龚丽君
【摘 要】目的:探讨采取0.01%硫酸阿托品滴眼液治疗青少年低度近视的效果。方法:选取80例研究对象并随机分成观察组与对照组每组各40例,对照组采取常规佩戴眼镜或散光镜治疗,观察组则使用0.01%硫酸阿托品滴眼液治疗,对比两组患者治疗效果。结果:治疗前与治疗后1、3、6个月两组眼压无显著变化(P>0.05);治疗前后两组眼轴无显著变化(P>0.05);治疗后观察组眼屈光度下降、裸眼视力较治疗前提高,较对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取0.01%硫酸阿托品滴眼液治疗青少年低度近视有满意效果,改善患者裸眼视力,值得推广。
【关键词】0.01%硫酸阿托品滴眼液;青少年低度近视;裸眼视力
【中图分类号】R927.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)11-33--02
近视是一种常见的眼部疾病,该病多发生在青少年这一群体,近年来随着社会经济的不断发展,大量手机及电脑等电子产品广泛推广,这使得青少年近视发生率也呈逐年上升的趋势[1]。对青少年近视,因目前的媒体过分夸大按摩仪器治疗近视可靠性,使得对青少年近视,越来越多的家长青睐于理疗按摩和仪器训练。在对青少年近视治疗药物的选择上,一般认为低浓度(0.01%~0.10%)的阿托品对近视治疗效果满意,0.01%硫酸阿托品滴眼液作用原理是可以抑制近视引发的眼轴增长,控制近视发展,不仅安全而且有效。本次研究中,探讨使用0.01%硫酸阿托品滴眼液用于青少年低度近视治疗中的效果,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月-2020年2月收治的80例青少年低度近视患者为研究对象,纳入标准:(1)患者均经专科检查确诊低度近视,即双眼近视均小于-3.0D,散光度小于-1.5D,双眼的裸眼视力均大于0.5[3]。(2)患者均无阿托品药用禁忌症。(2)家属均同意患者参与本次研究。排除标准:(1)合并精神状态异常的患者。(2)合并器质性疾病影响视力功能的患者。(3)对研究所用药物过敏者。按照随机数字表法分成两组:观察组40例,男25例,女15例;年龄8~17岁,平均(13.2±1.2)岁。对照组40例,男23例,女17例;年龄7~17岁,平均(12.9±1.2)岁。比较在年龄及性别等基本资料上差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规方法治疗,主要根据患者的实际情况,为患者佩戴眼镜或者散光镜。观察组则是使用0.01%硫酸阿托品滴眼液,使用方法:每天晚上8:00~9:00之间滴用,1次/晚,1滴/次。点药前清洗双手,点药后按压泪囊位置3分钟左右。点药后建议不再使用电子产品,可以短时间的看书或写作业。
1.3 观察指标
治疗前、治疗1个月、治疗3个月及治疗6个月均对两组眼压进行观察,主要是使用全自动非接触眼压计进行双眼眼压的测量。(2)两组均是在治疗前与治疗6个月后,对两组眼屈光度、眼轴及裸眼视力进行观察,均由固定且具有丰富经验的眼科专业护士,用电脑验光仪器及带状检影仪观察双眼屈光度;采取A/B超测量双眼眼轴长度,每人每眼均测量6次以上;采取标准的E视力表测量双眼的裸眼视力。
1.4 统计学方法
使用SPSS21.0软件做统计学结果分析,计量资料用均数±标准差()表示,使用t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 眼压变化
治疗前后两组眼压水平无显著差异(P>0.05),见表1。
3 討论
近视是青少年中常见的疾病,近视主要指的是在调节放松状态下,平行光线经由眼部屈光系统聚焦在视网膜前的情况,这一情况的发生会影响正常视物并且还对生活造成影响。关于青少年近视的病因比较明确,主要是学习压力大、长期接触电子产品等诸多因素的影响,此外青少年因需要长期用眼,同时存在明显的用眼不合理情况,不能确保眼睛得到充分休息,这样引起眼部疲劳及损伤,最终使得近视发生。虽然说眼睛有一定的自我调节能力,但是长时间的学习让睫状肌、眼外肌处在高度紧张状态,这样就容易引起青少年近视增长情况。相关统计结果表明,近年来我国青少年近视的发病率也呈逐年升高的趋势,这对青少年的健康成长造成巨大影响,因此需采取有效的方法进行治疗[4]。
针对青少年近视,目前通常是采取配戴眼镜及手术等方法治疗,而长期研究表明虽然说常规方法治疗近视有效,而配戴眼镜治疗上,价格往往比较昂贵,并且每日还需要取出及重新佩戴,这样使得操作上往往比较繁琐,给青少年的学习、生活带来极大的不便,并且单纯佩戴眼镜对青少年近视度数控制差,因此在对青少年近视的治疗上,目前也提倡采取用药治疗的方式[5]。在本研究探讨采取0.01%硫酸阿托品滴眼液治疗青少年低度近视的效果,结果显示同常规佩戴眼镜控制近视度数效果好,在治疗后的眼屈光度及裸眼视力改善观察组显著高于对照组。0.01%硫酸阿托品滴眼液是一种简单易使用的药物,阿托品属于常用抗胆碱药物,广泛用于解除平滑肌痉挛、改善机体微循环及抑制腺体分泌等的治疗中,在对近视的治疗上,使用0.01%硫酸阿托品滴眼液的作用机理是药物可对M受体有很高的选择性,并有效阻断M胆碱受体,引起瞳孔括约肌、睫状肌松弛,达到治疗近视的效果。
综上所述,对确诊为青少年近视的患者,临床中采取0.01%硫酸阿托品滴眼液的治疗方式,可取得满意的治疗效果,显著改善患者眼部屈光度以及提高裸眼视力,改善患者生活质量,因此该治疗方式值得在临床中大力推广应用。
参考文献
闫红杰.复方托吡卡胺滴眼液与阿托品眼膏治疗青少年假性近视的疗效及不良反应[J].甘肃医药,2018,37(07):622-623.
赵永峰.叶黄素+低浓度阿托品滴眼液治疗青少年近视有效性分析[J].饮食保健,2019,6(38):69.
欧盛钰.复方托吡卡胺滴眼液与硫酸阿托品眼用凝胶对小儿屈光度影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(19):36-37.
倪锦萍.阿托品与山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的效果对比[J].医药前沿,2019,9(30):112-113.
刘荣,陆美娟.复方托吡卡胺滴眼液与阿托品眼膏治疗青少年假性近视的疗效对比研究[J].健康前沿,2019,28(07):218.