人文关怀在成人甲型流感患者护理中的应用探讨

中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院（410000）罗登

甲型流感病毒为常见的流感病毒，且容易发生变异，病毒基因变异后能直接感染人体，临床多表现为发热、咳嗽、关节酸痛等，严重者将会引起肺炎、多器官衰竭等，影响患者健康、生活[1]。流行病学调查结果表明：我国甲型H1N1流感病例数较高，且能发生在不同年龄段人群中，影响患者健康、生活。人文关怀是一种新型护理模式，能发挥以病人为中心的护理理念，能给予患者更多关心、照顾，但是对成人甲型流感患者心理波动的影响研究较少。本研究以成人甲型流感患者为对象，探讨人文关怀对成人甲型流感患者心理和满意度影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018年7月～2020年4月成人甲型流感患者76例，随机数字表法分为两组。对照组38例，男19例，女19例，年龄23～75岁；文化程度：初中以下16例，高中9例，高中以上13例。观察组38例，男24例，女14例，年龄24～68岁；文化程度：初中以下14例，高中10例，高中以上14例。

1.2 纳入、排除标准 纳入标准：①入组患者均符合甲型流感诊断标准，均经血常规、X线等检查最终确诊；②给予奥司他韦、蒲地蓝口服液等药物干预。排除标准：①合并认知功能异常、乙肝/丙肝等传染性疾病；②伴有自身免疫系统疾病、不明原因发热者。

1.3 方法 两组均行甲型流感的一般常规护理，嘱患者注意休息，多饮水，饮食注意以易消化、清淡为主，保持个人卫生；注意观察患者体温、血压、脉搏等状况，嘱患者按时服药等。观察组在护理过程中施加人文关怀。①入院后。完善患者有关检查，包括：血常规、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等，必要时配合胸部X线、CT等，评估其身体状态，帮助患者早期确诊；②加强宣教。积极向患者/家属讲解成人甲型流感相关知识，包括：发病机制、诱因、临床表现及即将进行的治疗方法等；保持病房清洁安静舒适，空气流通新鲜，按病情及患者需要做好病床、物质准备；③饮食指导。强化患者饮食干预，根据患者日常饮食喜好制定营养干预模式，增强机体免疫力；对于痰液黏稠患者可给予雾化吸入干预；④康复锻炼。根据患者恢复情况指导患者康复锻炼，锻炼时控制运动量及运动时间。对照组采用常规护理。保持室内清洁、整齐、安静、舒适，保持室内空气新鲜，光线充足，保持室温恒定，并及时准确地执行医嘱。按病情要求做好生活护理、基础护理。

附表1 两组护理患者的满意度比较[n(%)]

附表2 两组护理患者的负性情绪比较（±s,分）

附表2 两组护理患者的负性情绪比较（±s,分）

注：与对照组比较，aP＜0.05；与治疗前比较，bP＜0.05。

组别 例数 SAS评分 SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后对照组 38 63.29±5.46 49.86±6.71ab 48.94±4.34 40.13±2.31ab观察组 38 64.11±5.49 40.54±5.45b 49.11±4.39 34.66±6.43a

1.4 观察指标 ①两组护理患者的满意度。包括服务态度，护理方法，护理内容，沟通技巧，每项100分，大于90分为满意。②负性情绪。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评估[2]，其中有20个评分项，每项1～4分，各项得分相加为总得分，标准分为：总分×1.25取整数部分，百分制，50分以上表示有焦虑抑郁，分值越高症状越重。

1.5 统计分析 采用SPSS18.0软件处理数据，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（±s）表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组满意度比较 观察组护理后护理内容、护理效果、服务态度及护理形式满意度高于对照组（P＜0.05），见附表1。

2.2 两组护理患者的负性情绪比较 两组护理前SAS、SDS评分无统计学意义（P＞0.05)；观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05）。见附表2。

3 讨论

甲型流感是一种常见的流感病毒，且容易引起变异，并通过细小变化伪装自己，躲避人体免疫系统识别。同时，患者发病后常伴有肺炎和小气道功能障碍。患者住院期间，医务人员是其唯一的亲人，亦是患者的精神支柱。因此，在护理过程中，护士等医护人员的人文关怀则显得尤为重要，可以在患者克服负性情绪，更好的战胜疾病等方面起着至关重要的作用。张焱[3]等在《人文关怀在甲型H1N1流感患者护理中的应用》中得出：将人文关怀用于流感患者中能从不同角度进行干预，可为患者营造舒适、温馨的环境，能给予患者更多的关心、照顾。本研究中，观察组患者对服务态度，护理方法，护理内容，沟通技巧的满意度高于对照组（P＜0.05）。护理后，观察组SAS和SDS评分明显优于对照组（P＜0.05）。说明人文关怀在成人甲型流感患者护理中具有较好的临床应用效果，能提高护理满意度，降低患者负性情绪，提高患者生活质量，促进患者早期恢复。

综上所述，在成人甲型流感患者护理中，给予人文关怀，可以提高护理满意度，改善患者的负性情绪，值得推广应用。