大数据环境下医院电子档案管理探析

文/广东省怀集县人民医院 苏菊芸 林君 朱明珍；广东省肇庆市怀集县档案局 莫婕英

大数据概念指的是庞杂的海量信息，通过对这些数据信息的分析、加工找到信息间的规律，提取重要的核心部分，深入分析研究解决工作中存在的实际问题。大数据的优势就是可以大量存储，资料查找方便、资源共享率高。云技术功能的运用，可以高度筛选海量合成数据，得到有应用价值的信息。医院电子档案管理具有操作方便、资料保存完整性好等优势，当前存在档案存放形式不同、分类复杂等问题，可以在电子档案管理中有效应用大数据技术，提高管理水平。

一、医院电子档案管理大数据应用完善的必要性

在医院运营中，每天都会产生各种各样的信息，且数据量较大，比较繁杂，加大了查找难度。因此医院要重视先进技术的应用，积极改进管理模式，在电子档案管理中合理应用大数据技术，更好地适应信息化建设发展。大数据应用主要有以下几方面优势：

（一）有助于临床医疗水平的提升。医院每天产生的信息量相当大，对其及时进行整理、归类的难度较大。以往的纸质档案，在其管理中易被损坏甚至丢失等，一些信息还会被篡改而失去其应用价值。在查找相关信息时，也需耗费大量时间，加大了工作量。因此，在数据时代，电子档案管理逐渐取代纸质档案，经过大数据技术处理，可以更方便查阅电子档案，利用共享平台提高资料查找效率，比如病人病史等，通过资料分析选择最优方案进行治疗。通过大数据平台，医生还可查阅相关罕见病资料，找到突破口来治疗疾病。

（二）提高医院管理水平。在大数据应用下，医院在日常电子档案管理中查看电子档案时，可以对其进行大数据分析，发现管理中的漏洞和不足，及时调整医院管理方案。通过大数据分析医疗服务档案，可以技术查找纰漏，来总结各科室不足之处。因此电子档案管理应用，对于提高医疗水平、改进管理方案有着积极意义，保证了医院决策的科学性。

（三）促进医疗水平的提升。通过大数据精准的医疗数据分析，医生能够根据患者病况，准确进行用药选择，同时通过大数据分析药物效果，有效降低临床用药风险，且有助于促进药物研发水平的提升，为患者提供优质的个性化医疗服务，也可保证医院接诊治愈率。

二、医院电子档案管理存在的问题和不足

（一）安全隐患问题严重。在医院电子档案管理中，主要的安全隐患就是网络入侵检测防御能力较差，没有建立起完善的防护墙系统，由于安全管理理念较为落后，工作人员安全意识也比较薄弱，因此会进一步加大系统安全隐患。而多种客户端的使用，也会导致安全隐患加大。

（二）缺乏规范化存储标准。当前医院电子档案管理存储标准的不规范，一项主要体现就是视频文件存储格式不同，没有做好统一工作，使得后期使用中工作量增加。文字类档案方面也存在这一问题，比如名称不规范等，对电子文档没有采用统一的存储标准，导致其兼容性较差，在使用中效率降低。

（三）检索和调用中存在问题。在海量数据中，工作人员检索和调用数据资料的过程中，当前还需进一步深化。很多检索需要借助互联网搜索引擎进行检索，一些医务人员并不熟悉搜索软件，特别是英文检索水平低，会影响到检索和调用效率，加大时间浪费。此外就是使用技巧不足，缺乏对关键词的认知，检索方式单一等，而导致多次检索的作用没有发挥。

（四）垃圾数据多。在海量的电子档案数据中，除了有效文件外，还有很多无用电子档案，会在一定程度上误导检索结果。主要的垃圾数据的电子档案存在以下问题，如语法错误、逻辑错误和内容相似等。

（五）档案管理人员业务水平问题。在传统的医院档案管理中，很多管理人员只掌握基本的操作，其管理理念也比较传统，但以往的档案管理工作对管理人员业务水平要求较低，因此很多管理人员可以胜任。但在大数据背景下，电子档案管理需进行信息的大规模处理，且这些信息比较复杂，因此存在管理人员业务水平不足的问题。新时代下，对管理人员要求不仅要掌握一定的计算机操作知识，且要具备处理、保存各种形式数据的能力，保证管理水平。

三、大数据环境下医院电子档案管理策略

（一）依托大数据建设信息数据平台，提高档案管理信息化水平。在大数据背景下，海量数据信息可以保障档案管理的质量。当前在医院档案管理工作中，大数据的应用下可建立起档案信息数据管理平台，以便利档案查询。建立该平台过程中，要重视分析档案信息数据组成结构，应用数据处理技术等对信息数据进行有效识别，进一步提高数据利用率。还需具体明确医院档案信息数据管理方案，科学分类数据来源、特点和格式等，确定管理平台可采用最合适的数据形式，便利数据间交换、提高数据集成度，后续工作中方便进行数据更新，保证数据管理平台高效运行。

（二）完善医院电子档案管理机制。首先，医院要高度重视起电子档案的管理工作，认识其重要性，增强管理人员不断完善管理的意识。其次，要加大电子档案管理方面投入，包括资金、人员和软件等，为电子档案管理奠定良好基础。再次，要完善电子档案管理制度，保证其全面性、具体性，规范各项管理原则，确保分类合理、保密严格，电子档案的真实性、完整性得以保障。最后，责任制度的实施，要详细划分各负责部门和人员的责任范围，使相关部门能够履行自身职责，在合同合作下实现管理目标。

（三）强化云技术应用。大数据和云计算技术支架，两者具有紧密的联系，在医院电子档案管理改进中，需依托于云计算技术，使数据信息价值得到充分发挥。在当前的医院档案管理中，通过云计算技术分布式处理档案信息，提炼和优化相关数据信息，有助于医院档案管理水平的提升。在存储档案信息方面，将大数据与云计算充分结合应用，采取分布式储存方式，可以更好地保证存储质量。此外，在云计算技术应用下，需要做好对档案管理平台服务器节点数据、框架方面的管理，确保其满足云计算控制要求等，拥有更强大承载能力，保证档案信息管理水平和效率。

（四）完善电子档案标准化建设。存储电子档案时，要正视格式问题，如果格式不准确，就会导致后期使用文件时出现打不开等问题。对此，医院要制定电子档案管理具体的管理流程，统一规范文件内容、编号和格式等，选择具备大数据价值意义的电子文档收集和保存。也可结合实际需求，编制多种工具用以检索、查阅，提高查阅效率和共享效率。

（五）强化医院电子档案的安全性。医院在日常运营中，会产生大量信息，大数据环境下医院电子档案管理应加强安全保护，避免信息的泄露影响到患者和医院权益。具体要采取双备份管理，避免电子档案丢失后无法补救。还要强化网络安全管理，加大入侵检测和防御力度，避免黑客和病毒入侵破坏数据。

四、结束语

大数据环境下医院电子档案管理需要依托计算机技术、互联网技术等，来提高数据搜索、分析和处理效率，要快速查找到其中的有价值信息，更好地为医院经营管理提供服务，必须加强电子档案管理建设，做好标准化建设和安全保护工作等，使医院能够实现可持续发展。