个体化综合饮食护理对2型糖尿病患者临床效果的探讨

窦鏐琰

（河南科技学院医院，河南 新乡 453000）

0 引言

2型糖尿病是临床中比较常见的一种糖尿病类型，在所有糖尿病患者中，其数量能够达到90%以上[1]。患上该疾病的患者临床表现包括多食、多饮、多尿、快速消瘦等等，诱发原因有多种，包括遗传、年龄、生活习惯、环境等等。2型糖尿病患者通常无法完全治愈，并且随着患者患病时间的延长会诱发多种并发症，例如末梢神经炎、肾病、白内障等等[2]。对于该疾病的治疗，通常是长期服用降糖药，同时需要配合针对性的饮食护理。本次研究中，针对2型糖尿病患者采用不同护理方案进行护理，现研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取某院内分泌科2018年8月-2019年7月收治的82例2型糖尿病患者作为研究对象，按照随机数字表法分成两组，实验组41例，对照组41例。实验组包括男22例，女19例，年龄45-77岁，平均（63.24±8.66）岁，合并高血压11例，合并冠心病8例；对照组包括男23例，女18例，年龄44-76岁，平均（63.33±8.57）岁，合并高血压10例，合并冠心病9例。二组患者的一般资料包括年龄、性别、合并病症等均没有统计学差异，而且自愿参与本次研究，签署了知情同意告知书，符合伦理学要求，可以对比。纳入标准：符合WHO糖尿病诊断标准[3]；能够生活自理；临床资料完整。排除标准：合并了严重的心、肝、肾等重要器官重大疾病；生活无法自理；无法接受血糖监测和饮食控制；意识不清或存在精神障碍。

1.2 方法。对照组患者行以常规护理方式进行护理，包括用药监控、运动指导、定期回访等等，实验组在此基础上加用个体化综合饮食干预护理模式进行护理，具体方法如下：

入院评估。患者入院以后，护理人员需要参考患者的日常生活习惯和身体情况制定个人档案，参考护理要求和患者的实际情况制定护理干预措施[4]，同时对患者和患者家属进行糖尿病饮食相关知识的教育，告知其正确的饮食方案。

饮食指导。患者的饮食应当在护理人员的指导下制定食谱，参考患者的实际要求，遵循营养足够、维生素均衡的准则，尽量选择含糖量较低的食物，严禁辛辣和脂肪含量过高的食物，指导患者戒烟戒酒[5]，水果选择含糖量低的水果，例如火龙果、柚子等等。尽量多吃蔬菜和粗粮，保证肠胃健康。对于患者家属进行深入指导，告知患者和家属正确的饮食标准。

食物分配。糖尿病患者每天摄入的盐和油必须控制在一定范围之内，尽量少吃油炸食品，多吃蒸煮、凉拌类食物，饮食尽量保证清淡，摄入的盐量控制在每天6g以内，每日三餐保证饮食营养均衡。

日常监测。患者住院期间定期检查患者的血糖、糖化血红蛋白情况，指导患者如何检查自己的血糖。患者出院之前，指导患者回家后自行进行家庭护理，定期对患者进行跟踪随访。

1.3 评价指标。对比二组患者的血糖和糖化血红蛋白、护理满意度。

1.4 统计学分析。针对本次研究相关数据通过SPSS 23.0软件包分析研究，若是能够计算得出P＜0.05的结论，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 二组患者血糖和糖化血红蛋白结果对比。研究结果显示，二组患者护理之前，血糖和糖化血红蛋白对比差异不显著，P＞0.05；护理之后，二组患者的血糖和糖化血红蛋白情况均优于护理前，而且实验组优于对照组，对比差异具有统计学意义P＜0.05，见表1所示。

表1 二组患者血糖和糖化血红蛋白结果对比（±s）

表1 二组患者血糖和糖化血红蛋白结果对比（±s）

注：a表示与护理前对比，P＜0.05；b表示与实验组对比，P＜0.05。

组别 例数 时间 空腹血糖（mmol/L）糖化血红蛋白（%）实验组 41 护理前 8.71±2.25 11.45±3.33 7.25±1.48护理后 6.17±1.55a 6.79±1.84a 6.23±0.97a对照组 41 护理前 8.84±2.54 11.41±3.17 7.26±1.46护理后 7.35±1.72ab 8.51±1.98ab 7.08±1.48ab餐后两小时血糖（mmol/L）

2.2 二组患者护理满意度结果对比。研究结果显示，实验组患者的护理满意度为100.00%（41/41），对照组为85.36%（35/41），实验组显著高于对照组，对比差异具有统计学意义P＜0.05，具体见表2所示。

表2 二组患者护理满意度结果对比（n，%）

3 讨论

2型糖尿病是临床中比较常见的一种内分泌科疾病，多发于中老年人[6-8]，该疾病不仅会影响患者的日常生活，同样威胁着患者的生命安全。治疗2型糖尿病通常是药物治疗，同时还需要辅以科学合理的护理手段，进而有效控制患者的血糖，保证自身营养[9-11]。

针对2型糖尿病患者的护理，应当参考患者的实际情况给与对应的个体化护理策略，考虑到糖尿病的诱因和治疗方案，应当在饮食方面进行有效控制[12-14]。所以，护理手段应该综合个体化护理和饮食护理，也就是应用实验组采用的个体化综合饮食护理方案。本次研究中，2型糖尿病患者接受了来自护理人员的针对性饮食护理以后，能够有效控制血糖，缓解病情发展。此外，实验组患者通过接受护理人员的护理，能够学会如何在出院后自行进行家庭护理，制定和合适的饮食食谱，保持健康的饮食习惯，有效避免病情进一步恶化，延长患者的寿命，避免并发症的产生。

综上所述，对于2型糖尿病患者的护理，可以采用个体化综合饮食护理方案，控制患者的血糖，提高护理满意度，该护理手段适合进一步推广使用。