解热镇痛药在儿科的合理应用分析

赵晓艳

【摘 要】目的：研究分析解热镇痛药在儿科的应用情况。方法：从2018年7月至2019年6月期间我院儿科就诊的患者形成的药方资料中随机选择100例进行调研分析。组成专业团队对解热镇痛药物在儿科的应用情况进行分析研究。结果：通过对儿科解热镇痛药应用情况进行调研分析，结果发现，使用比例最高、合理用药率最高和最低的三种药物分别为布洛芬混悬液、乙酰氨基酚栓、双氯芬酸钠栓，比例分别为72%、96%、34%。另外进行进一步分析，发现单用、剂量不当、药物联用不恰当以及无指征用药、用药年龄不科学的比例分别为70%、19%、8%、1%、5%。结论：在儿科解热镇痛药为常用药物，但是使用情况却不理想，还存在很多用药不恰当的情形，需要结合患儿的具体情况和个体差异进行针对性科学选择，这样才能切实发挥解热镇痛药物的功效，切实提升用药的安全性和有效性。

【关键词】儿科用药;合理性;解热镇痛药物;安全;比例;科学

【中图分类号】R985【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

随着国家计划生育政策的调整，越来越多的家庭选择继续生育。公众的思想观念不断发生变化，对医疗卫生服务等方面的要求也越来越高。对于儿科病房而言，患儿年龄较小，且身体素质较差，所以需要全面加强病症护理，这样才能切实促进病情的改善。如果用药不当，那么将会对患儿的身体健康产生威胁。临床山儿科常见的多发症状之一是发热。通常发热是由感染（病毒或细菌等）引起的。针对发热患者常用的药物是解热镇痛药。由于患儿病情不一样，病症程度也不一样，加上生理解剖尚不完善，和成人相比在药物吸收以及分布、代谢等方面还存在较大的差异，所以需要加强合理用药管理，结合具体实际等针对性选择适宜的解热镇痛药，并加强个性化用药指导，这样才能提高科学治疗成效，促进患儿发热症状等不断改善，促进病情康复。如果临床解热镇痛用药药物不合理、不恰当，那么会对患儿的病情治疗产生较大的危害，严重时还会对患儿机体造成不可逆的毒性伤害，所以需要慎重应用、科学选择。为了进一步研究解热镇痛药在儿科的应用情况，本人进行了调研分析，现将有关情况报道如下：

1 资料与方法

1.1 基础资料分析

从2018年7月至2019年6月期间我院儿科就诊的患者形成的药方资料中随机选择100例进行调研分析。选择了100例患儿，年龄从0.5岁至9岁不等，男性和女性的例数分别为57例、43例，体质量从8kg至36kg不等。主要的患病病症包括急性支气管炎、上呼吸道感染以及支气管肺炎，例数分别为35例、40例、25例。所有患儿经过临床诊断均符合相应的病症诊断标准，同时将先天性免疫缺陷、精神障碍、全身炎症性疾病，不积极配合治疗以及其他严重并发症等情形予以排除。

1.2 方法

对100例患者形成的100例处方及用药情况进行分析研究。主要对照用药的名称、方案以及剂量等方面的情况进行分析。另外组成专业团队，结合药品的使用说明书等对解热镇痛药在儿科应用方面的情况进行评估。

1.3 统计学处理

应用专业统计软件SPSS16.0对相关的数据进行汇总和统计分析。

2 结果

2.1 儿科解热镇痛药物应用品种具体分析

通过对100例患儿应用解热镇痛药物的品种进行分析，结果发現，使用例数最高、使用例数最低的两类药物分别为布洛芬混悬液、双氯芬酸钠栓，比例分别为72%、4%。合理用药率最高、合理用药率最低的两类药物分别为乙酰氨基酚栓、双氯芬酸钠栓，比例分别为96%、34%。

2.2 儿科解热镇痛药物科学性分析

对100例患儿应用解热镇痛药物的科学性进行评估分析，结果如下表所示：

3 讨论

针对儿科患儿而言，他们的脏器尚未发育完全成熟，加上病情比较复杂，所以面对发热症状时需要全面结合患儿的个体差异和病情情况等，辩证分析研究，结合相应的检查结果，对照相应的药物使用说明科学选择适宜的解热镇痛药物来进行应用，这样才能大大提高用药的安全性和有效性。患儿应用选择安全性高、疗效确切且便于患儿饮用的、合理的剂量来进行应用，这样才能提高用药的合理性。

通过调研分析可以看出，在儿科解热镇痛药物应用还存在很多不合理的地方。需要尽快加强优化和完善。在具体指导患儿服用解热镇痛药物的过程中也需要做好相关的知识普及，为患儿家属提供科学的指导。有的患儿家属希望尽快应用解热镇痛药物帮助患儿降低体温，但是却忽视了用药的安全性，导致重复用药以及药物联合应用等情况。解热镇痛药物的功效发挥通常会有一定的时间，起效时间通常是三十分钟，药效达到峰值的时间为两小时作用，如果是肛门给药药物的起效时间还会延长。大量研究表明，如果单纯地使用一种解热镇痛药物会导致发生肝损伤的概率约为1.2%，但是每增加一种解热镇痛药物联合应用会大大增加发生肝损伤，甚至发生胃肠道出血不良并发症的概率。所以需要科学选择一种解热镇痛药物辨证治疗。除了要科学开具相应的解热镇痛药物以外，还需要医护人员做好以下几个方面的工作：一是要针对发热原因不明的患儿要慎重选择解热镇痛药物，需要进一步进行检查。二是要针对患儿用药后的一小时情况进行密切监控，做好体温监测，从而避免发生用药不合理等情形。另外为了保护胃肠道免受刺激，建议饭后应用解热镇痛药物。三是结合患儿用药后的症状改善情况，如果用药后症状没有明显改善甚至病情加重，需要尽快就医，不得擅自开具其他的药物。四是加强物理降温等相关知识的宣传，注重用药方面的知识宣教，并针对解热镇痛药物应用方面的护理事宜进行宣传，从而提高患儿家属的科学育儿意识。

参考文献

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