康复新液联合认知行为疗法对灼口综合征的疗效观察

郑英

（江苏省扬州市江都中医院 江苏 扬州 225200）

灼口综合征的发病部位主要为舌部，主要症状为口腔部位和舌部出现舌感觉麻木、烧灼样的疼痛和其他的口腔感觉异常等，好发于中老年的妇女，病因可能与心理状态以及激素水平变化有关[1]。目前，临床对灼口综合征主要采取对症处理，针对缓解全身的不适症状和口腔的灼痛感进行治疗。本研究对康复新液联合认知行为疗法对灼口综合征的疗效进行了分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1—12 月我院的40 例灼口综合征患者，随机分为两组。观察组20 例，男5 例，女15 例；年龄41 ～72 岁，平 均(49.32±1.57) 岁；病 程1 ～7 年，平 均(2.94±0.57)年。对照组20 例，男4 例，女16 例；年龄41 ～72 岁，平均(50.64±1.60)岁；病程1 ～7 年，平均(2.97±0.53)年。两组的基线资料具有可比性(P＞0.05)。

1.2 研究方法

对照组：按照患者的年龄、病情、性别、全身情况和家庭背景等进行认知行为疗法，了解其心理状态，充分理解患者的口腔痛苦感及不适感，了解家属的支持情况和患者对灼口综合征的认知情况，减轻其紧张情绪和思想顾虑，增强患者对灼口综合征的治疗、预后及康复等的了解。治疗过程中如果遇到困难，需给予有效的指导，帮助其制定每天的作息时间，保持健康的社会心理以及生活行为方式，告诉患者注意循序渐进开展治疗。观察组：联用康复新液漱口，每天早晚饭后各 1 次，口含约3分钟后吐出，每次10mL。

1.3 观察指标

疗效：（1）显效：灼口综合征患者口腔黏膜的烧灼样疼痛感和烦躁失眠、口舌麻木等不适感基本消失，治愈后1 年内没有出现复发。（2）有效：灼口综合征患者口腔黏膜的烧灼样疼痛感和烦躁失眠、口舌麻木等不适感显著改善。（3）无效：灼口综合征患者口腔黏膜的烧灼样疼痛感和烦躁失眠、口舌麻木等不适感没有减轻。对比两组的抑郁评分和焦虑评分。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS19.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组有效率对比

观察组的总有效率（95.00%）显著高于对照组（70.00%），差异比较具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组有效率对比[n (%)]

2.2 两组的抑郁和焦虑评分对比

治疗后，与治疗前对比，两组的抑郁评分和焦虑评分明显降低，差异具有统计学意义(P＜0.05)，与对照组治疗后相比，观察组更低，差异对比具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2 两组抑郁和焦虑评分对比（±s，分）

注：治疗后，观察组与对照组对比，P ＜0.05

组别 n 抑郁评分 焦虑评分观察组 20 治疗前 24.69±2.15 27.41±3.65治疗后 11.32±1.07 14.32±1.16 t--30.493 18.730 P--＜0.001 ＜0.001对照组 20 治疗前 25.73±2.24 27.34±3.58治疗后 17.32±1.59 20.53±2.27 t--16.769 8.799＜0.001 ＜0.001 P --

3.讨论

灼口综合征是因心理状态紊乱和体内激素水平紊乱导致的一种口腔黏膜病，患者的口腔和舌部会出现黏膜灼痛，可伴口腔异物感、麻木等不适症状，临床检查没有显著的组织病理学改变和器质性病变，近年来，此类患者数量在口腔内科中所占的比例不断升高[2]。灼口综合征具有女性患者数量多于男性患者的患病性别差异特点，且主要发生于40 ～60 岁的更年期前后妇女[3]。研究发现，内分泌激素水平变化、心理因素、微循环障碍和口腔局部血管痉挛等均可能是导致灼口综合征的原因[4]。康复新液是一种生物制剂，具有多种的生物活性物质，其中，肽类、多元醇类、多种氨基酸以及黏糖氨酸能有效促进患者的血管新生，活血化瘀，因此可使患者局部血液循环得到改善，减轻疼痛症状以及炎性水肿情况[5]。灼口综合征的发生常常与患者的不良心理相关。本研究表明，康复新液联合认知行为疗法能减轻抑郁和焦虑，提高疗效。大多数的灼口综合征患者中均具有较为明显的心理问题，不良的心理背景因素以及机体的内分泌功能紊乱，造成患者不同程度地出现多项的心因性躯体化症状，不但会有口腔黏膜的烧灼样疼痛，而且会伴有虚弱感、烦恼、易疲劳、各种躯体不适感和记忆力减退等。

综上所述，康复新液联合认知行为疗法对灼口综合征有显著的疗效。