下肢动脉硬化闭塞症介入手术的舒适护理效果

顾希汝

（江苏省徐州市中心医院血管外科，江苏 徐州 221000）

下肢动脉硬化闭塞症是因动脉硬化增厚下肢供血动脉内膜，使得官腔变窄及闭塞所致。患肢可出现供血不足，导致下肢间断性跛行[1]。同时下肢皮肤温度较低伴有疼痛感。严重可发生皮肤溃烂、坏死等情况。从而影响着患者的行动能力以及身心健康。临床上一般采取药物及手术治疗，其中手术治疗疗效确切，但手术具有创伤性，会给患者带来一定程度的疼苦。为此，本次对下肢动脉硬化闭塞症介入手术中采取舒适护理。对护理效果予以探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月～2020年6月48例下肢动脉硬化闭塞症患者。对上述患者进行随机分为实验组24例（舒适护理）。参照组24例（基础护理）。参照组性别（男=17；女=7）。年龄48～69岁；平均59.32±3.42岁。实验组性别（男=19；女=5）。年龄47～68岁；平均58.43±4.21岁。2组基础资料对比差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1基础护理

参照组接受基础护理：给予饮食指导、健康教育以及药物治疗和肢体活动护理等。

1.2.2 舒适护理

实验组接受舒适护理，施行详情见下文。

（1）术前舒适护理：①对术前患者施行心理干预，由于患者多因过于担心手术治疗效果及并发症等，心理产生较多的负面情绪。护理人员应给予其一定的疾病知识宣教。使其能够了解自身的情况，认识到手术治疗的重要性。促使其积极配合治疗。在宣教的过程中，护理人员要语气温和、面带微笑。对于患者不解之处予以耐心解释。患者提出一些要求要尽量满足。②在进入手术室后，将室内温湿度控制在合理、且舒适的范围内。在备皮过程中，对患者隐私部位注意保护。指导患者调整下肢体位，对其不适症状予以缓解。

（2）术中舒适护理：术中输液的过程中，需要对输注液予以加热。加热在30℃为宜，避免输注液温度过低对患者产生刺激反应。给予患者生命体征监测，并不断的询问其有无不适症状。术中应保持安静，降低干扰在进行相关手术时，要事先告知其可能会产生一定的疼痛。给予其肢体按摩，缓解其情绪。促使其身体放松，提高耐受能力。对于存在心血管疾病的患者需要给予密切关注。若出现异常情况，要立即告知医生进行相关处理。

（3）术后舒适护理：在手术结束后的结果告知患者，以安抚其不良情绪。由于术中进行了动脉穿刺需要进行压迫止血，此种情况患者可能会感觉到不适。护理人员要对其讲解压迫止血的重要性。待止血后，帮助患者穿衣。对患者创口进行定期更换敷贴，更换的过程中进行清洁消毒，以免发生感染。护理人员要语言亲和，与患者进行沟通，经过交谈对患者的术后心理状况予以了解，鼓励其树立恢复信心。向患者普及术后下床活动的作用，可促进伤口愈合。询问患者伤口有无疼痛产生，采取有效的措施将疼痛程度降到最低。

1.3 疗效标准

观察护理效果。对比两组舒适及满意度。舒适度与满意度均由自制评估表进行评估。舒适度满分10分。满意度满分100分。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 舒适度

实验组舒适度（8.54±1.14）分。参照组舒适度（6.32±1.21）分。差异：舒适度（t=7.191,P=0.001）。实验组舒适评分高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 满意度

实验组满意度（94.52±3.21）分。参照组满意度（75.31±5.67）分。差异：满意度（t=15.877,P=0.001）。实验组满意度高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

下肢动脉硬化闭塞症多发生在中老年人群当中。通常伴有糖尿病、高血压、高血脂等危险因素。该病在早期症状不明显。之后会出现间歇性跛行。其是典型的下肢动脉硬化闭塞症的症状。该病通过手术治疗可以得到确切的疗效。但因手术具有一定的创伤性，较多的中老年患者耐受性较差。因此采取有效的护理干预来缓解其不适，对手术的治疗效果有着较好的帮助[2]。

本次对下肢动脉硬化闭塞症介入手术治疗的患者采取舒适护理，分为三个阶段，分别为术前予以心理护理及术前准备。术中给予体位、生命体征及舒适护理[3]。术后对止血、创口等进行护理。该护理以患者舒适度为重点，确保其能够在较小或无痛苦的过程中进行手术治疗。以减少对手术的干扰和对患者的影响。进而顺利完成手术。此次研究结果中，实验组舒适评分高于参照组。实验组满意度高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。经结果对比可发现，肢动脉硬化闭塞症介入手术中采取舒适护理效果显著优于基础护理。

综上所述，本研究中对下肢动脉硬化闭塞症患者在介入手术治疗中采取舒适护理。可明显提高患者舒适度。同时提升患者满意度。此种护理方法可在临床上推广。