延续性护理对桂西农村冠心病患者PCI术后服药依从性的影响

吴 洁

（广西民族医院，广西 南宁 530001）

本文以我院进行就诊治疗的68例桂西农村冠心病支架术后患者为研究对象，进一步研究延续性护理对桂西农村冠心病支架术后患者服药依从性及日常生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年7月在本医院接受冠心病植入支架的桂西农村患者中选择出68例参与研究。将 68例患者随机分成对照组34例和观察者34例。实验组34例中男22例，女12例；年龄37～71岁，平均（55.25±7.24）岁；对照组34例中男23例，女11例；年龄42～76岁，平均（57.12±8.26）岁。两组以上的相关资料进行比照，结果提示没有很大差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

将常规护理模式应用到参照组中在患者出院时告知其定期门诊随访和复查，研究组实施定期家访、电话回访、来院复诊等方式进行持续护理干预跟踪随访。其具体护理干预方法如下所述。

1.2.1 成立护理干预小组

挑选从事心内科工作五年以上护师资格，有交通工具并熟悉桂西南地区地形，且愿意从事本研究工作的人组成护理干预小组，在护理干预前，对护理人员进行统一培训，培训主要内容包括：护理人员的护理专科知识、相关医疗知识，心理护理，饮食指导及各类评估表格的使用等[1]，进行统一培训结果验收，确保护理人员有足够的能力去完成对患者的护理干预。

1.2.2 建立个人档案

在患者出院前为患者建立个人档案，个人档案主要有：年龄、病史、性别、联系方式、家庭背景、住院及出院时间、姓名、家庭住址等个人资料。个人档案统一进行妥善保密保管。同时在患者出院前：为患者举办健康知识讲座，指导患者进行自行护理方法，同时发放健康手册，方便患者对于疾病知识以及护理治疗内容进行随时查阅，提高患者的生活质量以及健康水平[2]。

1.2.3 延续护理干预

依据患者个人档案信息中所提供的联系方式，对患者进行随访，随访方式包括电话、QQ、短信、微信等，随访过程中对患者进行用药指导，同时对患者存在的症状中存在不足加以指导，如遇到问题，及时向专业人员进行咨询，并转告患者[3]。同时每月一次进行家访，了解患者的身体恢复情况，同时检测其身体健康程度，依据其病情严重程度及恢复情况对医嘱进行调整。随访结束后要求患者统一回院复诊。

1.3 评定方法及工具

1.3.1 服药依从性问卷

参考有关文献[4]，自制服药依从性问卷。其内容有：按照医嘱规定次数用药、按照医嘱规定剂量用药、按照医嘱规定时间用药、忘记用药、擅自调整用药剂量或停止用药、擅自更换药物等。其回答标准为:A.经常B.偶尔C.从不.得分依次为3，2，1分，提示评分与服用依从性为正比关系。分别于出院一个月后、三个月后及六个月后进行调查，调查方法为：电话随访、讲座交流会、座谈会、门诊随访等。

2 结 果

2.1 两组患者护理效果对比

实验组患者的疾病知识掌握情况、用药依从情况、健康饮食情况情况皆优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组服药依从性对比表（±s）

表1 两组服药依从性对比表（±s）

例数 出院1个月 出院3个月 出院6个月实验组 34 85.4±10.3 80.8±9.4 80.5±9.9参照组 34 85.1±9.1 75.2±8.3 74.3±8.7 t- 2.6877 2.3773 2.5569 P- P＞0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 讨 论

本文主要研究延续性护理对桂西农村冠心病患者PCI术后服药依从性及生活质量的影响，将患者分为实验组及参照组，参照组进行常规性护理，实验组在此基础上进行延伸护理。以比照研究分析两组的护理效果。结果显示：两组的护理效果比照，提示实验组更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组的护理满意程度好于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，延伸护理对桂西农村冠心病患者PCI术后服药依从性及生活质量的影响的应用效果较好，值得临床中的推广及使用。