浅谈人文关怀在手术室护理中的应用

韩 丹，邵 彦*

（大连医科大学附属第二医院第一手术室，辽宁 大连 116000）

人文关怀是指“关注个体的生存状况，尊重个体的尊严”。当今社会，伴随着现代医学模式的持续发展，人性化理念在医学模式中的作用变得越来越重要。在这一背景下，心理健康与生理健康之间的关联，逐渐引起了人们的重视。人文关怀是在生理-心理-医学模式基础上形成的一种新型护理方法。这种护理方法要求护理人员积极关注患者的心理健康状况，及时疏导患者的不良情绪。尤其是在手术室这样一个特殊的临床科室，封闭的环境，紧张的氛围，如果缺乏必要的人文关怀，手术患者的异常情绪可能会引发体征波动，为手术治疗的实施带来一定困难。因此，分析人文关怀在手术室护理中的运用具有一定必要性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院收治的80例需要进行手术的患者作为研究对象，随机分为对照组（40例）及实验组（40例）。对照组男21例，女19例；年龄（46.2±17.5）岁；实验组男23例，女17例；年龄（45.9±17.6）岁。差异无统计学意义。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上实施全程人文关怀，具体为：1.2.1 术前护理

①对于常规择期手术的患者应用媒体显示屏在家属等候区或是患者接待区循环播放，术前，术中及术后有关于手术配合知识及注意事项，实施集中宣教；特殊手术患者，如老人，小孩，无语言表达能力或是异国的患者等，可以用特殊的宣教图谱，亦或是不同语言翻译的宣教图谱进行个性化宣教。②术前一天，当台的巡回护士或是器械护士负责进行术前访视。访视重点为：向手术患者介绍手术室环境分布特征，告知患者手术流程，告知患者围术期注意事项。对于手术患者提出的手术时间、预计住院时间、术后疼痛程度等疑问，采用通俗易懂的语言进行解答，帮助手术患者做好心理准备，并增强其手术自信，提高其依从性水平。特殊病情的患者，评估患者术中的护理风险以及采取的预防措施，手术当天晨会讨论。③可制定手术室护理的文明用语，各种护理操作的标准流程，定期组织学习。

1.2.2 术中护理

①手术当天，用微笑和热情的语言迎接患者进入手术房间，任何护理操作均需要告知患者，以免患者紧张而产生恐惧的心理，不曝露患者的隐私，注意遮挡，亲切的询问患者的感受，例如房间温度是否适宜，咳嗽患者是否需要吐痰等等。可播放优美舒缓的轻音乐，分散患者注意力，缓解紧张情绪。②对于特殊手术患者，如年龄较小的患者，可以由父母陪同进入接待区，核对好患者信息之后，使用玩具或是动画视频的形式分散孩子注意力，进入手术间；再比如需要戴助听器的患者，沟通困难，我们可以允许患者将助听器戴入手术间，然后有效沟通，麻醉成功之后再交还给家属保管。③根据不同手术类型，不用手术体位，对患者的皮肤进行保护，选择合适的体位用品以及防压疮辅料贴，并按照《手术室护理实践指南》正确的摆放体位，术中及时观察易受压的手术部位，避免术中体位并发症的发生。④预防术中的低体温的发生：利用暖风机，温箱，输血加温仪，适宜的房间温湿度等方法，保证患者术中的体温，预防低体温的发生，为手术患者快速苏醒，康复，奠定了基础。⑤另外，除了对患者的人文关怀，还要注重对患者家属的关怀，当术中需要向家属交代病情，告知输血需要，看病理时，语言亲切，耐心解释，做好鼓励和安慰，为术后家属护理好患者树立信心，更有利于患者本身的康复。

1.2.3 术后护理

①术毕，协助麻醉医生拔管，防止患者因躁动而造成的手术切口出血，误吸，坠床等安全问题，帮助患者度过苏醒的困难期，给予安慰。②出手术室前，检查患者的手术切口辅料是否干净整洁，各种管路畅通并妥善固定，注意保护患者的隐私，病号服穿戴整齐，将患者严密包裹，做好保暖；外出被可根据不同季节，更换合适的厚度。③评估患者的术后疼痛程度，参照患者意愿，采用放松训练法、想象放松锻炼等措施，缓解患者的疼痛状况。按时术后随访，了解患者术后恢复情况，了解患者对术中护理的反馈，征求患者及家属的意见和建议，评估手术患者对手术室护理工作的满意状况。对于手术患者提出的要求或建议，尽量予以满足。考虑将患者的合理建议作为手术室护理方案的优化依据，以促进手术室护理质量的提升。

1.3 统计学方法

采用SPSS13.0统计软件进行处理，计数资料采用χ2检验，计数资料采用t检验，用P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

经手术治疗及手术室护理干预后，实验组均未见并发症，对照组并发症发生率12.50%，组间差异显著（P＜0.05）；实验组护理满意度97.50%，高于对照组64.50%（P＜0.05）。

3 结 论

人文关怀作为一种人性化干预手段，其要求护理人员重视患者的需求，以患者的需求为参照，设计契合患者要求的护理干预方案，以促进患者生理、心理的康复。在手术患者的手术室护理中，这种护理干预方法可利用术前访视、多样化宣教及术中体温管理等措施，稳定患者的情绪状态，减轻其心理、生理应激反应，进而保障手术治疗的顺利进行。总而言之，手术室的人文关怀护理，可以提高手术患者在手术过程中的平稳心态，提高患者抵抗疾病的信心，减少术后并发症的发生率，提高患者的满意度；对于手术室护理人员来说，可以体现其工作的价值，提高工作积极性以及职业幸福感。