生长抑素联合小剂量垂体后叶素治疗门静脉高压性上消化道出血的临床疗效

杨葳

【摘 要】目的：研究分析生长抑素和垂体后叶素小剂量的治疗方式对门静脉高压上消化道出血病例的治疗情况，为临床治疗提供可靠的依据。方法：2015年2月至2018年2月我院对门静脉高压上消化道出血病例开展了分析研究，将患者分成了对照组和研究组，对照组使用小剂量垂体后叶素治疗，研究组使用生长抑素联合小剂量垂体后叶素治疗，对两组的临床治疗情况进行对比分析。结果：两组患者接受治疗后，止血的时间以及止血的效率对比存在统计学差异性，研究组较为优秀，（P<0.05）。两组的满意度对比存在统计学差异性，研究组较为优秀，（P<0.05）。结论：门静脉高压上消化道出血患者，临床中接受生长抑素和小剂量垂体后叶素治疗具有比较好的效果，临床中应该积极的推广使用。

【关键词】门静脉高压性上消化道出血;生长抑素;小剂量垂体后叶素;治疗效果

【中图分类号】R573.2 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0056-02

门静脉高压是上消化道出血疾病，患者的出血量较大，病情危急，患者的死亡率非常高[1]。该疾病多数都是肝癌晚期的患者，属于肝癌的一种并发症，门静脉高压是食管胃底静脉曲张破裂引发的大出血，林中需要积极的抢救和治疗，该疾病的死亡率非常高，尽早止血能够有助于抢救成功，减少患者的死亡率[2]。现在，因为临床中使用垂体后叶素和生长抑素来降低患者的门静脉高压，内科止血率非常的突出，此次我们就我院的60例患者开展分析报道，对患者的临床治疗开展探讨分析，有以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年2月至2018年2月我院对门静脉高压上消化道出血患者进行了分析研究，将患者分成了对照组和研究组，对照组共有5例女性和25例男性，平均45.2±8.2岁，研究组有6例女性和24例男性，平均45.8±8.0岁。两组患者的普通资料对比不存在统计学差异性，对研究结果不会产生影响，可以开展对比分析。

1.2 方法

两组患者入院后均接受了常规治疗，为患者提供了饮食指导，使用奥美拉唑抑酸，及时补液，平衡水电解质，为患者输血，提供护肝和对症治疗措施，对照组持续滴注垂体后叶素。

研究组患者除了以上的治疗内容，还使用了生长抑素，初始250μg，静脉给药，然后持续滴注该药物。每小时250μg。

1.3 评价标准

有效：患者接受治疗24小时后，症状稳定，休克被纠正，潜血检查阴性。无效：患者接受至72小时后依然有出血症状，止血无效[3]。

使用我院的满意度问卷调查对患者的临床治疗满意度进行统计对比。

1.4 统计学处理

将研究结果计算出的具体数据利用SPSS22.0统计学软件加以数据处理。如果所得P值高于0.05，那么表明计算出的各项数据不存在统计学差异。

2 结果

两组患者接受治疗后，止血的时间以及止血的效率对比存在统计学差异性，研究组较为优秀，（P<0.05）。两组的满意度对比存在统计学差异性，研究组较为优秀，（P<0.05）。

3 讨论

气囊要止血是现在临床使用比较多的止血方式，该种方式的止血率大约是90%，患者不易接受，我国在很多地区的医院都有所使用，因为技术和设备的限制，因此不适合在基层医院推广，推广存在困难，所以临床中药物治疗也是比较常用的方式。门静脉高压下降能预防胃底静脉破裂出血，早期控制门静脉压力，使用的激素药物有垂体后叶素，该药物持续滴注，每分钟0.2U到0.4U，可以對小动脉发挥效果，让内脏血流减少，控制门静脉高压，预防静脉曲张，具有很好的止血效果[4]。特别是用药时间和剂量，临床中受到了很多的限制。生长抑素是短肽类药物，生物活性非常突出[5-6]。此次研究中，我们为对照组患者提供了小剂量垂体后叶素治疗，对两组的治疗情况进行分析，结果显示，两组患者接受治疗后，止血的时间以及止血的效率对比存在统计学差异性，研究组较为优秀，（P<0.05）。两组的满意度对比存在统计学差异性，研究组较为优秀，（P<0.05）。

总而言之，门静脉高压上消化道出血病例，临床中推介使用生长抑素联合小剂量垂体后叶素治疗，临床中的治疗效果非常突出，可以进行推广使用。

参考文献

[1] 杨兴易，李文放，严鸣，等.176例综合性加强监护病房内上消化道出血的临床分析[J].中华消化杂志，2007，24（3）：179-180.

[2] 王青，兰春虎，赵玲.经皮经肝门静脉栓塞食管胃底静脉治疗门脉高压性上消化道出血[ J].介入放射学杂志， 2006，15（1）：44-45.

[3] 王立群，栾卫红.生长抑素奥美拉唑联合硝酸甘油治疗门静脉高压性上消化道出血的疗效观察[J].中国卫生产业， 2011，17（5）：41.

[4] 卢彩霞，郑芹，叶志霞.肝脾联合切除、门奇静脉断流术后并发症的护理[J].解放军护理杂志，2006，23（9）：65-66.

[5] 唐鑫，汪婷.善得定与垂体后叶素治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效[J].临床军医杂志，2007，12（6）：93-94.

[6] 吴义家，汪久生，夏韬等.生长抑素联合小剂量垂体后叶素治疗门静脉高压性上消化道出血的临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2009，30（12）：1442-1443.