丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗脑梗死的临床效果观察

李晶巍

脑梗死为神经科常见的一种疾病,该疾病多发于45～70 岁中老年人群体,且发病和脑动脉硬化、栓塞等因素密切相关。在临床中,脑梗死患者的主要症状较多,包括猝然昏倒、半身不遂、言语及智力障碍等。因该疾病对患者的生活质量影响严重,因此需采取及时有效的治疗方法,从而改善患者的病情与生活质量［1］。值得注意的是,近年来国内有学者表示：在脑梗死患者治疗中,丹红注射液联合依达拉奉注射液的治疗效果显著,可促进患者神经缺损功能的修复,进一步改善患者的生活质量［2,3］。鉴于此,此次研究将本院在2018 年2 月～2019 年1 月纳入的96 例脑梗死患者作为研究对象,主要分析评价丹红注射液联合依达拉奉注射液在其中的应用价值,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2018 年2 月～2019 年1 月收治的96 例脑梗死患者作为研究对象,患者均经头颅CT 及核磁共振成像确诊,且均在知情的条件下签署相关医治同意书；排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍者。将患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组48 例。观察组患者中男27 例,女21 例；年龄43～72 岁,平均年龄(61.8±6.3)岁；发病至入院治疗时间30 min～28 h,平均发病至入院治疗时间(14.5±4.7)h。对照组患者中男28 例,女20 例；年龄44～71 岁,平均年龄(61.9±6.0)岁；发病至入院治疗时间31 min～28 h,平均发病至入院治疗时间(14.6±4.7)h。两组一般资料对比差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者采取依达拉奉注射液(吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司,国药准字H20080592)治疗,30 mg 依达拉奉注射液溶于250 ml 的0.9%氯化钠溶液中,静脉滴注,2 次/d。

1.2.2 观察组 患者采取丹红注射液(山东丹红制药有限公司,国药准字Z20026866)联合依达拉奉注射液治疗。依达拉奉注射液用法用量同对照组,20 ml 丹红注射液溶于250 ml 的0.9%氯化钠溶液中,静脉滴注,1 次/d。两组患者均连续治疗2 周。

1.3 观察指标及疗效判定标准 比较两组临床治疗效果及治疗前后NIHSS 评分、ADL 评分。

根据NIHSS、ADL 对患者治疗前后的神经功能缺损程度、生活质量分别进行评定；其中,NIHSS 评分越低,代表患者的神经功能缺损程度越低；ADL 评分越高,代表患者的生活质量越好［4,5］。疗效判定标准：治愈：NIHSS 评分降低≥95%,病残0 级［6］；显效：NIHSS 评分下降71%～94%,病残1 级；有效：NIHSS评分下降30%～70%,病残2～3 级；无效：NIHSS 评分下降＜30%,病残程度和治疗前无变化。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差(±s)表示,采用t 检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果比较 观察组患者治疗总有效率为95.83%,高于对照组的70.83%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较［n(%),%］

2.2 两组患者治疗前NIHSS 评分、ADL 评分比较 观察组患者治疗前NIHSS 评分为(25.87±1.34)分、治疗后为(10.36±1.28)分,治疗前ADL 评分为(43.87±2.56)分、治疗后为(67.22±1.34)分；对照组患者治疗前NIHSS 评分为(25.85±1.32)分、治疗后为(19.28±1.26)分,治疗前ADL 评分为(43.81±2.53)分、治疗后为(51.27±1.36)分。治疗前,两组患者NIHSS 评分、ADL 评分比较差异无统计学意义(t=0.073、0.115,P＞0.05)；治疗后,观察组患者NIHSS 评分低于对照组,ADL 评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=34.408、57.879,P＜0.05)。

3 讨论

脑梗死即缺血性脑卒中,为神经科常见的一种疾病,指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧诱发的局限性脑组织缺血性坏死或软化症状。此类疾病容易使得患者引发一些主观症状、脑神经症状以及躯体症状,其中主观症状有头痛、头晕、眩晕、恶心呕吐等,脑神经症状有双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹等,躯体症状主要有肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力以及大小便失禁等。由于脑梗死对患者的生活质量影响严重,所以需积极医治［7,8］。

本次研究针对脑梗死患者,重点提到丹红注射液联合拉法注射液治疗方案；其中丹红注射液主要成分为丹参和红花,其中丹参能够起到活血散瘀、消肿止痛的效果,红花则能够起到通络活血、祛瘀止痛、降血脂等效果；依达拉奉注射液则是脑保护剂之一,能够对自由基有效清除,使脂质过氧化受到抑制,使脑部N-乙酰门冬氨酸的含量提升,进一步使患者的脑细胞、血管内皮细胞受到抑制,对患者的脑组织起到保护作用。在脑梗死患者治疗中,联合使用丹红注射液和依达拉奉注射液,既能够对患者的脑组织起到保护作用,又能够恢复血液灌注功能,进而促进患者机体免疫力的提升,使病情得到有效改善［9,10］。

在本次研究中,观察组患者治疗总有效率为95.83%,高于对照组的70.83%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗前,两组患者NIHSS 评分、ADL 评分比较差异无统计学意义(t=0.073、0.115,P＞0.05)；治疗后,观察组患者NIHSS 评分(10.36±1.28)分低于对照组的(19.28±1.26)分,ADL 评分(67.22±1.34)分高于对照组的(51.27±1.36)分,差异具有统计学意义(t=34.408、57.879,P＜0.05)。由此可见,丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗脑梗死患者的疗效显著,且可改善患者的神经功能及生活质量；这与相关学者的研究成果较为相似,有学者表示采取丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗脑梗死患者的总有效率高达90.00%以上［11,12］,由此可见,联合医治方案具备可行性及有效性。

综上所述,在脑梗死患者治疗中,采取丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗的效果显著,可改善患者的神经功能状态及生活质量,具备在临床治疗中推广及使用的价值。