论述护理风险管理在心血管重症患者护理中的应用及效果

曾兆慧，刘小慧，曾其运

（中山大学附属第五医院，广东 珠海 519000）

心血管疾病是临床常见的一类疾病，主要是指心脏、动静脉以及微血管部位发生的一系列疾病[1]。目前，人们的生活习惯和方式均发生转变，心血管疾病在临床中的发病率也在日渐上升，使患者的生命健康受到严重的威胁，所以在对患者进行治疗的过程中，还需通过有效的护理管理措施来提升治护质量及效果，护理风险管理能够针对护理过程中存在的风险因素进行有效的管理[2]，为了探讨护理风险管理在心血管重症患者护理中的应用效果，此次研究选择2019年1月-2020年1月在我院治疗的100例心血管重症患者当做研究对象进行研究和分析，现做如下报道：

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择2019年1月-2020年1月在我院治疗的100例心血管重症患者当做研究对象，采取随机数字表法将其均等划分为观察组及对照组两组，对照组中，男女之比为27：23；年龄51～74岁，平均年龄（62.13±6.22）岁。观察组中，男女之比为28：22；年龄52～76岁，平均年龄（62.27±6.29）岁。此次研究患者及其家属均已知情，并签署知情同意书。此次研究已通过伦理委员会同意，通过对两组一般资料对比后发现无明显差异，无统计学意义，P＞0.05，两组可比。

1.2 方法

两组患者均根据患者的疾病类型给予常规对症治疗。对照组实施常规护理管理，主要对患者的生活起居、饮食、生活环境等进行护理管理，同时对患者进行健康教育指导。观察组在此基础之上实施护理风险管理，其内容如下：

（1）组建风险管理小组

在科室内部组建风险管理小组，小组由一名医师、一名护士长及若干名护理人员组成，医师任组长，护士长任副组长，其余护理人员为组员，定期召开小组会议，确定护理风险管理流程、目标以及制度。

（2）风险评估

护理人员应该在患者治疗的过程中对其进行有效的风险评估，主要对治疗过程中出现的各类风险因素做出评估，因心血管重症疾病属于一种慢性病，很多患者可能存在脏器功能衰退的情况，同时采用药物治疗时可能出现心律失常、血压降低以及休克等一系列不良反应；并且患得此病的患者多属于中老年患者，在治护过程中可能存在跌倒、坠床、压疮等风险事件[3]。

（3）加强护理风险管理

风险管理小组应该分为两组，除交接班之外，还需相互监督，尽量避免医疗事故和护理差错发生，在对患者用药过程中，必须对药物的用量、名称、用药时间及其他相关性注意事项进行明确，严格遵从医嘱用药，同时，护理人员须将用药后可能出现的不良反应告知于患者或其家属，同时告知不良反应发生后应该采取的处理措施；科室应该定期开展培训活动，对护理人员进行全面的培训。

（4）护理风险管理效果评价

风险管理小组应定期开展小组会议，讨论护理风险管理过程中出现的问题及不足，针对出现的问题予以集中解决，并及时改进存在的不足。

1.3 观察指标

此次研究所选观察指标为风险事故发生率、生活质量评分[4]以及总体满意率。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组风险事故发生情况的对比

观察组出现并发症1例，风险事故发生率为2%；对照组出现并发症5例，护患纠纷2例，护理差错3例，风险事故发生率为20%。观察组的风险事故发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05，x2=12.637。

2.2 两组生活质量评分对比

观察组的生活质量评分为（94.27±9.36）分；对照组的生活质量评分为（81.24±8.07）分。观察组的生活质量评分明显比对照组高，差异存在统计学意义，P＜0.05，t=6.371。

2.3 两组满意度对比

观察组非常满意24例，满意25例，一般1例，总体满意率为98%；对照组非常满意13例，满意27例，一般8例，不满意2例，总体满意率为80%。观察组的总体满意率明显比对照组高，差异存在统计学意义，P＜0.05，x2=12.943。

3 讨 论

心血管疾病的病情具有一定的复杂化，并且患得该病的患者一般均为中老年人，特别是老年患者，其机体免疫力比较差[5]，同时，在治疗过程中存在多方面风险因素，导致此类患者在接受治护过程中，容易出现护理风险，所以在对患者实施治护工作时，必须专业的分析患者方面存在的护理风险因素[6]，并针对这些风险因素制定合理的护理管理措施，以保证患者在接受治护过程中的安全性，从而有效保证治护质量和安全性[7]。护理风险管理是专门针对治护风险所采取的一系列护理管理措施，其能够从各类风险因素出发，通过有效的针对性管理措施使风险因素尽量得以避免，从而降低了风险事故的发生率[8]。

本次研究之中，观察组经实施护理风险管理，其风险事故发生率仅为2%，远低于对照组的20%，并且其生活质量评分也明显高于对照组，在总体满意率方面也明显高于对照组，以上差异存在统计学意义，P＜0.05，说明护理风险管理的应用效果比较突出。

综上所述，对心血管重症患者进行护理过程中，采取护理风险管理能够减少风险安全事故的发生，使患者的生活质量得到提升，并提升患者的满意度，值得推广。