产后保健对产妇恢复及新生儿健康的影响

张甜丽

（威海市妇幼保健院，山东 威海 264200）

0 引言

对于产妇而言，产后护理是整个分娩过程的重要组成部分，是产妇身体机能恢复的重要阶段，因此在临床上必须给予充分重视[1]。产后保健作为一种全方位的产后护理方式，涉及到产妇形体、身体机能、心理恢复以及新生儿健康护理等多方面内容，在临床中能够对孕妇和新生儿健康都产生积极影响[2]。为进一步增进对产后保健作用的了解，在我院妇产科分娩的产妇中挑选80 例进行分组研究，现将具体情况总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

此次研究中的产妇均为2018 年3 月至2019 年3 月在我院妇产科进行分娩的，80 位产妇根据其接受产后保健与否被分成两组，即研究组与对照组。

除此以外，两组产妇其他纳入标准为:①均为单胎足月分娩；②新生儿都存在生理性黄疸；③无其他并发症。

研究组产妇资料:年龄21-33 岁，孕周36-41 周，其中初产妇33 位，经产妇7 位。对照组产妇资料:年龄21-32 岁，孕周35-42 周，初产妇32 位，经产妇8 位。上述两组产妇所有一般资料如平均年龄、平均孕周等也都无明显差异，可以进行对比研究。

1.2 研究方法

研究中对照组患者采用常规产后护理，即由医护人员告知产妇及其家属相关产后护理事宜，并进行相关产后恢复观察与记录。研究组则采用产后保健形式展开各项工作，具体内容如下:

首先，做好产妇产后的心理辅导。一是由医务人员为产妇及其家属宣教产后保健的重要性、基本知识以及注意要点；二是保持与产妇的良好沟通，对其心理状态调整的重要性进行详细讲解，并通过心理疏导排解产妇产后的抑郁、焦虑和对新生儿的担心情绪；三是叮嘱其家属重视产妇关怀工作，给予产妇心理关爱与支持；四是告知并指导产妇有关喂奶的相关知识与正确方法；五是告知产妇与恶露相关的各项知识，并对产妇疑虑和问题进行耐心解答[3]。

其次，做好产妇产后生活护理。产后保健有关生活方面的护理主要包含产后防寒保暖宣教、饮食指导、内衣裤与日常衣物更换指导、新生儿照顾指导、健康个人卫生习惯宣教、性生活相关事项告知等，以确保提供给产妇一个全方位的产后生活护理[4]。

再次，做好产后乳房护理。乳房护理对新生儿健康具有重要意义，产后的乳房护理内容为:①母乳喂养重要性及其相关喂养方法、注意事项宣教；②乳房按摩方法；③胸罩选用与乳房卫生和健康指导；④乳头防皲裂与保护指导等。

第四，做好产妇伤口护理。产妇伤口护理针对不同分娩方式所提供的护理内容也不同:对于阴道自然分娩产妇，重点对其会阴伤口进行观察，并叮嘱产妇做好伤口清洁；对于剖宫产产妇，则重点关注其切口情况，以免发生不必要的感染，对于切口护理则尽量采取光照形式。同时做好产妇的大小便清洁指导和沐浴指导。

最后，产后泌乳指导。一方面，医护人员应指导产妇哺乳的正确姿势与时间，并督促产妇与新生儿尽早接触，以便于泌乳；另一方面要做好泌乳饮食的指导和乳汁堆积预防的指导，以帮助孕妇规避乳腺炎问题。

1.3 观察指标

此次研究中的最终观察指标主要包含三方面:一是产妇产后子宫恢复与恶露消失所需时间；二是产妇泌乳的充足率以及母乳喂养率；三是新生儿黄疸消退所花时长。

1.4 统计学分析

研究中各项数据的分析均使用SPSS 20.0 软件，计量数据以（）代表，用t检验，计数数据以%代表，用χ2检验。最终结果若P＜0.05 则说明测试数据有意义。

2 结果

2.1 产妇产后恢复情况对比

从表1 中能够看出，研究组中产妇的子宫恢复所需时间与恶露消失所需时长都明显短于对照组，且经数据处理P＜0.05，说明效果差异明显。

表1 研究组与对照组产妇产后恢复时间对比（，d）

表1 研究组与对照组产妇产后恢复时间对比（，d）

2.2 产妇泌乳情况对比

表2 中可以清楚看到两组产妇在乳汁分泌充足情况与母乳喂养情况方面的数据差异，其中研究组在两项指标上都优于对照组产妇，且经数据分析差异在统计学上较为显著。

表2 研究组与对照组产妇产后泌乳情况对比[n（%）]

2.3 新生儿黄疸消退时长对比

最终对两组产妇的新生儿黄疸消退时间进行统计得到研究组新生儿平均黄疸消退时长为（13.48±4.07）d，而对照组则为（18.27±3.84）d，可见产后保健在新生儿健康保证方面也具有明显效果。

3 讨论

产妇分娩的过程本身持续时间就较长，在此期间产妇会经历身心上的双重痛苦。而在分娩结束后，长时间的分娩过程还会为产妇造成子宫收缩乏力等情况，恶露持续时间也较长，同样给产妇造成情绪上的负面影响。加之分娩之后新生儿诞生，产妇们将面临角色上的转变，如果不能及时调整心态，恢复身体机能，将会影响到乳汁的分泌，进而给新生儿母乳喂养造成困难，影响新生儿健康。因此，对产妇的产后恢复提供必要的保健措施，加快产妇身体、心理上的恢复，对产妇及其新生儿健康都尤为关键[5]。

产后保健作为一种新型的产后护理理念，其强调对产妇身体机能、心理健康状况、泌乳情况、伤口康复情况以及新生儿健康的全方位护理，着重对产妇保健的相关知识与康复指导入手，通过与产妇及其家人的积极交流沟通对其灌输心理调节相关内容，及时疏导产妇心理，告知其泌乳、饮食、喂养等知识和技巧，密切关注自然分泌与剖宫产孕妇的伤口康复情况，并督促其注重个人卫生与伤口清洁[6]。通过系统化的产后保健工作干预，产妇在子宫恢复、恶露消退、乳汁分泌量与喂养情况以及新生儿黄疸消退时间等方面均较传统护理方法效果明显提升，给产妇及其新生儿健康带来福音。

综上所述，产后保健是一种十分有效的妇产科医护工作改善路径，值得在医院的妇产工作中予以全面推开。