分析慢阻肺汤、康复训练联合治疗尘肺的临床价值

王安霞，黎 波，陈 玲

（贵州省遵义荣誉军人康复医院，贵州 遵义 563000）

尘肺病又叫肺尘埃沉着病，如果长期在粉尘较多的地方进行工作，肺部就会吸入大量的粉尘，最终导致患者的肺组织出现弥漫性纤维化的情况，尘肺病患者可能会引起肺感染、肺癌、呼吸衰竭和肺心病等并发症，严重影响患者的呼吸系统和消化系统[1]。研究表明慢阻肺汤对治疗尘肺病效果较为显著，辅以康复训练可以有效改善尘肺病患者的呼吸困难和胸痛等症状，促进活动能力恢复[2]。我院通过对尘肺病患者在常规治疗的基础上施行慢阻肺汤联合康复治疗的方式，提升了患者的肺功能指标FEV1和6分钟步行情况，降低患者的感染、高烧、腹痛等不良反应，以下是具体报告的内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次调查时间为2019年3月—2020年3月期间，对象为在我院接受治疗的共尘肺病患者，共有60例。对60例患者经过临床各项诊断，均符合尘肺病的标准。所有的患者均符合我院对尘肺病的临床诊断标准，需要将严重肝肾功能并发症、精神类障碍以及沟通问题的患者排除在外。将所有患者按照电脑随机分号方式分为观察组和对照组，对照组30人，其中男性17名、女性13名；年龄37～67岁之间，平均（50.3±7.8）岁，观察组30人，其中男性13名、女性17名；年龄35～70岁之间，平均（49.9±8.4）岁，两组基本数据差异不明显，可进行对比（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组采取常规治疗护理方式，监控患者的血压、呼吸、心率等生命体征以及并发症情况，对患者提供低盐和低脂的食物[3]。

1.2.2 观察组患者在常规护理的基础上采取慢阻肺汤联合康复训练治疗的方式，主要方法为：（1）慢阻肺汤治疗[4]：要求患者一日2次水煎服慢阻肺汤，慢阻肺汤的药方为：甘草6 g，麻黄、地龙和杏仁各10 g，半夏12 g，丹参和石膏各15 g。（2）康复训练。①呼吸训练。让患者站立，左右手分别放于腹部和胸口，吸气时挺腹并保持胸部不动，呼气时收腹并用手下压腹部，保证气体全部排出[5]；指导患者采取坐位，患者坐于椅上，双腿自然下垂，双手可放于膝盖或椅把手，缓慢吸气直至最大肺容量，屏住呼吸3～5秒钟后缓慢呼出，每个动作重复15次，每天训练3次，每次训练15～20 min。②运动训练。指导患者进行快走、慢跑、骑自行车、做低频率的健身操等有氧运动训练，注意运动强度和频率由低到高，运动时间由短到长。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者的第一秒用力呼气的容积（FEV1）和步行6分钟能走出的距离（6MWT）；记录两组患者感染、高烧、腹痛的发生情况。

2 结 果

2.1 两组患者的FEV1和6MWT对比

观察组患者的平均第一秒用力呼气的容积和步行6分钟能走出的距离显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的FEV1和6MWT对比（±s）

组别 n FEV1（L） 6MWT（米）观察组 30 2.03±0.26 379.10±25.51对照组 30 1.73±0.41 337.51±34.25 P值 ＜0.05 ＜0.05

2.2 对比两组患者的不良反应发生率

对照组明显要高于观察组，差异明显（P＜0.05）。见表2。

3 结 论

尘肺病作为一种严重的职业病近年来在我国的发病率越来越高，其对患者肺部的影响是不可逆的，严重危害着患者的身心健康，虽然目前尘肺病还不可完全被治愈，但可以通过药物治疗、中药调理、运动康复训练等临床干预方式增强患者的呼吸和运动能力，提高治疗效果。

综上所述，采取慢阻肺汤联合康复训练联合治疗的方式可显著增强尘肺病患者的第一秒用力呼气的容积和6分钟步行情况，提高呼吸功能和运动功能，降低感染、高烧和腹痛情况，可在临床医学中推广应用。