CICARE标准化沟通模式在护理实习生培训中的应用

凌芳芳

（徐州医科大学附属宿迁医院儿科，江苏 宿迁 223800）

护理实习生在实习阶段，沟通能力较差，专业知识不够，呈现较差的沟通效果。本次研究对实施CICARE标准化沟通模式的价值进行评价，评价结果进行以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于2018年8月～2019年8月在我科实习的120名护理实习生，包括110名女性护理实习生，10名男性护理实习生，年龄19～24岁，平均年龄（20.15±1.05）岁，大专学历者75名，本科学历者45名。所选护理实习生均对本次研究知情，自愿配合，并在同意书上签字。

1.2 方法

1.2.1 沟通模式建立

均开展CICARE标准化沟通模式，以本科患者和护理服务流程特征相结合，以CICARE标准化沟通模式为依据，对CICARE标准化沟通模式我科沟通模式建立，以实施培训，接触（C），建立护患间的联系，用亲切的称呼与患者交流，并以语气、手势进行辅助，且要用敬语，在与患者接触时首先要说“您好”，以女士、先生作为称呼，同时可以辈分为依据对患者进行称呼，让患者感受到亲切感；自我介绍（I），向患者介绍自己，保证端庄大方的仪表，微笑的面容，柔和的眼神；沟通（C），让患者明确护理目的，并让患者了解需要配合的操作，保证简单明了、通俗易懂的语言进行表达，且也保证专业性；询问（A），让患者提问，对其需要和担心了解；回答（R），对患者疑问合理解答，合理反馈患者的护理需求；离开（E），对下一步步骤进行解释，离开要保证礼貌。

1.2.2 培训方式

让护理实习生充分了解护理沟通能力的重要性，并对护理实习生的沟通能力进行评估，发现护理实习生沟通能力缺乏，总结归纳、。逻辑性、系统性缺乏，沟通技巧也缺乏，专业知识也不足。针对这些不足，对其开展CICARE标准化沟通模式培训，护士长对培训进行组织，共8次，每次2个课时，2次/周，共进行为期1个月的培训。主要培训内容包括，CICARE标准化沟通模式的内涵、定义、目的、意义、步骤等；沟通技巧；沟通模式；以角色扮演（分组）、情景模拟训练、集中授课等方式对护理实习生进行培训；人际沟通、动作、距离、表情等非语言沟通、语言沟通、护理人员仪表等心理学知识。

1.3 评价指标

利用护理实习生沟通能力评价量表评价培训前后护理实习生沟通能力。评价项目6项，即验证感受、有效信息传递、确认患者问题、敏锐倾听、和谐关系建立、共同参与，条目28个，经常使用、比较常用、偶尔使用、不使用分别以4、3、2、1（分），分数之和，112～28分，分数越低沟通能力越差。

1.4 统计学方法

选择SPSS 23.0，计量验证、计数验证以t、x2为分别方式，统计学以P＜0.05为判断意义依据，证明差异性大。

2 结 果

相对比于培训前，CICARE标准化沟通模式的开展，护理实习生各项沟通能力评分均提升明显，比较差异性较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比培训前后护理实习生沟通能力（，分）

表1 对比培训前后护理实习生沟通能力（，分）

组别 例数 验证感受 有效信息传递 共同参与 确认患者问题 敏锐倾听 和谐关系建立 总分培训前 120 13.28±2.55 7.01±1.20 9.05±1.80 15.14±2.56 15.91±2.35 15.80±1.65 76.50±8.30培训后 120 15.30±2.78 7.40±1.40 9.26±2.45 17.14±2.60 17.75±2.34 18.55±2.60 85.40±9.60 t 5.8658 2.3169 0.7566 6.0044 6.0778 9.7828 7.6825 P＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

护理人员与患者进行交往要需要通过护理沟通得以实现，使得思想得以传播，情感得以表达，信息得以传递[1]。利用沟通能力，可对患者临床资料进行收集，对患者问题进行确定，为患者实施情感支持和信息传达，对患者进行帮助，使其尽早康复[2]。在临床护理中护理沟通能力占有重要地位，作为护理人才需要较强的沟通能力，以此才能提升护理质量[3]。护理实习生刚刚进入医院实习时，专业知识缺乏，且沟通能力不足，针对以上问题我科在护理实习生培训中实施CICARE标准化沟通模式，其优越性和先进性较为明显，可是沟通模式规范化，呈现双向性交流，有序开展沟通，跨学科知识，整合心理学，对患者心理特点进行把握，以此开展护患沟通。本次研究结果显示，通过培训之后，护理实习生的沟通能力提升明显，可见培训效果较为确切。

在护理实习生培训中实施CICARE标准化沟通模式可获得满意的培训效果，建议推广。