SBAR交接班在手术交接中的管理与应用

税 悦，刘 润，温凯丽

（宜宾市第一人民医院眼科，四川 宜宾 644000）

手术室内的交接工作包含整个医疗团队对于治疗信息的相互传递，决定着对患者的治疗工作能否顺利进行，直接影响了患者的治疗质量和生命安全[1-2]。但手术室内治疗情况较为复杂，患者病情变化较快，交接过程中需要在短时间内接受大量信息。而传统的交接工作仅对患者资料和病情治疗情况进行口头交接，容易忽视、遗漏患者病情的重要信息，给患者的治疗过程带来极大阻碍。SBAR模式包含了现状（S）、背景（B）、评估（A）、建议（R）几个方面，是一种用于沟通的标准化结构模型，有利于短时间内对于关键信息的传达[3]。为提高手术室内患者的治疗效果，本研究选取57名护理人员作为观察对象，同时抽取137例交接班记录展开研究，分析在手术交接中应用SBAR交接班模式的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6月～2019年12月在我院手术室内进行护理工作的的57名护理人员作为观察对象，采用随机分配原则，分为A组28例和B组29例，同时每组各随机抽取137例交接班记录。在取得院方的研究批准后，展开研究工作。在所选取的护理人员当中，A组年龄25～35岁，平均（28.86±1.95）岁，平均（5.91±1.37）年；B组年龄25～35岁，平均（28.11±1.99）岁，平均（6.04±1.86）年。比较两组的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

B组进行常规交接班，即交班人员对工作内容进行介绍，接班人员对所交代的内容进行核实，核实完成之后在相应交接班表格进行签字，完成交接工作。A组应用SBAR交接班模式，由具有丰富临床经验和高学历的护理人员共同讨论，依据SBAR原则对原有交接班表格进行修改，制定新的交接班表格用于交接班工作当中。交接流程为：①现状（S），对现有情况的介绍。交接班人员相互介绍自己的职务、姓名，同时交班人员详细介绍患者的姓名、年龄、病情诊断、所进行手术名称、手术麻醉情况等。②背景（B），交班人员详细介绍患者的病情情况、用药名称、过敏情况、特殊用药情况及所有检查结果等。③评估（A），评估内容主要包括患者的神志是否清醒、生命体征变化、知情同意书的签署、手术准备情况、手术用药情况等。④建议（R），对患者的特殊情况进行详细交代，主要包括手术前饮食情况、接受麻醉状态、患者体征异常情况、手术过程中抢救情况、备用血液准备情况等。严格监督护理人员交接班时对于SBAR模式交接班表格的填写，并定期组织护理人员进行相应培训。

1.3 观察指标

通过匿名问卷调查形式，调查所有护理人员对于交接班工作的满意程度，评价标准为：（1）非常满意；（2）满意；（3）不满意。交接班满意度为（1）、（2）两项护理人员数量总和在护理人员总数中的占比。回顾性调查所抽取的交接班记录，统计所有交接班工作的消耗时间、漏接班次数、交接班发生问题数量，此类数值越低，表示交接班工作质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件展开数据分析和处理。其中，对计数资料采用（%）表示，并进行（x2）校验。对计量资料采用（）表示，（t）校验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 交接班满意度比较

比较两组护理人员对于交接班工作的满意程度，其中，A组满意度为98.11%（52/53），相比于B组83.02%（44/53），A组高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 交接班质量比较

在两组护理人员的交接班工作质量方面，A组护理人员交接班平均所消耗时间为（11.26±1.32）min，漏接率为2.19%（3/137），交接问题发生率为3.65%（5/137）；B组依次为（19.13±2.41）min、8.76%（12/137）、13.14%（18/137）。A组均低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）

3 讨 论

相比于普通治疗方式，手术治疗方式具有更高的损伤风险，对于护理人员的要求较高。手术治疗的护理周期通常较长，因此需要多名护理人员进行相互配合，以此保证护理质量。研究结果显示，A组满意度98.11%高于B组满意度83.02%，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组交接班质量高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。SBAR模式保障了沟通过程中，护理人员对于交接信息的准确传达，并且在发生信息遗漏或错误时，可及时进行补救措施，减少了意外事故的发生。综上所述，手术室内护理应用SBAR交接班模式，可有效的提高护理人员的工作质量，同时保障了患者的治疗效果及安全健康，应加大在护理工作当中的应用。