个性化添加母乳强化剂对母乳喂养早产儿生长发育的影响

殷颢凌

（淮安市妇幼保健院 儿保科，江苏 淮安）

0 引言

随着我国医疗水平的提升，早产儿重症监护技术也取得了飞速发展，大大提高了早产儿的存活率[1]。早产儿的喂养工作直接影响其成长情况和生命质量改善情况，临床对这方面的研究也越来越重视，临床上多采用母乳强化喂养[2]。不同的母乳强化喂养方式对早产儿的生长发育、成长情况影响不同，所以探寻一种高效的喂养方式显得格外重要[3]。实践证明母乳喂养的过程中根据早产儿蛋白质摄入量给予个性化添加母乳强化剂喂养效果理想。基于如上背景，探讨分析个性化添加母乳强化剂对母乳喂养早产儿生长发育的影响。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机选择2018 年1 月至2019 年1 月我院儿保科收治的176 例早产复诊患儿做为研究对象，随机分成A、B 两组，每组88 例。A 组早产儿的男女比例为47:41，出生胎龄为32～34 周，出生时体重1768～1908 g，出生身长39～45 cm，出生头围27～31 cm；B 组早产儿的男女比例为45:43，出生胎龄31～35 周，出生体重1735～1816 g，出生身长39～44 cm，出生头围26～32 cm。AB 两组早产儿一般资料无显著差异。

1.2 喂养方式

A 组给予标准母乳强化剂喂养，B 组在母乳喂养的过程中根据早产儿蛋白质摄入量给予个性化添加母乳强化剂喂养。

1.3 观察指标

第一，纠正胎龄足月后两组早产儿身长增长速率、体重增长速率和头围增长速率比较；第二，两组喂养过程中不良症状发生率比较。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 20.0 进行分析处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差（±s）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

纠正胎龄足月后，A 组早产儿身长增长速率、体重增长速率和头围增长速率较B 组低，并且差异明显（P＜0.05），详见表1。

表1 两组早产儿纠正胎龄足月1 个月后各项生长指标比较（±s）

表1 两组早产儿纠正胎龄足月1 个月后各项生长指标比较（±s）

头围增长速率（cm/周）A 88 0.50±0.21 10.06±1.21 0.70±0.14 B 88 0.67±0.28 12.42±10.20 0.96±0.42组别 例数 身长增长速率（cm/周）体重增长速率（g/d）

不良症状发生率而言，B 组低于A 组，但差异无统计学意义（P＞0.05），见表2。

表2 不良症状发生率[n(%)]

3 讨论

由于早产儿各项生理机能发育还没有成熟，所以对喂养方式要求较高。早产儿在生长过程中摄入的能量除了维持正常身体发育外，还需满足“追赶式生长”的能量需求，所以必须结合早产儿实际情况，科学增加营养供给，促进早产儿健康、快速生长[4-6]。

此次研究选择2018 年1 月至2019 年1 月我院儿保科复诊的176 例早产儿做为研究对象，A 组给予标准母乳强化剂喂养，B 组给予个性化添加母乳强化剂喂养。研究结果显示：纠正胎龄足月1 个月后，A 组早产儿身长增长速率、体重增长速率和头围增长速率都较B 组低并且差异明显，就不良发生率而言，B 组6.82% 低于A 组11.36%。具体原因分析如下，个性化添加母乳强化剂母乳喂养能够促进早产儿更好地摄入优质蛋白质，进而为其体格增长和骨胳发育提供良好的营养供给，跟标准强化母乳喂养比较有显著优势。在个性化添加母乳强化剂母乳喂养过程中，医护人员应该加强不良症状观察。在母乳中加入强化剂后，会使得其渗透压升高，理论上而言有可能导致早产儿不耐受[7-8]。本次研究结果显示个性化添加母乳强化剂喂养并未增加不良症状的发生率，临床可放心使用。为了确保早产儿喂养的安全性，在强化母乳喂养过程中，应详细了解强化剂配方情况，并严格检查其渗透压，切实制定安全的喂养方案。

综上所述，在早产儿喂养过程中，强化母乳喂养能够促进其生长发育，为其追赶式生长提供充足的营养，且喂养不耐受等不良发生率较低，具有较高的安全性，值得大力推广。