苦参凝胶配伍小剂量雌激素乳膏对萎缩性阴道炎的临床分析

田晓卉

【摘要】目的：分析对萎缩性阴道炎患者实施苦参凝胶配伍小剂量雌激素乳膏治疗的临床疗效。方法：随机将我院收治的萎缩性阴道炎患者59例分成两组，针对A组29例患者实施单纯小剂量雌激素乳膏治疗，针对B组30例患者实施苦参凝胶配伍小剂量雌激素乳膏治疗，对比两组萎缩性阴道炎患者的治疗有效性。结果：两组萎缩性阴道炎患者治疗后的症状改善时间、治疗优良率、复发率存在较为显著的差异（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：针对萎缩性阴道炎患者开展苦参凝胶配伍小剂量雌激素乳膏治疗的有效性较为显著，促进患者生活质量的改善及预后。

【关键词】苦参凝胶;小剂量;雌激素乳膏;萎缩性阴道炎

【中图分类号】R711.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）08-0-01

萎缩性阴道炎主要是指由于女性绝经后体内此技术水平降低、卵巢功能持续衰退、体内雌激素分泌减少后导致阴道表层黏膜变薄引发的一系列外阴瘙痒、灼热、分泌物增加、性生活疼痛、阴道黏膜充血、白带异常甚至尿急尿痛尿不尽等等症状。萎缩性阴道炎严重影响着患者的日常生活和身体健康，临床中针对患者开展有效的治疗方案显得尤为重要。为了分析苦参凝胶配伍小剂量雌激素乳膏治疗萎缩性阴道炎的有效性，我院针对收治的萎缩性阴道炎患者59例展开了对比治疗观察。

1资料与方法

1.1临床资料

随机将我院2020年1月至2020年8月收治的萎缩性阴道炎患者59例分成两组，A组29例患者中最大年龄72岁，最小年龄46岁，年龄均值为（59.96±5.79）岁，绝经时间5至15年不等，平均时间为（7.56±3.47）年;B组30例患者中最大年龄73岁，最小年龄45岁，年龄均值为（59.93±5.82）岁，绝经时间4至16年不等，平均时间为（7.52±3.59）年。

对两组萎缩性阴道炎患者的基线资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高。

1.2方法

针对A组29例患者实施单纯小剂量雌激素乳膏治疗，叮嘱患者在每晚临睡前利用温水清洗并擦拭外阴，后将0.5g雌三醇乳膏涂抹在阴道内，一天一次，连续治疗半个月。

针对B组30例患者实施苦参凝胶配伍小剂量雌激素乳膏治疗，B组小剂量雌激素乳膏的使用方式与A组一致，在此基础上给予患者5g苦参凝胶放置在阴道内的治疗干预，一天一次，连续治疗半个月;两组治疗期间注意叮嘱患者注意每天清洁外阴卫生、保持阴道的清洁和干燥、治疗期间禁止性生活和禁烟酒，饮食过程中注意以清淡易消化为主。

1.3观察指标

对比两组萎缩性阴道炎患者治疗后的症状改善时间、治疗优良率、复发率等差异。治疗优良率=（优+良）/例数·100%;其中优：治疗半个月后患者外阴瘙痒、灼热等症状消失，白带检查恢复正常，随访三个月内不存在复发;良：治疗半个月后患者外阴瘙痒、灼热等症状显著改善，白带检测有所改善，随访两个月内不存在复发;无效：治疗半个月后患者外阴瘙癢、灼热等症状未改善或加重。

1.4统计学分析

开展spss25.0软件进行处理，当P小于0.05表示有统计学意义。

2结果

A组29例患者治疗后的症状改善时间为（7.45±1.33）d，B组30例患者治疗后的症状改善时间为（5.26±0.63）d，两组相比：T值=8.13，P值=0.00;两组萎缩性阴道炎患者治疗后的治疗优良率、复发率存在明显差异（P<0.05），有统计学意义;数据见表1所示：

3讨论

萎缩性阴道炎一般发生在自然绝经和卵巢去势之后的妇女群体中，随着女性卵巢功能的退化、阴道壁的萎缩，其雌激素水平不断下降，黏膜越来越薄，且阴道内的PH水平不断上升，上皮细胞内糖原含量逐渐减少，使得局部抵抗能力下降，引发炎症的出现。以往西医临床中一般针对患者开展小剂量的雌激素乳膏进行治疗，虽能一定程度上改善患者的临床症状，但长时间使用会导致患者体内雌激素水平上升，引发不良预后。中医临床中认为萎缩性阴道炎主要是由于脾肾不足、冲任虚衰、带脉不固，加上湿热之邪侵入体内导致正气和津液受损引发。中医中提倡使用苦参凝胶展开治疗，苦参属于豆科槐属植物，是中国常用的中草药，具有杀虫、燥湿、抑菌、利尿、抗病毒和肿瘤等等疗效。对于萎缩性阴道炎患者开展苦参凝胶联合小剂量雌激素乳膏治疗能显著改善和缓解患者的临床症状，减少复发现象的出现，促进患者阴道内环境的平衡，利于患者生活质量的改善。

综上所述，对萎缩性阴道炎患者开展苦参凝胶联合小剂量雌激素乳膏治疗的临床疗效较为显著，建议在日后的临床治疗中推广实施。

参考文献：

[1]王开叶. 结合雌激素乳膏对老年性阴道炎患者临床症状及性激素水平的影响[J]. 社区医学杂志， 2018， 16（6）： 25-27.

[2]曾伟群， 叶合桂， 李汉泉. 结合雌激素联合个体化健康教育治疗老年性阴道炎的临床体会[J]. 黑龙江中医药， 2018，21（3）：31-32.

[3]王辰. 保妇康栓联合雌激素乳膏治疗老年性阴道炎患者的临床疗效[J]. 现代诊断与治疗， 2020， 17（12）：23-24.

[4]罗相梅. 结合性雌激素乳膏在绝经后老年性阴道炎的治疗的临床分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志， 2020， v.7（02）：26+45.