“互联网+”医疗服务管理现状与展望研究

由文烁

【摘要】“互联网与医疗服务管理服务等相关产业紧密融合，深刻改变了医疗服务管理服务的理念和模式，不断创造新的业态”，一种基于互联网、云计算、大数据的新型医疗服务模式应运而生，将插上医疗服务的“翅膀”。医疗服务管理是指利用先进的物联网和互联网技术，通过智能化的方式，将医疗服务管理与卫生服务相关的人员、信息、设备和资源链接起来，实现良性互动，确保人民群众能够及时获得防治性医疗服务管理服务。本文对“互联网+医疗服务管理”进行研究和展望。

【关键词】互联网;医疗服务管理;信息化;管理

【中图分类号】R197.1 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.273

引言

单个医院不可能为所有用户提供全面合理的治疗方案，但互联网医疗服务管理可以有效整合所有网络医院资源，实现最佳资源配置，提供更好的全球医疗服务管理服务，开展疑难杂病综合诊治。这将是医疗服务管理的重大改革，也是未来医疗服务管理产业发展的方向和动力。

1 可穿戴智能医疗服务管理设备在医疗服务管理数据挖掘中会发挥重大作用

1.1 可穿戴设备在心脏监护方面的展望

心电图是从体表记录的心脏电位随时间变化的曲线，是反映心功能的重要生理指标。可穿戴生理监测系统可以对心电信号的时间序列和波形进行监测和分析，帮助诊断心脏问题。近年来，柔性无线生物电极被开发用于人体生理信号的无创采集。电极轻便、透气、舒适、柔软、可清洗、可回收。它很容易与人体接触获得心电信号，并融入人类的日常生活。

1.2 可穿戴设备在精神压力检测方面的展望

随着我国人口基数的扩大和经济的快速发展，由精神压力引起的相关问题越来越严重。过度压力导致的抑郁和焦虑已经成为一个非常大的健康风险。长期处于精神紧张状态的人更容易患各种精神疾病。未来，便携式可穿戴设备可以检测大脑是处于紧张状态还是处于放松状态，对个人进行有效的提前干预，提高人们的生活和工作质量。

1.3 可穿戴设备在糖尿病治疗方面的展望

目前，可穿戴式胰岛素泵可连续监测血糖，智能注射胰岛素，可有效缓解糖尿病对健康的危害。这种新的可穿戴设备有一个小型内置传感器，通过向皮肤施加一个小电压，从皮肤中提取体液，并通过一个含有特定酶的传感器测量血糖浓度。装置中的传感器通过改变电解产生的压力来改变注入速率和注入量。低血糖注射葡萄糖，高血糖注射胰岛素，使血糖稳定在科学范围。

1.4 可穿戴设备在肾病治疗方面的展望

目前，人工肾主要用于治疗肾功能衰竭和尿毒症患者以替代其肾功能。它将血液引出体外，利用透析、过滤、吸附和膜分离的原理，排除体内多余的氮化合物和代谢物，调节电解质平衡，然后将净化后的血液输送回体内，并利用人体自身的腹膜作为透析膜进行透析血液净化，从而提高患者的健康水平。

未來，智能穿戴式人工肾不需要额外的血液回流，而且可以重复使用腹膜透析液，节省大量透析液。该装置的吸附器组件对具有蛋白质性质的透析液进行过滤和洗涤，使人工肾“无水无血”。

1.5 可穿戴设备在手术导航方面的展望

计算机辅助手术导航可以实时显示手术器械与病理结构的相对位置，为外科医生提供参考。首先，将探针注入患者体内，然后用近红外光照射检测区域。当人体发生病变时，一些生物标志物靶点会在细胞膜上或病变细胞外产生。当探针与这些分子靶结合时，高灵敏度探测器可以在近红外光的照射下探测到长波荧光信号。手术导航设备在获得原始信号后，通过图像处理和计算获得实时图像，使医生通过屏幕的动态显示，准确定位肿瘤等病变的坐标，确定手术过程，提高手术的准确性。

1.6 可穿戴设备在功能康复训练方面的展望

康复医学就是要消除和减少人体功能障碍，弥补和重建人体功能的不足，努力改善和提高人体功能的各个方面，即对功能障碍的预防、诊断、评价、治疗、训练和治疗。

可穿戴设备可以帮助患者进行康复训练。例如，脊髓损伤患者所穿的辅助服含有生物电传感器。康复机器人根据患者躯干弯曲的范围，自动提示患者的训练模式，引导患者进行康复训练，提高康复训练效果。可穿戴式医疗服务管理康复机器人将越来越广泛地应用于康复领域。

2  医疗服务管理在区域性远程医疗服务管理和养老方面的展望

以三大医院重点学科为核心，建设基层区域检查和诊疗服务机构，进一步完善区域统一预约制度，建立疑难病会诊中心和区域典型病例数据库，开展更加丰富的服务，如基于数据共享的应用开发、检查预约应用、远程医疗服务管理会诊、远程医疗教育等，服务管理会诊可以实现专家与患者“面对面”的远程会诊，并远程指导当地医生和患者进行治疗和康复。区域公共服务平台还将社区居民的检查信息自动录入居民健康档案，并与居民电子健康档案管理系统进行实时数据交换，方便社区居民通过网络查询检查报告，建立居家居民健康档案管理制度。远程医疗服务管理系统将进入家庭养老保险系统。“养老”可以全面监测老年人的健康状况，时刻保障老年人的安全。通过老人定位卡、手机、智能手表等，形成活动轨迹，及时将外出老人和子女不在身边的老人的位置信息上报子女，与子女保持联系。当老年人健康指标出现异常时，平台会通知医务人员为老年人进行体检等相关服务，全力防范安全。该平台还将提供药物提醒和主动护理。老年人的健康信息将存储在文件中，可以随时查看和调用。

通过与智能呼叫设备对接，当老人遇到紧急情况需要帮助时，可在房间或室外按老人的在线寻呼机或手机SOS键，向平台发送求助请求。平台服务中心工作人员将及时接收救援信息，弹出老人的相应信息，给予指导，联系相关人员和医院及时抢救。

3   结束语

以病人为中心的服务理念将是医院的发展方向，将深入医院诊疗全过程和居民日常健康管理，提供更加便捷顺畅的治疗体验。今后，全国医疗服务管理机构将整合更多传感器技术、人工智能等高新技术，实现护理、药学、管理和服务型医疗服务管理，促进医疗服务管理快速健康发展，保护中国居民的健康。

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