全程护理在肝胆外科患者健康教育中的价值及对自我保健意识的影响观察

贺海霞

【摘要】目的：评价全程护理在肝胆外科患者健康教育中的价值及对自我保健意识的影响。方法：收集50例肝胆外科患者以随机单盲法分组，对照组行常规护理，观察组行全程护理，对比两组护理效果。结果：观察组患者对各方面健康知识掌握评分均显著高于对照组，统计差异有意义（P<0.05）;观察组患者的护理总满意度显著高于对照组，统计结果P<0.05。结论：在肝胆外科患者健康教育中实施全程护理干预，不仅能提高患者的自我保健意识，还能满足其临床护理需要，值得大力推广借鉴。

【关键词】全程护理;肝胆外科;健康教育;自我保健意识

【中图分类号】R473.6  【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.166

肝胆外科是医院重要科室之一，科室常见疾病包括慢性胰腺炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆管炎以及上消化道疾病等，这些疾病发生突然，病情复杂多变，临床除了对症治疗外还要为患者提供合理的护理照顾，全面掌握患者的病情变化，及时满足其护理需求，稳定和缓解其病情。但是常规护理一般无法满足患者的需求，对患者的服务不全面、彻底，故本文将以收治的肝胆外科患者展开研究，重点分析全程护理干预的作用和效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

以2018年3月～2020年1月来我院收治的肝胆外科患者为观察主体，选出50例以随机双盲法分组，对照组25例，男14例，女11例，年龄24～70岁，平均（47.22±5.33）岁;观察组25例，男15例，女10例，年龄24～72岁，平均（47.66±5.42）岁。上述资料对比差异无统计学意义，有可比性，结果P>0.05。

纳入标准：经实验室检查确诊为肝胆科患者;年龄>20岁;文化程度小学以上;患者知情并已签署同意书。排除标准：合并精神疾病障碍、药物过敏体质、认知、沟通障碍;心脑血管疾病。

1.2方法

对照组予以常规护理，观察组予以全程护理干预，具体措施：（1）入院教育指导。主动向患者介绍院内环境、医疗和医师水平以及入院制度等，发放组员服务手册，安排患者入院后正确评估其疾病，并耐心的向患者及家属讲解肝胆外科疾病特点和治疗方式及护理内容，及时解答患者的疑问，叮嘱患者做好相关身心准备。（2）加强巡视检查和指导。入院期间加强病房巡视，每天按时查房，及时开窗通风，为患者提供安静、整洁、温馨的环境，及时向患者说明检查用途，主动交流、打招呼，拉近护患关系，一对一帮助患者心理疏导，消除恐慌、紧张和焦虑感，耐心的倾听其主诉，解除其内心困惑，针对其具体情绪原因实施针对性干预，引导患者开朗、自信的配合治疗[1]。（3）行为干预。详细了解患者的喜好及日常饮食、生活习惯，为患者制定个体化饮食生活方案，大力普及肝胆疾病预防措施，提高其认知水平，纠正患者的错误认识和不良生活习惯，正确引导患者健康生活、合理搭配膳食，定期组织患者参与院内活动，增进病友关系，相互鼓励和交流，提高治疗信心，尽早脱离疾病困扰[2]。

1.3观察指标

用我科室自制的调查表统计患者的护理评价，满分100， 结果分为很满意、一般和不满意。发放问卷表以问答方式评估患者对疾病知识、日常预防、自我保健及合理用药知识的掌握程度，每项各25分，总分100分，得分越高掌握水平越高。

1.4统计学方法

数据统计用软件SPSS23.0统计分析，计数资料的表示用（%），检验用x2，计量资料的表述形式用（x±s），行t检验，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1护理满意度比较

观察组患者的护理总满意度明显略高于对照组，统计差异有意义（P<0.05），见表1。

2.2健康知识掌握评分对比

观察组患者对各方面健康知识掌握评分均显著比对照组高，对比差异悬殊，结果P<0.05，见表2。

3 讨论

肝胆外科疾病复杂，病程长，患者住院时间久，因此很容易产生烦躁、焦虑、悲观心情，甚至会自暴自弃，排斥临床治疗和检查，导致其病情恶化，所以为了帮助患者快速恢复病情，提高其疾病知识掌握程度，不得不采取有效的护理教育。

全程护理是一项连续性、全面性护理干预，从患者入院起到出院时提供一系列护理指导，制定科学、有序的护理方案，展开针对性教育工作帮助患者树立正确的态度学习更多肝胆疾病知识、预防措施及护理知识，此护理具有规范性和个性化，不仅能满足患者的身心护理需求，还有利于维护友好护患关系，指导患者积极配合治疗，尽早恢复健康身体[3]。本研究显示，观察组患者对疾病、日常生活预防、保健及用药知识的掌握评分和护理总满意度均显著高于对照组，对比差异大，由此可以证实全程护理模式的科学性和有效性，能协助临床治疗达到预期效果。

综合上述，全程护理模式下的健康教育能正确引导患者健康生活、主动配合治疗，促使其盡快摆脱病魔，回归正常生活，值得临床采纳。

参考文献：

[1]王春芬，吴建芬，王西西.全程护理在肝胆外科患者健康教育管理中的应用[J].中医药管理杂志，2018，26（7）：155-156.

[2]岳荣.对肝胆外科疾病患者实施全程健康教育的效果研究[J].当代医药论丛，2017，15（017）：223-224.

[3]郝利娜.全程化健康教育在肝胆外科围手术期护理中的应用[J].中国保健营养，2019，29（025）：146.