不同药物治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床治疗效果分析

汪峰

【摘要】目的：探究不同药物治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床治疗效果。方法：研究选择我院2019年1月到2020年1月收治的93例维生素D缺乏性佝偻病患儿作为研究对象，随机分为1组、2组、3组，每组31例患儿，选择不同的药物治疗方式，1组患儿选择肌注维生素D3，2组患儿选择口服维生素D3，3组患儿选择英康利治疗，观察三组患儿的临床治疗情况。结果：对比三组儿，1组患儿总有效率为96.77%，2组患儿总有效率为90.32%，3组患儿总有效率为83.87，数据差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。通过对比，1组患儿的临床治疗效果最佳，获得了家属认可。结论：小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床治疗效中，患儿接受肌肉注射维生素D3具有更为明显的治疗效果，可以提升患儿的各项指标，值得临床推广。

【关键词】小儿;维生素D缺乏性;佝偻病

【中图分类号】R723 【文献标识吗】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

维生素D缺乏性佝偻病是当前婴幼儿时期常见的一种疾病，其发生原因主要是患儿体内缺乏维生素D造成，最终导致身体的磷、钙代谢出现紊乱情况，最终造成患儿的部分骨骼为主出现明显的性状改变，出现骨骼畸形，最终影响儿童的健康成长，甚至病情严重的患儿可能对其智力产生影响，后果较为严重[1]。本次研究将以医院收治的93例患儿为对象，分析不同药物治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

研究选择我院2019年1月到2020年1月收治的93例维生素D缺乏性佝偻病患儿作为研究对象，随机分为三组，1组患儿31例，选择肌注维生素D3，男15例，女16例，年龄范围1- 7岁，平均年龄（3.54±1.11）岁;2组患儿31例，选择口服维生素D3，男16例，女16例，年龄范围1- 6岁，平均年龄（3.52±1.12）岁;3组患儿31例，选择英康利，男15例，女16例，年龄范围1- 7岁，平均年龄（3.61±1.12）岁;纳入标准：全部患儿均满足维生素D缺乏性佝偻病诊断标准;依从性良好，家属同意医院理论知情协议书，两组患儿的一般资料相近，资料数据无明显差异性（P>0.05），符合研究要求。

1.2方法

1组患儿选择肌注维生素D3，对患儿进行肌注维生素D3，每次注射50mg，每3-5周再注射一次，维生素D3注射液（批准文号：国药准字 H32021403，江苏吴中医药集团有限公司）;2组患儿选择口服维生素D3，患儿每次口服维生素D3 100mg，每日三次，3组患儿选择英康利治疗，患儿每次口服胆维丁乳（英康利，批准文号：国药准字 H10910070，上海信谊金朱药业有限公司）5mg，每日三次，三组患儿均持续治疗一个月。观察三组患儿治疗的临床体征变化。

1.3观察指标

观察患儿的临床治疗效果，评价标准包括痊愈、好转、无效，其评价内容为（1）痊愈患儿临床病症消失，患儿睡眠质量提升，生活质量好转;（2）好转患儿颅骨弯硬、肋串珠等症状明显的改善;（3）无效患儿的临床症状未缓解，甚至出现加重情况。

1.4统计学处理

通过SPSS18.0软件统计处理，计量资料以t检验;计数资料以X 2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

对比三组患者，1组患儿总有效率为96.77%，2组患儿总有效率为90.32%，3组患儿总有效率为83.87，数据差异明显，存在统计学意义（P<0.05），如表1。

3 讨论

维生素D缺乏性佝偻病是现阶段常见的一种疾病，常见于婴儿群体，整体的发病率较高，该病症属于一种慢性的营养缺乏症，发病较为缓慢，其病症的发病原因可能与光照不足、钙含量较低、维生素D摄入量较低等因素存在关系。患儿发病后可能呈现苦闹、枕部秃发、出汗、睡眠质量不高等症状，并且随着病情的不断发展，患儿的症状可能进一步加深，甚至出现骨骼改变、发育迟缓、运动机能降低等情况，影响患儿的正常成长，负面影响较大，一旦患病需要及时进行治疗[2]。临床上治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病多补充维生素D来进行改善患儿的病情，保证患儿及时康复。医生在治疗过程中通常不建议不口服维生素D治疗，主要的原因在于口服患儿的肠胃吸收有限，并且在口服过程中可能出现哭闹、呕吐、不配合等情况，难以保证治疗效果[3]。口服维生素D3，也可能造成患儿出现维生素D中毒情况，尤其是在长期的服用过程中，维生素D容易存储在肌肉或者脂肪中，其弱碱性性对较长，最终造成幼儿出现中毒情况，甚至加重病情，达到适得其反的效果。而实施肌肉注射则可以精准的控制药剂量，并促使药物精准的达到血液中，起到良好的临床治疗作用，虽然注射剂量较多，但其间隔的时间较长，可以有效的降低患儿的中毒几率，具有较强的治疗效果，因而可以选择当前的肌肉注射方式进行治疗[4]。

本次研究结果中，1组患儿总有效率为96.77%，2组患儿总有效率为90.32%，3组患儿总有效率为83.87，数据差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，小儿维生素D缺乏性佝偻病治疗过程中，通过肌肉注射维生素D3来进行治疗可以有效的改善症状，提升患儿的身体机能与各项指标，具有良好的治疗效果，值得临床推广。

参考文献：

[1]裴敏昕，唐巧云.不同藥物治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效比较[J].中国医药指南，2019，7（07）：53+82.

[2]吕欣欣.不同药物治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效观察[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（02）：317-318.

[3]张惠玲.不同药物治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床治疗效果分析[J].中外女性健康研究，2017，12（19）：59+63.

[4]梁惠怡.不同剂量维生素D治疗维生素D缺乏性佝偻病对小儿乳牙萌出的影响分析[J].当代医学，2018，20（06）：112.