心血管内科护理中不安全因素之我见

张桂云

（丰南区丰南镇中心卫生院，河北 唐山 063300）

心血管疾病，作为现代人的第一大疾病，广泛受到人们的关注。目前我国的心血管病人数量骤增，该病的发病快，而且病情非常复杂，如果在临床救治不及时，或者护理不到位，则会让患者的病情恶化，甚至会危及患者的生命，笔者结合工作实际，对心血管内科护理中存在的不安全因素进行了分析，并且提出了一些解决对策，对于提高护理质量，改善护患关系有着深远的影响。

1 心血管内科护理中的不安全因素分析

1.1 环境因素 患者在心内科住院治疗期间，环境因素包含病房的配置、硬件设施和物品放置等，假如地面过于湿滑，或者病床没有加装防护栏，患者非常容易摔倒或者跌落床下，导致受伤。

1.2 护士的护理专业知识不足 因为心血管内科的患者因为身体情况和病情，具有不稳定性，因此，对于护理人员的要求要比其他科室更加高，要求护理人员要有丰富的临床经验还有极其专业的护理知识，而在实际工作中，护理工作者却又没有这些专业知识，或者在护理方面又严重不足，而且对于疾病的主动性和预见性也较差，因而，在安全和服务以及法制意识上，和预期存在很大的差距。因此，难以对患者保持高的护理质量[1]。

1.3 护理人员和患者之间的交流非常少，一般情况下，心血管内科的患者以中老年患者居多，因此，这些老年人的理解和认知都要较年轻人差，而且一些护理人员对这些老年患者缺乏耐心，非常容易导致医患纠纷的发生。

1.4 对于文书的写作非常不规范 文书的书写的规范性，是广大护理工作者的短板，但是目前我国的心血管内科的护理人员普遍存在法律知识匮乏的缺陷，他们只将患者的救治作为护理重点，而常常会忽略文书的记录，在文书的记录时，常常会出现字迹潦草还有漏记的情况，容易导致患者的误诊，会让患者的生命受到威胁，还会导致更大的医患纠纷的发生[2]。

1.5 医院管理因素 实际上目前我国很多医院都存在护理管理机制的短板，一些医院只在乎医疗水平，而对护理质量却抓的不严，因此，护理人员职业道德不强，对于工作流程一知半解，而且采用不高的护理质量对患者进行护理，再加上目前我国的患者数量日益增多，而护理人员却跟不上患者增长的数量，这样就导致护理质量严重下降。

1.6 用药和操作因素 患者在治疗的过程中，采用的药物种类繁多，数量也非常多，一旦使用不当，就会导致患者的生命危险，如果护理人员把握不好药物的数量或者用药方式方法，也会导致药物的剂量不符合使用规范。

2 对心血管内科的护理的不安全因素防范对策

2.1 要提升医院的环境，要保持病房的环境卫生，要为病房加装电视机还有微波炉等设备，给患者一些家的温暖，为患者提供和谐的住院环境。

2.2 要对医院现有的护理人员进行专业的培训，特别是护理人员的专业知识等进行培训，并且设立考核制度，对于专业知识不合格的护理人员，必须勒令其进行学习，考核合格后方可在医院就职，还要提高护理人员的综合素质，以此来避免医患关系的恶化。要指派一些优秀的护理人员，对身边的其他的护理人员进行带动，对护理工作优秀的人员进行一定的奖励。

2.3 要加强护理人员和患者之间的交流，实际上，语言的沟通对于护患关系的改善有促进作用，因此，护理人员在与患者之间进行交流的时候，必须要讲究技巧性还有艺术性，特别是对于心血管内科的中老年病患，他们的理解能力可能要较年轻人差一些，因此，护理人员更要以诚恳的态度和采用文明的语言和这些老年患者沟通，同时要在护理中注入爱心还有耐心，一定要杜绝那种敷衍了事或者强硬态度的沟通，这样可以构建和谐的护患关系，同时，还要充分的利用对患者进行护理的时间，对患者进行心血管内科知识的宣教，这样更有利于让患者配合护理人员的护理和用药及治疗。作为护理人员，应该主动的关心病人，还要主动的过问患者的身体状况以及饮食还有睡眠状况，要给予患者更多的人文关怀，这样可以促进患者满意度的提升，让患者容易配合治疗。

2.4 要加强文书的管理和记录。实际上，护理文书对于心血管内科的护理来说是非常重要的，因为心血管内科的病人时刻都有生命的危险，因此，护理人员必须谨慎对待每一份护理文书，一定要保证文书的字迹清楚，还有保证文书的规范性，切忌草草了事，因为护理文书对于危重病人的病情发展有着重要的作用，如果不以正确的态度对待，则会导致医护矛盾的发生，还会涉及一些法律问题[3]。

2.5 要将医院现有的管理制度进一步加强，特别是对于护理管理制度，要保证护理工作的正确开展，要按照心血管内科的特点，对现有的护理制度进行完善，例如护士责任制还有交班巡查制度，还有文书的写作规范等，并且一定要将制度贯彻落实，要让护理工作者明确自己的责任，还有明确自己要在心血管内科干些什么，要培养这些护理人员的职业道德，以自身的工作，提升护理的质量。

2.6 要规范心血管内科的用药和护理过程，一定要充分调动护理人员的积极性，还要保障心血管内科的护理水平，特别是对于用药的过程和用药的剂量，一定要把握好，避免因为用药不当而造成的患者的生命危险。

3 结语

综上所述，在心血管内科的护理过程中，存在很多不安全因素，这些因素实际上很多都是人为的，如果医院能够从根本上改善护理制度，再对护理人员进行专业培训，实际上是可以避免护理问题的出现，减少护患纠纷的发生，而作为护理人员，也要有良好的职业道德，要以十二分的热情对待患者，还要提升自己的护理水平和护理质量，才能有效的避免护理中的不安全因素，为患者提供最优的护理服务。