健康教育对宫颈癌患者放疗后康复的影响研究

王 玉 潘媛媛

（中国科学技术大学附属第一医院西区（安徽省肿瘤医院），安徽 合肥 230001）

宫颈癌为女性常见的恶性肿瘤，患者死亡率高、痛苦大[1]。发病后，及早行外科手术联合放疗的方式给予治疗，可延长患者的寿命，但难以提升其生存质量[2]。有研究指出，将健康教育应用到患者放疗后的康复过程中，对患者预后的改善较为有利[3]。本文于本院2017年10月至2018年10月收治的宫颈癌患者中，随机选取60例作为样本，阐述了健康教育的方法，观察了应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2017年10月至2018年10月收治的60例宫颈癌患者，采用随机数字表法分组，观察组（n=30）年龄（42.15±13.25）岁。对照组（n=30）年龄（43.16±14.00）岁。两组患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 纳入标准 （1）患者均已确诊为宫颈癌。（2）无意识与精神异常。（3）放疗前已签署告知同意书。

1.3 方法 对照组未给予健康教育，仅根据患者的病情，采取措施给予干预，以不良反应的预防为主。

观察组则加强对患者的健康教育，旨在促进术后康复。方法如下（1）心理：护理人员应使患者认识到，良好的心态有助于促进病情好转，降低治疗成本，延长寿命。此外，还应指导患者通过“心理暗示”、“转移注意力”、“听轻音乐”等方式改善心态，提升其自我护理能力。（2）治疗：护理人员应嘱患者于放疗前30min禁食，预防呕吐。放疗后，应休息30min。此外，同样应就“放疗的常见不良反应”以及“放疗方法与注意事项”对患者进行健康教育，提升其治疗的依从性。另一方面，胃肠道反应、恶心呕吐、腹泻、膀胱黏膜反应、尿路刺激征等为宫颈癌患者放疗期间的常见不良反应，护理人员应嘱患者保持皮肤清洁干燥，嘱患者穿着柔软、舒适的衣物，加强肢体功能训练，以达到预防感染、促进肢体淋巴回流的目的。（3）饮食：放疗期间，护理人员应嘱患者多食用高蛋白质、高维生素类食物，并嘱患者避免食用辛辣、刺激的食物，以提升机体免疫力，减少放疗期间的不良反应，提升舒适度以及生存质量。为改善食欲，食物应确保色、香、味俱全。伴有吸烟饮酒习惯者，需戒烟戒酒。（4）疼痛：护理人员应嘱患者于疼痛时遵医嘱使用镇痛类药物止痛，如存在异常，应立即与医护人员联系处理。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用x2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 健康教育效果 观察组患者心理、治疗、饮食、疼痛知识得分，分别为（92.65±2.14）分、（93.65±1.47）分、（94.15±2.10）分及（95.00±2.78）分，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。见表 1

表1 健康教育效果

2.2 康复情况及满意度对比 观察组不良反应发生率10%、负面情绪存在率 16.7%、SF-36（87.81±2.30）、满意度96.7%，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。见表2

表2 康复情况及满意度对比

3 讨论

宫颈癌患者放疗后康复情况，与其营养状况、机体免疫力、心理状态、疼痛情况等多种因素有关[4]。而针对患者所实施的常规护理，对上述问题虽较为重视，但因未对患者进行健康教育，仅由护理人员对患者进行干预，患者的自我护理能力往往较低，康复效果欠佳[5]。本文研究发现，实施常规护理后，宫颈癌放疗患者心理、治疗、饮食、疼痛知识得分，分别为（80.14±3.15）分、（79.56±3.62）分、（80.00±1.75）分及（78.49±3.24）分，提示患者健康知识得分较低，本组患者放疗后不良反应发生率46.7%、负面情绪存在率63.3%、SF-36（65.41±3.15）、满意度 80%，提示患者康复效果有待改善。

为进一步促进病情康复，改善预后，本院将健康教育应用到了宫颈癌放疗患者的护理中，取得了满意的效果。从心理、饮食方面加强健康教育，有助于改善患者的心态，提升饮食方案的合理性，改善患者的食欲[6]。而从治疗以及疼痛方面入手实施健康教育，有助于提升患者的依从性，减少放疗期间的不良反应，缓解疼痛，提升舒适度以及生存质量。本文研究发现，实施上述健康教育措施后，患者心理、治疗、饮食、疼痛知识得分，分别为（92.65±2.14）分、（93.65±1.47）分、（94.15±2.10）分及（95.00±2.78）分，与常规护理相比，健康知识掌握情况更佳。本组患者不良反应发生率10%、负面情绪存在率16.7%、SF-36（87.81±2.30）、满意度96.7%，与常规护理相比，患者康复效果更佳，优势显著（P＜0.05）。

综上所述，加强对宫颈癌患者的健康教育，可减少放疗不良反应，改善负面心理，提升患者的自我干预能力，提升生存质量，促进病情康复。