全面急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用观察分析

2020-11-17 13:48
实用临床护理学杂志(电子版) 2020年42期
关键词:酮症酸中毒中毒

王 悦

(北京市宣武中医医院急诊科,北京 100050)

糖尿病酮症酸中毒是受到诸多因素影响所导致的胰岛素匮乏,身体出现代谢性的中毒。此类疾病的发展速度非常快,合理的进行急救护理十分重要,下文分析糖尿病酮症酸中毒的患者,正确评价全面急诊护理方式还有基础性护理方式的差异性,旨在为相关临床工作的实施提供准确依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年4月~2019年4月期间我院的糖尿病酮症酸中毒患者中合理的选入62例进行分析,使用奇偶法的形式分成实验组与对照组,每个小组中归入31例。

实验组:年龄37岁~69岁,中位(43.55±1.78)岁。性别:男有11例,女有20例。

对照组:年龄37岁~68岁,中位(43.54±1.77)岁。性别:男有12例,女有19例。

纳入:符合糖尿病的诊断标准[1];有酮症酸中毒的症状。

排除:对这次所研究的内容处于反对意见。

基本资料在合理对比以后,没有差异性的存在,P>0.05。

1.2 方法

对照组:在工作中合理的使用基础性护理方式,要求动态化监测体征指标,明确发病特点和实际情况,并做好中毒的抢救护理工作。

实验组:采用全面急诊护理法。①要求合理进行输液的指导。在接收到相关急诊信息以后,应该立刻为患者建立相应的静脉通路,最好为两条通路,其中一条正常给药,另外一条进行补液。且在工作中还应该按照医嘱要求加大辅助治疗的力度,利用胰岛素合理的进行干预和治疗。与此同时,在实际治疗的过程中,需要按照实际情况动态化监测患者血糖指标,并调整给药的速度,不仅可以严格控制血糖,还能预防低血糖的并发症[2]。②做好饮食方面的指导工作。护理人员在实际工作中应按照医嘱要求,正确开展饮食的指导工作,保证可以养成良好的饮食习惯,并摄入充足的热量,一旦有昏迷的症状,必须要使用鼻胃管合理喂食。③心理方面的合理指导。在患者发病之后一般情况下会出现抑郁情绪或者是焦虑情绪,导致病情受到影响,治疗的依从性降低。因此,护理人员在工作中需要与患者之间相互沟通交流,给予一定的关爱。④合理的预防并发症问题。通常情况下在糖尿病酮症酸中毒急救过程中,为预防其他并发症问题,应正确的进行护理,例如:采用抗生素药物,合理的规避肺部感染问题,加快康复速度[3]。

1.3 判定指标

①在实际护理之后,所有的症状已经全部消失:痊愈;症状大幅度的改善:症状没有改善甚至还出现了加重的问题:无效。②记录具体的中毒症状转阴时间、住院时间。③记录具体的低血压、压疮的发生率。

1.4 统计学分析

使用SPSS 21.0行计算,使用x2和百分比的形式正确研究效果还有并发症,使用±、t值检验的方式合理分析各种时间数值,相互比较有差异存在的时候,使用P<0.05的方式表达。

2 结 果

2.1 效果研究

与对照组的数据值相比较之下,实验组的效果较高,P<0.05。见表1。

表1 效果研究

2.2 中毒转阴和住院时间

与对照组相互对比之后,实验组的时间较短,P<0.05。见表2。

表2 各种时间(±s)

表2 各种时间(±s)

组别 n 中毒转阴(小时) 住院(天)实验组 31 16.6±1.2 6.7±1.2对照组 31 25.5±1.6 13.3±1.6 t 24.7765 18.3736 P 0.0000 0.0000

2.3 并发症

和对照组的数据值相比较,实验组的数值很低,P<0.05。见表3。

表3 并发症

3 讨 论

糖尿病酮症酸中毒的病情危急,需要及时的进行抢救,但是,目前在抢救的过程中,传统护理方式已经不能满足当前的工作要求,难以为患者提供高质量服务[4]。

上文研究全面急诊护理法在疾病急救中的应用,实验组的各项数值优于对照组,P<0.05。在全面急诊护理的工作中,要求针对患者进行饮食方面、心理方面的指导,加大症状的监测工作力度,总结丰富经验,根据目前的疾病发生特点和实际情况,合理的进行急救护理,以此全面提升各方面的工作质量和水平。且在具体的急诊护理中,还需根据每位患者的中毒症状和特点,正确的开展护理工作,加快中毒症状的消失速度,以此提升整体的护理工作效果[5]。

综上所述,在糖尿病酮症酸中毒实际护理期间,合理的采用全面急诊护理方式,有助于全面提升各方面的工作效果,加快中毒症状的康复速度,并合理预防出现其他问题,推广优势很好。

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