树脂直接充填与嵌体修复治疗后牙牙体缺损的疗效分析

孙绍敏，周福亭，陈 鑫

（1.寿光市口腔医院，山东 潍坊 262700；2.山东省潍坊市人民医院，山东 潍坊 261041）

牙齿是人类口腔中重要的咀嚼器官，当牙齿受到一些原因影响时，牙体硬组织外形及结构出现不同程度的异常与破坏，导致牙体缺损，在这种情况下，正常牙体形态、咬合功能及临接关系都受到影响，甚至还会导致并发症的出现，对患者正常生活影响较大。基于此，临床上研究牙体缺损的有效治疗措施是极其必要的，本文现分析嵌体修复和树脂直接填充治疗方法针对后牙牙体缺损问题的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间是2017年3月～2018年12月，研究对象是研究时间段内我院收治的82例后牙牙体缺损患者，用数字随机分方法将所有研究对象平均分成对照组和研究组。对照组中，男性患者22例，女性患者19例，年龄32～54岁，平均（46.17±2.12）岁。研究组中，男性患者21例，女性患者20例，年龄30～53岁，平均（45.89±2.37）岁。本次研究获得了研究对象的知情并同意，经两组患者一般资料的对比分析，发现差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组应用树脂直接填充的治疗方法，首先做树脂填充洞形的制备，降低洞壁高度以后，用玻璃子水门汀在靠近牙髓处垫底，然后涂抹黏合剂，光照时间10 s，应用树脂在牙齿本质暴露凹陷处加以填充，使用分层光照，修正牙体形态，最后进行调颌及抛光的处理。

研究组应用嵌体修复的治疗方法，首先预备牙体，制备箱状洞形，保持牙长轴与洞壁的夹角在6°～9°区间内。然后制备印模，使用硅橡胶材料，针对磨损牙灶完成印模的制备，然后在超硬石膏上灌注树脂嵌体[1]。其次是窝洞的处理，隔湿处理完成之后，用浓度为75%的酒精消毒，然后用氧化锌水门汀个暂封。随后佩戴嵌体，口内进行树脂嵌体完成品的试戴，按照实际情况适度调整，以达到边缘密合、牙合良好和固位为宜[2]。最后是粘固嵌体，使用光固化树脂粘结剂材料。

1.3 观察指标

对比两组研究对象的临床治疗效果，将治疗效果分为显效、有效和无效三个等级，规定牙本质敏感完全消失、填充体与牙体紧密连接，咀嚼功能正常的患者为显效；规定牙本质敏感得到有效缓解，填充体与牙体组织有轻微磨损且咀嚼功能有效提升的患者为有效；规定牙本质敏感减轻、填充体作用不理想、咀嚼功能仍不佳的患者为无效。临床治疗有效率为显效比率与有效比率之和。

1.4 统计学分析

在确认研究数据准确无误的基础上，应用统计学软件（SPSS 22.0）分析和处理研究数据，计数资料的表示方法与检验方法分别是：表示方法为百分比，检验方法为x2检验，当P＜0.05时，差异存在统计学意义，研究结果有效。

2 结 果

经统计学分析，研究组患者显效例数与有效例数之和多于对照组，数据间对比差异明显，p＜0.05，存在统计学意义，见表1。

3 讨 论

树脂直接填充的牙体缺损治疗方法，临床应用中具有操作简单、黏结度适中以及流动性较佳等优点，但是树脂直接填充的方法容易导致沟窝的出现，对尖嵴的形成不利，且美观度效果不高[3]。嵌体修复法很好的弥补了这些不足，作用效果显著，消除患者的口腔不适感，对于恢复患者的牙齿咀嚼功能有较为理想的效果。

综上所述，嵌体修复法与树脂直接填充治疗方法对比，针对后牙牙体缺损的临床治疗有效性更高，可以将嵌体修复法广泛应用在后牙牙体缺损的修复治疗中。