高校大学生心理危机个案研究

王敏 王蒙

摘 要：大学生充满青春气息的个体，大学生群体一直是社会所关注的热门话题。本文通过对高校大学生心理危机个案撰写分析，揭露少数大学生群体面临的严重心理危机，为社会、学校、家庭提供可借鉴的素材，尽可能为帮助问题学生解决心理问题，解除问题学生心理危机提供重要参考价值。

关键词：高校大学生 心理辅导 个案研究

大学生，一个充满青春气息的个体，承载着父母、学校、社会对他们满满的希望。就是这样一个群体，面临着心理问题频发的问题，现在就来分享一下近段时间我所处理的学生心理问题的案例。每个人都是一个独立的个体，很难想象自己身体里有两个自己出現，接下来要说的这位学生就认为自己身体里有两个自己。

一、心理危机个案

张某，男，18岁，定向免费师范生（初中起点大专学生），今年读大三，家中独子，父母公职人员，家族中无精神病史。张某家境较好，父母宠爱，对张某给予很高的期望。张某初中毕业以优异的成绩考取某大学定向免费师范生，因年龄较小，一时无法适应大学生活，针对这种情况，曾与其进行过谈话，学生表现一切正常。据学生自己描述，自读大学期间，父母为其配备手机、电脑等电子设备，该生经常白天打游戏，晚上戴着耳机听歌看视频睡觉。由于晚上总是得不到很好的休息，长此以往，大二之后，该生出现失眠、头痛等症状。最近一段时间，该生感觉自己身体有另一个自己可以和自己对话，并且经常会出现想要暴力对待同学的想法。

二、危机发现途径

张某有一天发来消息，称想要请假出去，去外面医院看一下，因为学校实行全封闭式管理，所以我例行问他，他说是感觉自己心理有一点问题，有严重的抑郁。此时，我有了一定的警觉，因为当前形势下，大学生心理问题比较严重，为了学生安全着想，我仔细询问了他的情况，立即上报学院领导，并及时通知了他的家长。

三、危机产生原因

通过联系家长才知道他在前几天凌晨期间，起床在宿舍阳台上哈哈大笑，但是他本人并不知道，宿舍同学担心他出事，把他摇醒。他家长反映，在这件事情之后，张某情绪很不稳定。之后，凌晨给其母亲打电话，得到母亲安慰后，又给他父亲打电话说自己失眠、头疼，要求去医院接受治疗。家长认为张某是在梦游。经和家长沟通，随之给张某批假，允许学生去医院进行正规检查。

四、危机干预手段

作为辅导员，我从代课教师、班委以及同宿舍同学那里了解到，张某平时没有去过特殊的地方，都是和同学们一样，一起上课，一起学习，没有感觉和别人不一样的地方，张某比较喜欢玩游戏，平时玩游戏的时间会多一点，其他没有什么不正常，前面凌晨在阳台上哈哈大笑，是张某第一次出现这种情况，舍友也很茫然，认为他有可能是梦游。根据家长和张某自己的叙述，张某经常失眠、睡眠不足、头痛，并出现幻觉、梦游等症状，初步判定其为：情绪抑郁型心理问题。因此，针对这起典型的情绪抑郁型发展性心理辅导问题做了如下工作：

（一）通过面谈了解实际情况

经过和学生家长沟通，并和学生同学舍友了解，我主动找张某谈话，在面对面谈话中，张某并不配合，我问他最近身体有什么样的感觉，他很轻描淡写地说自己感觉身体都还好，没什么问题。我说那你妈妈说，你总是觉得有人在你耳边给你说让你去杀一些人，这样的情况还有吗？在我的引导下，张某才说，他母亲理解错了，是他觉得自己身体里有两个人，另一个人以一种共生的情况生活在他的体内，他可以和自己身体里的另一个人进行对话，每当自己有负面情绪的时候，另一个自己就会站出来开导自己，另一个自己报复心很强，每当另一个自己想要报复谁的时候，自己又会站出来去制止另一个自己。因为最近梦游的事情，另一个自己很不稳定，经常凌晨起来写日记，写的内容自己也不能理解。他认为自己之所以会出现这样的情况，是因为自己每天晚上失眠，睡眠不足所导致。通过面谈，总感觉学生没有把话说全，感觉说的总是藏一半说一半，谈话内容经不起推敲，决定再进行进一步了解。

（二）对症下药深挖线索

因为张某已经接受过医院的检查，针对张某这样的情况，我给张某提出要其病历进行存档的要求，张某拒不配合，声称其病历在其母亲那里。我转换思路，问张某要其就诊卡查询一下医院检查结果，张某称就诊卡也在其母亲那里。因为多次询问都被拒绝，此时这个事情引起我的高度警觉，是否是学生家长故意隐瞒病情，不愿告知学校。我再次联系张某家长，家长一开始声称孩子已经检查了，没有什么问题，并情绪激动地对我说，如果孩子有问题，她们就不会让孩子继续回学校读书，会继续给孩子看病。家长的情绪激动，瞬间让我愣住，也许事情还有隐情，我耐下心来，细致地为学生家长进行分析，并保证学校会为学生保护隐私，老师也会为学生保护隐私，不会去刻意散布学生隐私给其他同学等;但是张某如果真的有病的话，还是建议积极接收治疗。家长情绪依然很激动，他们认为，本来张某是没有问题的，现在因为去医院检查了一下，受到老师们的关注，张某好像真的成了问题学生一样。我再次进行解释，我们校方也是本着以生为本，对学生负责的角度对待学生的，现在张某出现了一些心理问题，那么我们就需要去特别关注。在我的耐心劝说下，该生家长同意拿病历给学校，并同意配合学校共同帮助学生走出困境。

