如何治愈小儿哮喘

沈睿

小儿哮喘具有极高的发病率，属于常见的呼吸系统疾病，其主要特征为慢性气道炎症和气道高反应性。病发后患儿的临床症状为喘息、咳嗽、气促、胸闷等。该病易反复迁延，患儿的症状经常在凌晨或者夜间加重，同时伴有呼气气流受限等问题。患儿若救治不及时，可能危及生命。

小儿哮喘的病因

小儿哮喘病因十分复杂，该病的发生和免疫、神经、遗传以及环境等多种因素密切相关。常见病因有：①免疫因素。小儿哮喘的发生大部分和过敏有关，在过敏原等环境因素的诱发作用下，机体发生变态反应和气道炎症。②遗传因素。哮喘具有遗传性，若家庭成员患有哮喘，那么小儿患哮喘的风险会明显增加。③精神因素。哮喘也被作为身心疾病，因为其发作容易受情绪的影响。④神经因素。气道高反应机制的发生和神经因素有直接的关联，通常哮喘患儿的β肾上腺素功能低下，迷走神经存在功能亢进的情况。⑤内分泌因素。有超过60%的哮喘患儿在青春期症状会消失，肥胖、甲状腺亢进会影响哮喘的发作。

小儿哮喘的诱发因素包括：①过敏原。主要分为食物过敏原和吸入性过敏原，食物过敏原常见的有花生、虾、坚果、鸡蛋和牛奶等，吸入性过敏原常见的有霉菌、花粉、尘螨和动物毛屑等。②呼吸道感染病原体，小儿哮喘通常是由呼吸道病毒感染引发，常见的病原体有鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。③运动。对于没有接受控制治疗的哮喘患儿，经常会在参与体育活动时急性发作。④其他因素。季节变化导致温差变化，或患儿情绪急剧波动，或服用了阿司匹林等药物，或吸入了灰尘、香烟、刺激性化学气体等。

哮喘可以自愈性吗

一些哮喘患儿随着年龄的增长，病情确实逐漸得到了改善，但是家长不能因此而忽视孩子的疾病。因为部分哮喘的发生和内分泌有关，患儿随着青春期的到来，哮喘症状可能会消失，但这只代表一小部分患儿的情况，家长千万不能抱有侥幸心理，一定要让患儿积极接受治疗，只有这样才能控制病情。小儿的免疫系统还处于发育阶段，具有可塑性，在这个阶段接受规范的治疗，能够最大程度避免哮喘发展为成人哮喘，成为终身性疾病。

因此，病发小儿哮喘后，家长要及时带孩子就诊，早发现、早治疗。

小儿哮喘能被治愈吗

哮喘治愈难度高，治疗该病的关键在于预防和长期控制，治疗的目标是确保患儿的肺功能可以维持或者接近正常水平，避免药物引发的不良反应，防止哮喘的急性发作，长期良好地控制患儿的症状。

小儿哮喘虽然治愈难度高，但是患儿病发后如能做到规范治疗，病情就有机会得到良好的控制，甚至不再发作。因此在治疗过程中，家长一定要严格遵照医嘱做好配合协助工作，让孩子能接受规范的长期治疗。

哮喘缓解期需要继续治疗吗

哮喘根据患儿的临床表现分为几个阶段，分别是急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。不同阶段患儿病情严重程度存在差异，处于急性发作期的患儿，病情相对比较严重，家长通常会积极配合治疗。但当患儿的病情得到良好的控制后，部分家长警惕心就会放松，甚至认为患儿不吃药也没事，结果导致患儿再次发病。事实上，处于缓解期的患儿，其支气管腔内依旧潜伏有炎症，一旦受到诱发因素的影响，随时都可能会复发，因此缓解期患儿也应继续接受治疗。

警惕咳嗽变异性哮喘

哮喘有时症状比较特殊，比如主要症状只表现为咳嗽，且在夜间或者清晨咳嗽明显加重，但没有其他明显症状，因此很容易被忽视。事实上，并不是所有的哮喘都会有喘息症状。例如咳嗽变异性哮喘，在发病初期，患儿的主要临床表现为反复性咳嗽，时间可长达一至两个月，甚至更长时间，有时候可能咳嗽症状刚有好转，患儿因为着凉了又会开始咳嗽，有的患儿甚至一旦奔跑就会出现咳嗽症状，给予抗生素类药物治疗也没有明显的效果，这种情况就需要按照哮喘的方向来实施治疗了。

咳嗽变异性哮喘患儿病发后，往往还会出现过敏性鼻炎，部分患儿会出现湿疹的情况。因此家长应该多加注意，平时多注意观察孩子的情况，若出现异常情况，及时就医。

注意日常护理

在日常生活中，家长需要注意哮喘患儿的护理，尤其是过敏性哮喘患儿，需要避免过敏原，减少哮喘病发的几率;饮食方面要注意均衡搭配，确保营养丰富，以提高患儿的身体综合素质，增强身体免疫力;要注意气候变化，做好保暖措施，避免激烈患儿运动。平常要多关心和鼓励患儿，不要让患儿长时间哭闹，以免诱发哮喘;同时，还要定期检测和评估患儿的病情。

（作者单位：双流区中医医院）