服用0.15 g的药物,持续用药治疗30 d。
(1)比较两组患者的治疗效果。显效:药物治疗后,患者接受胃镜检查结果显示,患者的胃部溃疡已经完全愈合,同时并未出现相关炎症,Hp检测结果为阴。有效:药物治疗后,患者接受胃镜检查结果显示,患者的胃部溃疡面积缩减50%以上,Hp检测结果为阴,无效:药物治疗后,患者的胃部溃疡位置并未变化或胃溃疡面积增加,Hp检测结果为阳。治疗效率是显效率与有效率之和
(2)比较两组患者的不良反应。药物治疗后,比较两组患者恶心呕吐、口干以及腹胀的不良情况。
本次数据研究用SPSS2.0统计学软件进行分析,不良反应率及治疗有效率用百分比表示,用x2表示,组间比较存在差异统计学意义用P<0.05表示。
43例研究组患者中,显效有35例患者,有效有患者6例患者,无效有2例患者,治疗总效率为95.35%。
43例对照组患者中,显效有28例患者,有效有患者7例患者,无效有8例患者,治疗总效率为81.40%。
研究组患者95.35%的治疗总效率要高于对照组81.40%的治疗总效率,组间比较存在差异统计学意义(x2=5.83,P<0.05)
43例研究组患者中,恶心呕吐症状的有1例患者,腹痛症状的有患者2例患者,口干症状的有1例患者,总不良反应率为9.3%。
43例对照组患者中,恶心呕吐症状的有2例患者,腹痛症状的有患者2例患者,口干症状的有3例患者,总不良反应率为16.28%。
研究组患者9.3%的总不良反应率要低于对照组16.28%的总不良反应率,组间比较存在差异统计学意义(x2=6.97,P<0.05)
胃溃疡作为社会群体中常见的疾病类型,对于人类生活质量有着极大的影响,胃黏膜损伤过度将会出现慢性溃疡情况,若未能对胃溃疡患者进行及时诊治,任由胃溃疡患者的病情发展,胃溃疡患者将会出现胃穿孔情况,有效药物的治疗手段对于患者生活质量的改善极具重要意义。奥美拉唑是一种弱碱性药物,是一种高选择性的质子泵抑制剂,能够有效抑制胃溃疡患者体内的胃酸分泌情况,奥美拉唑主要集中于机体壁细胞管泡中,奥美拉唑可在患者体内短时间转换为次磺酞胺,借由硫醇作用以及H+-K+-aTP酶形成新型抑制物复合体,改善患者机体内的黏膜屏障功能,因此在患者服用奥美拉挫药物之后,胃溃疡患者的胃酸分泌量会不断降低,患者体内的PH数值会有所改善,可有效改善患者的胃部疼痛感以及胃部灼烧感,对胃溃疡患者进行疾病治疗过程中,对于胃溃疡疾病的治疗效果极为明显,对胃溃疡患者进行奥美拉挫药物的反复治疗能够有效改善患者的胃溃疡患者症状。
奥美拉挫药物作为治疗胃溃疡以及反流性食管炎的重要药物,胃溃疡患者在进行奥美拉唑药物治疗后的一至三个小时后,患者的血浆浓度将会升至顶峰,奥美拉唑的临床生物利用率相对较高,单剂量奥美拉唑的利用效率高能够达到35%以上。胃溃疡患者在进行奥美拉唑连续7d治疗后,生物利用率能够达到60%以上。雷尼替丁药物又被称之为呋喃硝胺,雷尼替丁药物是一种强效性的组胺H2受体抗剂,雷尼替丁药物的作用事物相对较长,对由于五肽胃泌素以及氨甲酰胆碱刺激所诱发的胃酸分泌物质进行有效抑制,继而有效达到降低胃酸以及胃酶活性的目的,是对溃疡类疾病治疗的主要药物。本次研究结果表明采用奥美拉唑治疗的研究组患者其治疗效果要高于研究组患者(P<0.05),采用奥美拉唑治疗的研究组患者其不良反应率要低于研究组患者(P<0.05)。
综上所述,对胃溃疡患者进行奥美拉唑治疗,可有效提升治疗效率,保证患者治疗安全性,值得在临床治疗中持续应用。