移动互联网技术在乳腺癌患者术后康复个案护理中的应用

河南省安阳市肿瘤医院（455000）王利平 何妍妍 张琳

随着医疗技术的不断发展，通过手术治疗乳腺癌有了明显进步，但因手术创伤明显，术后仍不可避免的出现上肢水肿、出血、皮瓣坏死等并发症，部分因上肢淋巴水肿的患者容易出现上肢功能障碍，影响患者正常生活，因此，需要有效的术后康复护理，促进创面愈合，改善患者的生活质量[1]。结合近年来国家推广“互联网+”政策，将移动互联网技术应用在乳腺癌患者术后康复个案护理中有较好的效果。现就移动互联网技术在乳腺癌患者术后康复个案护理中的效果展开分析报道。

1 资料与方法

1.1 基础资料 对笔者所在医院在2018年6月～2019年6月就诊的58例乳腺癌患者进行随机分组，研究组29例，对照组29例，研究组实施移动互联网技术辅助下个案护理，对照组实施常规护理，其中研究组年龄31～63岁，平均（46.85±4.28）岁，分期类型：Ⅰ期乳腺癌9例，Ⅱ期乳腺癌19例，Ⅲ期乳腺癌1例；对照组年龄33～64岁，平均（46.93±4.22）岁，分期类型：Ⅰ期乳腺癌10例，Ⅱ期乳腺癌18例，Ⅲ期乳腺癌1例，两组资料相比较，未有统计学差异（P＞0.05），可比。医院伦理会批准进行研究。

1.2 纳入标准和排除标准 纳入标准：所有研究对象符合乳腺癌诊断标准，且同意配合研究。排除标准：①合并严重免疫、肿瘤、血液疾病的患者；②存在认知障碍的患者。

1.3 方法 对照组实施常规个案护理，由个案护士连续动态观察患者病情，并结合患者实际情况制定针对性护理计划，指导患者做术后创口护理及引流液观察，做心理干预和术后康复知识讲解，在出院前为患者发放健康手册，定期做随访。

研究组实施移动互联网技术辅助下个案护理，主要包括：①成立移动互联网管理小组，成员包括护士长、个案护士及互联网专家，所有成员实施乳腺癌相关知识及互联网相关知识普及，并由护理长监督日常工作，个案护士完善患者的电子档案，互联网专家维护软件正常运作，确保乳腺癌相关教育资料按时更新；②制作电子教育材料，利用移动互联网给予患者生动形象、记忆深刻的健康宣教，将手术切口护理、引流管管理、康复体操、饮食及注意事项等详细内容包含在内，方便患者在后期观看查阅；③微信交流群，建立乳腺癌术后康复交流群，帮助患者每周接受1次健康知识教育，便于随访，及时了解患者病情，解答患者疑惑。

1.4 观察指标及疗效标准 通过生活质量简表（SF-36）评价患者在干预前后的生活质量。通过自制的满意度调查问卷，以非常满意3分，部分满意2分，一般满意1分，不满意0分评价患者在护理态度、护理内容及护理技巧方面满意度。

附表 两组的生活质量评分比较

1.5 统计学方法 采用SPSS20.0统计分析软件处理数据，对计量资料以±s表示，两组间比较采用t检验，计数资料以率表示，两组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为两组数据有统计学差异。

2 结果

2.1 两组的生活质量评分 干预后，研究组生活质量评分（69.74±6.37）分高于对照组（61.44±5.70）分，差异有统计学意义（P＜0.05），见附表。

2.2 两组的护理满意度 研究组护理满意度评分（8.24±1.34）分高于对照组（6.88±1.06）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤疾病，发病率占妇科肿瘤疾病的41%，手术切除是主要治疗方法，配合术后化疗有效控制病情，但是手术带来的创伤及治疗期间的严重不良反应影响患者的生存质量[2]。

针对患者在出院时切口尚未愈合、缝线未拆除、引流管未拔除等情况，为促进身体机能恢复，实施移动互联网辅助下个案管理，引导患者及家属进行切口及引流管居家护理，有效监督患者术后康复锻炼及饮食指导，满足患者对于护理服务的要求，提高生活质量[3]。将移动互联网辅助下个案管理应用在乳腺癌患者术后康复护理中的研究结果表明，患者的生活质量更高，患者对于护理工作的满意度评分更高。在移动互联网帮助下实施个案管理，医护人员通过远程干预方案为患者实施健康的管理模式，定期上传有关乳腺癌的康复知识，通过图片、视频等丰富的宣教方式，丰富教育方式，为患者提供健康咨询渠道，可实施远程会诊，提高患者的自我护理能力，促进生活质量的提升，构建的医护患交流平台，增进情感支持，使患者体会到优质的护理服务，对护理工作更为满意[4]。

综上所述，移动互联网技术应用在乳腺癌患者术后康复个案护理中，满足了患者护理需求，提高患者对于护理工作满意度，并提高患者的生活质量。