（三）具体问题具体对待

经过与家长谈话得知，医生认为张某患有幻想症，因为病历单当时放在医生那里忘记拿回来，因此无法看到其病历单，经协商，学生家长同意学生去医院拿病历单给学校。原来家长担心学校会因为学生有精神方面的问题，让学生休学，因为学生是定向培养免费师范生，家长担心因为这些问题影响学生正常学习，正常毕业。针对家长的担心与顾虑，我及时上报学院领导，得到领导的建议后，我及时反馈给家长，学生如果真的有病，那么我们应该及时给学生进行治疗，而不是因为担心这担心那而耽误学生治疗，最后酿成不好的后果;如果孩子的病并不严重，医嘱可以进行正常的学生生活，那么学校也会给予该学生关注，并积极帮助该学生走出心理困境。张某的心理问题，让我提高警惕，为防止张某出现其他问题，我安排张某同宿舍的同学，进行一对一的帮助机制，让张某同学及时关注张某的情况，一旦发现不对，立即上报给我，将危机早发现，早治疗，早转介。为学生架起通往安全之路的桥梁。

五、危机干预效果

张某事件经过我们的及时干预，张某自身也积极配合治疗，并及时服药，失眠状态得到改善，情绪趋向于稳定，暂时度过危机。在和张某家长博弈的这个过程中，让我感受到了前所未有的斗志，家长在说与不说之间徘徊，我则在试探引导、耐心询问占据优势，最终是家长和学生放下戒心，敞开心扉，将学生实际情况告知学校，杜绝了可能出现的隐患，使学生心理危机得到及时缓解，将暗藏在黑暗中的危机找出来。

六、案例启示

经过几年的辅导员生涯，我自认为在辅导员技能方面的能力有所提升，但是面对如此个案，还是让我感觉比较棘手。通过上述个案的撰写分析，我深刻体会到“立德树人，以生为本”的含义，在实际工作中遇到这样的学生督促我要学会观察，学会保持耐心和爱心，学会倾听，学会辨别，学会鼓励学生正确认识自己，让学生可以正视自己的真实情况，勇敢面对自己。同时，使用一些心理学的方法很重要，往往打开学生和学生家长的嘴，就是通过建立良好的咨询关系开始，可以运用尊重、热情、真诚、共情，积极关注的方法，效果非常好。当然通过这个案例，我觉得作为辅导员在相信学生的同时，也要对其进行必要的监督观察，即时掌握学生实际状态，情况严重的要第一时间实施转介，保住安全稳定底线。

（一）建立学校预警机制，及时关注问题学生

建立健全学校相关制度形成预警机制，组织学生参加学校心理健康普通测试，通过系统计量方式预测问题学生，及时发现潜在问题隐患。同时，形成从二级学院领导到辅导员再到班干部的层级管理制度，做到问题学生早发现、早报告、早研判、早预防、早控制，将存在的学生隐患及时控制在可控范围内。

（二）构建完善信息平台，增强自身业务能力

加强对问题学生的帮助和引导，及时收集整理归纳总结问题学生相关信息数据，形成系统数据存储归档，以便后期查询。针对相似案例、典型案例汇编成册，方便传阅。通过对于各项案例的汇总分析，从中找到问题的关键点，做出定性分析，将所学理论依据应用到实际，面对学生问题时，可以做到从容不迫，沉稳应对，更好帮助学生走出困境，回归校园，同时进而更好提升辅导员综合素质，增强自身业务能力，做到举一反三，触类旁通，争做一名优秀辅导员。

（三）特殊群体跟踪帮助，加大时间投入帮扶

针对心理情况较严重的学生，如：有自杀倾向、心理变态、情绪异常暴躁偏执等，要特别重视，着重谈话，跟踪帮助，鼓励班级同学伸出友谊之手，尽自身能力帮助特殊学生，形成由教师班干舍友共同帮助的帮扶模式，将要发生的危害降至最低，保证学生人身安全，维护学校稳定和谐，在学校重视的同时，也积极联系家长，形成家校共同教育的模式，从家庭和学校两个手段着手进行培养教育，加大时间上的投入。

（四）定期与家长沟通联系，危机事件防范处理

将家长和学校教育相结合，深入了解问题学生相关情况，及时向家长反馈学生在校情况，出现问题积极向上级汇报，及时与家长进行沟通交流，提出建议措施，将问题扼杀在萌芽状态，有效防范危机事件发生，一旦发生对其进行及时处理。将危害事件所造成后果的严重性降至最低，及时止住事态发展的趋势，尽量挽回所造成的不良后果。

（五）增加学生自我效能感，激发学生自主性

班杜拉认为，自我效能感越高的人，学习动机越强。外界环境的幫助以及家庭的帮助固然重要，但是学生本人的积极性自己学习动机才是最根本的所在，作为老师，应主动去引导学生向正能量方向发展，鼓励学生积极主动去学习，去生活。增强学生学习动机，提高其生活主动性，合理支配业余时间，培养其积极的生活态度。

参考文献

[1]石岩冰.辅导员开展大学生失恋心理危机干预的方法与反思[J].湖北开放职业学院学报，2020，33（11）：97—98.

[2]张澜，孙思宇.大学生心理危机以及干预对策研究[J].广西教育学院学报，2020（03）：91—95.

[3]杨琪琪，王守刚.大学生心理健康教育与危机干预的思考[J].吉林省教育学院学报，2020，36（05）：23—26.

[4]郭怡，蒋真好，张红梅.大学生危机干预及心理服务体系构建的探究[J].湖北第二师范学院学报，2020，37（01）：1—5.

[5]骆莎.论大学生心理危机干预的现代转型[J].思想理论教育，2020（01）：107—111.