姚 静,孙 凌,吕爱莉*
(1.西安交通大学医学部护理系,陕西 西安 710061;2.西安市第九医院消化内科,陕西 西安 710061)
慢性阻塞性肺疾病,俗称为慢阻肺,属于高发病率的慢性呼吸疾病,该病的发生后治愈率极低,患者需进行长期的治疗,所花费的治疗费用较大,对患者及其家属产生较大的生活压力[1]。现我院对慢阻肺患者合并轻度高碳酸血症患者进行高流量氧化治疗,探究有效的护理措施,结果如下。
抽取2018年1月至2020年6月在我院进行治疗的120例慢阻肺合并轻度高碳酸血症患者并分为两组,其中观察组患者中男30例,女30例,年龄为61-73岁,平均年龄为(63.12±1.14)岁,病程为4-6年,平均病程为(4.5±0.66)年;实验组患者中男29例,女31例,年龄为63-72岁,平均年龄为(63.01±1.58)岁,病程为5-7年,平均病程为(5.12±0.35)年,组间差异无统计学意义(P>0.05)。抽取患者及其家属对此次研究均拥有知情权,并签订了相关的书面文件,表示对此次实验持有赞同态度。
对抽取的120例患者进行分组护理,其中观察组进行常规护理,实验组进行高流量湿化氧疗治疗舒适护理干预,在护理开始前对患者进行详细的护理措施讲解,使患者配合护理工作。
实验组进行高流量湿化氧疗治疗护理干预,详细的护理措施如下:(1)保持医疗设施的洁净,患者进行治疗时,将氧气管与气流计紧密连接,同时,护理人员应对患吸收氧气的装置和供氧装置进行定期消毒,必要时进行更换处理,保证装置的洁净性,防止感染的发生[2]。(2)患者在接受治疗时,医护工作人员要根据患者状况,控制氧气的含量和流动速度,使气体的具备一定的湿度,保障治疗可以连续进行。(3)对加热管道进行严格监控观察,及时清除管道表面的冷凝水,另外要使加热管道低于患者[3]。
应用丹麦JAE-GER耶格肺功能仪测定FEV1和FVC,应用罗氏诊断AVLCOMPACTⅢ血气分析仪测定患者PaO2和PaCO2。将上述测定指标作为观察指标,对比测定指标,分析测定结果。
所得数据均借助SPSS18.0进行处理,计量资料的表示形式为平均值±标准差,并将t值作为检测标准,P<0.05表明两组数据间具备差异。
对抽取患者进行分组护理,其中观察组患者的FVC水平为(1.79±0.39)L,FEV1水平为(0.58±0.18)L,PaO2水平为(52.12±4.68)mmHg,PaCO2水平为(58.05±3.71)mmHg;实验组患者的FVC水平为(1.36±0.37)L,FEV1水平为(0.64±0.14)L,PaO2水平为(63.12±7.06)mmHg,PaCO2水平为(50.13±5.23)mmHg,其组间差异具有统计学意义(t=6.196,P=0.000)、(t=2.038,P=0.044)、(t=10.059,P=0.000)、(t=9.567,P=0.000)。
慢阻肺作为一种慢性呼吸疾病,可导致心力衰竭,低氧血症、通气功能和换气功能的障碍和全身重要器官功能不全,其本身可以预防和治疗,但由于该病的复发性较高,病情持续时间较长,治愈率极低;研究表明,慢阻肺若持续发作可导致患者呼吸衰竭,对患者产生严重的影响。部分患者在接受治疗后治疗效果往往不佳,其症状虽有所改善,但肺功能仍不能达到正常水平[4]。
在本次研究中,对慢阻肺患者合并轻度高碳酸血症患者进行分组护理,观察组进行常规护理,实验组进行高流量湿化氧疗治疗护理干预,结果发现实验组患者的FEV1水平和FVC水平,PaO2水平和PaCO2水平均较好,原因在于高流量湿化氧疗治疗护理干预,可以准确把握患者在进行治疗时的机体状况,并给予及时的相应措施,并且保证医疗设备的洁净和安全性,保障患者的健康[5]。
综上所述,对慢阻肺合并轻度高碳酸血症患者进行高流量湿化氧疗治疗护理干预,患者的血气分析及肺功能检查指标改善情况较好,对患者的治疗产生了积极的影响,建议推广应用。