曲同峰
(莱州市人民医院放疗室,山东 烟台 261400)
放疗物理学家建立放射肿瘤引起的,它们的存在使角色和地位的放射治疗在恶性肿瘤的治疗中日益突出,加快开发和使用高精度放疗设备。放射治疗的作用领域的医学物理学家可以加深了解和癌症患者,有助于改善放疗物理教师的社会地位,鼓励更多的人加入其放疗物理学家的产业,培养更多的专业人才。
肿瘤放射治疗是一种用射线杀死肿瘤的医学方法,利用先进的计算机技术和射线的物理原理和方法,通过物理师的经验和技术来治疗各种肿瘤疾病,从而为患者解除病痛,达到身体健康。放射治疗是放射治疗物理学家从业者,参与者和研究者。他们需要物理学科的基本知识,医学、放射治疗和完成一个独立的诊断成像物理。辐射物理学家可以使用临床医师完成临床诊断和治疗,教学和研究放射治疗物理和技术,和开发新的任务,诊断技术、设备和解决方案。储备和供应学习放射肿瘤学人才不能满足放射肿瘤学的快速发展的需要,和改变放射肿瘤学的缺乏人员现状,有必要促进放射肿瘤发展的方式,也促进其他相关学科发展的必要措施。辐射物理学家胡教授伊敏模型当代物理老师,他高度肯定了放疗物理师的重要性,一些发达国家在欧洲和美国,放射治疗物理学家医疗机构已经成为一个重要的位置。他们有很长的专业历史,仅次于临床医生。不幸的是,中国很少有放射治疗物理师。更重要的是,医院内大多数人仍然不了解放射治疗物理师的重要性,这导致了放射治疗物理师和高精度放疗设备的出现存在时间差,这些问题对癌症放射治疗的长期发展是无益的。
肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。放射线包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等。大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗,约有40%的癌症可以用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出,已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。
放射疗法虽仅有几十年的历史,但发展较快。在CT影像技术和计算机技术发展帮助下,现在的放疗技术由二维放疗发展到三维放疗、四维放疗技术,放疗剂量分配也由点剂量发展到体积剂量分配,及体积剂量分配中的剂量调强。现在的放疗技术主流包括立体定向放射治疗(SRT)和立体定向放射外科(SRS)。立体定向放射治疗(SRT)包括三维适形放疗(3DCRT)、三维适形调强放疗(IMRT);立体定向放射外科(SRS)包括X刀(X-knife)、伽玛刀(Y刀)和射波刀(Cyber Knife),X刀、伽玛刀和射波刀等设备均属于立体定向放射治疗的范畴,其特征是三维、小野、集束、分次、大剂量照射,它要求定位的精度更高和靶区之外剂量衰减的更快。
肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。它利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其它粒子束等来治疗恶性肿瘤。放射线是有一束粒子或者携带能量的波。它可以毁坏基因(DNA)和细胞中的一些分子。基因控制着细胞的生长和分化。辐射损伤了癌细胞的基因,所以它无法再生长和分化。也就是说,辐射可以用来杀死癌细胞,缩小肿瘤组织。为了更好地了解辐射用于治疗的机制,先了解正常细胞的生长周期会很有帮助。细胞周期经历五个阶段,其中一个是分裂期。当一个细胞分裂为两个细胞,我们称其为有丝分裂。
近年来,随着新技术的开发和利用,医学物理学的发展,辐射物理教师工作职责发生变化。放射治疗物理师是放射治疗设备的校准者和测试者。放射治疗剂量的制定由放射治疗物理师来负责,包括处方剂量,危急器官受量等,放射治疗物理师是放射治疗过程的主要参与者。癌症肿瘤转移和复发患者提示医务人员积极探索更有效的肿瘤治疗。放射治疗肿瘤放疗物理老师是不可缺少的。从专业的角度来探索肿瘤放射治疗技术已成为他们的主要责任,需要放疗物理老师关注肿瘤放疗领域先进技术的发展,充分发挥创新精神,我们始终坚持的态度,精湛的技术和精湛的工艺,提高癌症患者的医疗质量,延长他们的生命周期和宽度、高精度医疗设备可以提供基本支持肿瘤放射治疗。大部分的放射治疗设备结构复杂和昂贵。放射治疗物理教师需要深入研究的放射治疗设备,掌握方法和技巧,并了解其功能原理和性能,支持病人的临床治疗。
与此同时,有的只是各种放射治疗设备,以获得医疗成果质量的全面理解。此外,放射治疗物理学家应该指出的是放射治疗设备管理,以及工作与工程师维护设备装置部件的正常运转,注重剂量与设计剂量一致的辐射检测和校正是否,值得提的是,放射治疗设备的检测和校准是一个长期的任务。放射治疗物理学家日常需求,每月和每年相应的检测和归档。如果发现问题,应及时反馈给工程师和医生,以避免因使用不当造成设备的经济和名誉损失。在通过检查安全标准的设备采购和验收,放射治疗物理学家也从专业的角度来讲,准确性,辐射剂量误差和其他参数,在设备验收过程中扮演重要角色。
但是,在放射治疗的整个过程中,例如制定计划和实施计划以及验证计划,都有出错的风险。放射治疗物理师是控制和减少放射治疗错误并确保放射治疗安全性和有效性的重要人员。一般来说,医生需要了解放疗病人的诊断信息,组织学类型、病史和其他信息,结合治疗计划其他医务人员讨论适当的设计信息评估机构参与的可能性,以确定治疗的网站,并使这个过程可能出现的问题和解决方案,设计方案需要验证的幽灵,并结合实际的修正,直到满意,实现多个后签名。此外,放射治疗物理学家必须完全掌握病人的身体数据放疗、放疗过程负责,定期检查适当的治疗记录,发挥监督作用,发现和纠正问题,促进进一步标准化。
肿瘤放射疗法是一门新兴学科,将放射物理学与生物学,电子计算机技术和肿瘤学结合在一起。其主要任务是研究用于肿瘤放疗的新方法和设备。放射治疗物理师是正在实施肿瘤放射治疗的研究人员和管理人员,在肿瘤放疗中扮演着非常重要的角色。放射治疗物理师应确保主要参与者的正常操作和安全,有效并计划地实施放射治疗,并可以监视和控制设备校准。