慢性阻塞性肺气肿患者中应用呼吸功能训练结合护理干预的效果

颜伟

【摘要】目的：探究慢性阻塞性肺气肿患者中应用呼吸功能训练结合护理干预的效果。方法：研究对象选自2019年7月-2020年9月，為68例慢性阻塞性肺气肿患者，随机分成两组，分别进行护理干预（常规组），联合呼吸功能训练（实验组），对比两组康复效果。结果：实验组MMEF、PEF、FEV1%水平优于常规组，统计学意义成立（P<0.05）。结论：慢性阻塞性肺气肿患者在临床中进行护理干预和呼吸功能训练，能更好的改善肺功能，值得推广。

【关键词】慢性阻塞性肺气肿;呼吸功能训练;护理干预

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）08-0-01

【Abstract】Objective：To explore the effect of respiratory function training combined with nursing intervention in patients with chronic obstructive emphysema. Methods：The study subjects were selected from July 2019 to September 2020. 68 patients with chronic obstructive pulmonary emphysema were randomly divided into two groups， and they received nursing intervention （routine group） and combinedrespiratory function training （experimental group）. The rehabilitation effect of the two groups. Results：The experimental group's MMEF， PEF， FEV1% levels were better than those of the conventional group， and the statistical significance was established （P<0.05）. Conclusion：The clinical nursing intervention and respiratory function training for patients with chronic obstructive pulmonary emphysema can better improve lung function， which is worthy of promotion.

【Keywords】chronic obstructive emphysema; respiratory function training; nursing intervention

慢性阻塞性肺气肿的产生主要是残气量增多，远端肺组织持续扩张、弹性降低，肺容量增大，是临床中常见的呼吸道疾病。该病发展慢、易反复、死亡率高，为了改善预后科学的临床护理必不可少[1]。以往多采用护理干预的方式，但是不能有效提高患者肺功能，于是我院又联合应用呼吸功能训练，效果较好，详情如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选入本次研究的68个病例是本院2019年7月-2020年9月收治的慢性阻塞性肺气肿患者，随机原则分成各34例的两组。常规组59-77（64.35±2.87）岁，男女占比15：19，病程2-13（7.13±0.78）年。实验组58-75（64.16±2.45）岁，男女占比14：20，病程1-14（7.86±0.91）年。客观分析两组上述资料，差异极小（P>0.05），符合研究要求。

1.2 方法

1.2.1 给予常规组患者护理干预，（1）呼吸护理：呼吸困难时，调整为半卧体位，并持续低流量吸氧;同时，指导患者有效咳嗽，促进痰液排出，并正确雾化吸入，稀释痰液。（2）生活护理：告知患者根据天气变化增减衣物，避免感冒;保持房间干净卫生，净化环境。（3）心理干预：和患者做朋友式交谈，掌握其心理状态，进行符合其特点的疏导措施，多鼓励患者，并分享康复案例，减轻其心理负担，提高依从性。（4）健康教育：认真的讲解疾病知识，强调治疗的重要性、目的，改变患者的健康观念，积极配合治疗。

1.2.2 实验组患者与常规组同样进行护理干预，再进行呼吸功能训练。（1）让患者保持端坐姿势，舌尖放在下牙根部，像吹口哨一样萎缩唇部，通过鼻子大力吸气，再用口慢慢的呼出，呼吸时间尽可能的延长，每次训练20分钟。（2）患者端坐，双手放在前胸或腹部，通过鼻子大力吸气，让腹部隆起，缓慢呼气，并收缩腹部，吸气和呼气时长比例约为1：2。

1.3 观察指标

两组患者在护理后对肺功能进行评估，指标有最大呼气中段流量（MMEF）、最大呼气峰流速（PEF）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）。

1.4 统计学分析

数据整理用SPSS17.0软件，t检验计量资料，用（x±s）表示，P<0.05时统计学意义成立。

2 结果

实验组患者经过护理，各项肺功能指标水平高于常规组，统计学意义成立（P<0.05）。见表1

3 讨论

慢性阻塞性肺气肿的诱发因素较多，常见的有环境、感染、不良生活习惯、年龄等，上述因素会让病情反复发作，为了改善身体健康度，在治疗的同时要做好护理工作。护理干预有着系统性特点，能给予患者全面性干预，降低不良风险，使患者维持良好的身心状态。如果护理的同时再进行呼吸功能训练，有助于减少肺部残气量，增加膈肌活动度，维持良好的内环境，增加肺通气量，促进肺功能恢复。此次研究中，实验组患者将护理干预和呼吸功能训练联合应用，而常规组单纯进行护理干预，结果显示：实验组的MMEF、PEF、FEV1%水平更高，统计学意义成立（P<0.05）。说明，护理干预和呼吸功能训练的合用，能提升患者肺功能恢复效果。

总而言之，慢性阻塞性肺气肿患者在临床中进行护理干预和呼吸功能训练，能更好的改善肺功能，值得推广。

参考文献：

[1]孙瑾， 王心怡. 人性化护理干预对中老年慢性阻塞性肺气肿患者生活质量及运动功能的影响[J]. 检验医学与临床， 2020， v.17（4）：124-126.