分析良肢位摆放护理对脑卒中患者后期康复效果的影响

周玉双

（迁安市中医医院，河北 唐山 064400）

脑卒中在我国中老年群体中一直保持有较高的发生率，对患者健康造成的影响较大，若救治不及时将直接威胁到患者生命安全。近几年，在临床各方面治疗方案逐步完善的情况下，该部分患者的治疗效果已经在绝大程度上得到提升。但因患者脑部神经存在有一定程度损伤，多数患者存在有肢体功能障碍症状。我院从良肢位摆放护理干预的角度出发对该部分患者进行护理，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照对比护理的方式展开本次研究，所选入患者共计为88例，为本院在2019年1月～12月所接诊，按照组内随机抽选的方式，取组中44例，康复护理工作按照常规模式展开，即对照组，余下44例则需要将良肢位摆放护理加以运用，即观察组。对照组中男24例，女20例，年龄56～78岁，平均（64.22±1.38）。而观察组中男22例，女22例，年龄55～77岁，平均（62.83±1.07）。对比以上数据，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组在康复过程中对应护理干预工作都按照常规模式进行展开，仔细为患者讲解康复护理的各方面要点，密切关注患者在恢复过程中各方面指标的变化情况。为患者家属介绍在康复过程中需要注意的各方面问题，强化患者以及家属对康复护理的重视程度。观察组则需要将良肢位摆放护理进行运用：

（1）患侧卧位护理。在进行患侧卧位时，需指导患者患侧在下。借助枕头对患者背部进行支撑，同时指导患者肩向前平伸，缓慢将前臂向后进行旋。最大限度将肘部、腕部进行伸展，双手摊开。下肢同样需要最大限度伸展，且在运动过程中需要对活动幅度进行有效控制，不得促使患者产生不适感[1]。

（2）健侧卧位。在指导患者进行健侧卧位时，患侧在上。需指导患者最大限度将上肢进行伸展，缓慢移动肩关节，确保其处在平伸的状态。同时需打直腕关节以及肘关节。为增加患者的舒适度，需在患者腋下放置个软垫子。将手放置于枕头上，最大限度将拇指进行外展，四指同样需处在外展的状态。且在保持该体位的过程中需及时询问患者是否存在有不适感。若患者肩关节受压出现疼痛症状时，则需要及时指导患者对体位进行更换[2]。

1.3 观察指标

在研究中需对两组生活质量、Barthel指数以及Fugl-Meyer评分进行对比。生活质量主要借助SF-36量表进行评估。

1.4 统计学方法

研究中与两组有关数据都借助SPSS 19.0进行处理，以均值±标准差对计量数据进行表示，t检测，P＜0.05差异具备统计学意义。

2 结 果

在生活质量上，观察组为（79.23±1.28），对照组则为（63.77±1.77），对比P=0.001，t=12.892。在Barthel指数上，观察组为（72.02±2.05），对照组则为（66.82±1.42），对比P=0.001，t=15.835。在Fugl-Meyer评分上，观察组为（79.06±1.86），对照组则为（61.26±1.85），对比P=0.001，t=12.052

3 讨 论

脑卒中患者在病发过程中均存在有一定程度动脉硬化症状，部分患者血液粘稠度上升，进而促使大脑神经细胞处在缺氧或者缺血的状态下，最终表现为神经细胞损伤，导致患者出现各种功能障碍类病症。康复护理工作属于该部分患者在恢复过程中较为重要内容。早有研究指出，若脑卒中患者肌肉长时间处在静止状态，将促使患者生理以及生化功能等发生变化，进而影响到肌肉功能[3-4]。而在康复期间及时展开被动拉伸或者伸展运动，则能够达到对患者肌肉功能进行改变的作用。

良肢位摆放护理在该部分患者恢复中存在有较高的实施率，结合对患侧卧位、健侧卧位等体位进行指导，同时帮助患者在卧床期间及时展开被动运动，针对患者肢体各方面功能进行改善。在本次研究中，我院就将良肢位摆放护理运用到观察组患者康复护理过程中，结合观察可以发现，在该护理模式的作用下，能够对患者肢体功能进行改善，更可达到对患者生活质量进行提升的目的，进一步提升临床对该部分患者的治疗效果。

综合本次研究，在对脑卒中康复过程中及时运用良肢位摆放护理，能够达到帮助患者肢体功能进行恢复的目的，可持续采用。