责任链、无菌链与服务链“3C”模式在消毒供应中心手术器械管理中的应用效果

郑新莲

（成都市新都区人民医院，四川 成都 610500）

消毒供应中心主要是为医院各个科室之间提供无菌物品，对手术器械给予消毒、灭菌、包装以及清洗等，若手术器械灭菌不彻底，易导致感染等症状，对患者疾病诊断和治疗造成严重影响[1]。因此，本次研究将针对消毒供应中心手术器械管理中采取责任链、无菌链与服务链“3C”模式管理，并对其疗效予以分析，情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院2019年1月～6月消毒供应中心进行常规管理的462件手术器械作为对照组，而2019年7月～12月消毒供应中心给予“3C”模式优质管理的460件手术器械为研究组。

1.2 方法

对照组采取常规管理模式，研究组则采取责任链、无菌链、服务链“3C”模式管理：（1）责任链，成立护理小组，细化责任，明确分工，确保全程优质原则，不断完善和规划护理制度。定期对小组内部给予考核、审查，建立激励奖惩制度，激发工作积极性，加强小组成员优质服务精神、规范操作规程、严格控制感染预防标准，提高护理人员综合素质能力，要求护理人员能够熟练掌握和了解消毒无菌器械、消毒供应中心实际操作流程。（2）无菌链，将重复使用与一次性器械包分类摆放，回收可重复使用器械时，要求专业人员操作，严格遵守清洁规范、消毒操作，以器械特点为依据，给予清洗、消毒、灭菌处理，操作过程中注意个人防护，反腐之锐器刺伤。并且，清洗结束后要求审核人员检查，若清洗不合格、未遵守灭菌原则、物品标签错误和器械功能故障情况时，要立即处理，并给予二次检查，直到检查合格后方可发放于各个科室。此外，相关科室要加强消毒和灭菌处理，确保器械无菌安全性、有效性。（3）服务链，全部工作环节以临床工作、服务患者为主体，提高科室工作人员、患者对于消毒供应中心的满意情况。组内成员落实职责，确保器械消毒灭菌工作开展顺利，将责任链、服务链和无菌链相衔接，给予质控前移、过程质控，从而有效提高服务质量。

1.3 观察指标

对两组器械消毒合格率、感染率进行比较。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 21.0分析，计量行t检验，计数资料行x2检验，检验标准P＜0.05。

2 结 果

两组器械消毒质量对比，研究组器械消毒合格率比对照组高，而手术器械感染率则低于对照组，数据之间，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

消毒供应中心在医院内尤其重要，承担者医疗器械消毒、灭菌、清洗以及包装等工作。严格消毒、维护手术器械既能延长使用寿命，又能提高器械消毒质量，减少院内感染风险[2]。以往，临床上对于消毒供应中心手术器械采取常规管理，但疗效较差，器械消毒不彻底，易引起感染风险。因此，对于手术器械管理采取针对性的护理管理模式尤其重要。

责任链、无菌链、服务链“3C”模式属于全程优质护理服务，以临床工作为主体，全面落实管理责任制，明确职责，相互监督，简化工作流程，通过专业管理措施提高整体服务水平、质量[3]。严格把关手术器械、转运过程和消毒灭菌工作，审核各个环节，避免院内交叉感染，降低疾病风险。建立激励奖惩制度，提高工作积极性，活跃工作氛围，确保护理质量，为患者提供舒适、满意的医疗服务，从而提高患者、家属满意度，降低医疗纠纷[4]。同时，根据器械特点分类清洗，并检查清洗质量、器械功能情况，若清洗不合格或者功能障碍，立即维修与更换，确保器械正常使用，提高合格率。本次研究显示，研究组手术器械消毒合格率比对照组低，而手术器械感染率则比少于对照组，数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对消毒供应中心手术器械管理中采取责任链、无菌链和服务链“3C”模式管理，可有效提高器械消毒合格率，减少感染风险。