糖尿病科普小常识

周茂丹

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.087

伴随着社会的现代化发展，人们的日常饮食生活习惯都发生了较大变化，而在这种情况下，糖尿病的发病率也进一步升高。在大家的传统印象中，糖尿病是一种中老年人常见的基础性疾病，不过根据具体的分类标准我们需要将糖尿病进行科学分类，我们都知道糖尿病患者最典型的临床特征是高血糖，而能够导致高血糖的具体原因比较复杂，胰岛素是保持人体正常糖代谢的重要物质，无论是胰岛素分泌不足抑或机体对胰岛素的利用存在障碍都会导致糖代谢异常进而引发高血糖，大家比较熟悉中老年人易发的糖尿病，主要是2型糖尿病，而这一类型的糖尿病患者不仅存在胰岛素分泌不足的情况，同时患者自身对于胰岛素的利用也存在问题。当然，在临床工作中也有很多青年甚至儿童糖尿病患者，而这些糖尿病患者主要是1型糖尿病，此类糖尿病患者其高血糖的主要原因是自身胰岛素缺乏，此类糖尿病患者的病因同自身免疫性缺陷和遗传因素有关。由于糖尿病对人类健康产生了严重威胁，普通群众有必要加深对糖尿病的认识，这样我们才能提升糖尿病防治工作的整体效果，下面将针对糖尿病的相关知识进行详细介绍，希望大家阅读本文后能够加深对糖尿病的了解，更好地保障自身健康。

首先我们要从病因角度来进行分析。1型糖尿病与2型糖尿病在病因方面有较大差异。根据当前临床研究显示，1型糖尿病患者其病因主要与自身免疫系统缺陷以及遗传因素有关，当然一些不利外部环境因素影响也是促使其发病的重要原因。从自身免疫角度来看，不论是体液免疫异常还是细胞免疫异常，都有可能导致1型糖尿病;而从遗传因素角度来看，1型糖尿病有明显地家族聚集性倾向，有相关家族病史的人其罹患该型糖尿病的风险更高。从不利环境因素来看，当患者存在遗传风险因素或自身免疫风险因素的情况下，病毒感染将成为促使其发病的重要原因。而2型糖尿病的病因相对比较复杂，首先是遗传因素有相应糖尿病家族病史的人群，其患糖尿病的风险更高，但并非有家族病史就一定会发病，这与外部环境因素也有直接关系，通过对糖尿病患者的研究我们发现生活习惯是诱发2型糖尿病的重要原因，現在社会生活中人们的饮食健康性相对较差，很多人都存在长期高脂饮食的情况，而且营养过剩的比例相对较大，加之日常生活中，多数人运动量严重不足，这种不利因素对人体糖代谢影响相对较大，根据对2型糖尿病患者的研究可以看出肥胖者发生2型糖尿病的风险更高。除此之外随着年龄的增加，2型糖尿病的发病率也会逐渐升高，由于我国人口老龄化的情况日益加重，2型糖尿病的发病率也不断升高。最后由于中老年人患其他慢性基础性疾病的风险也比较高，而诸如高血压高血脂等常见中老年疾病与糖尿病之间也有密切关系，因此2型糖尿病的病因是非常复杂的[1]。

下面我们对不同类型的糖尿病临床症状进行分析。首先是1型糖尿病，此类糖尿病患者平均年龄相对较低，而且此类糖尿病病情发展相对较快，所以患者临床症状往往比较明显，三多一少是1型糖尿病的典型症状，患者主要表现为饮食量增加，饮水量增加，排尿量增加，以及体重减轻，由于病情发展相对较快，很多1型糖尿病患者在就诊时已经出现了糖尿病酮症酸中毒的症状。2型糖尿病病情发展相对较慢，而且由于绝大多数2型糖尿病患者为中老年人，其本身还存在一些其他的基础性疾病，在糖尿病病情发展比较缓慢的情况下患者早期往往难以察觉相关症状，很多患者是在出现糖尿病并发症的情况下才得以确诊，而且2型糖尿病患者三多一少的症状并不显著，仅有一半左右的2型糖尿病患者在日常生活中会表现明显地三多一少症状，这是导致很多2型糖尿病患者没有及时得到相应治疗的重要原因[2]。

糖尿病最为人恐惧的是其所导致的各类并发症，当患者血糖持续偏高时，人体多组织器官将受到损害，其中糖尿病微血管病变、糖尿病神经系统并发症、糖尿病足、糖尿病眼病、糖尿病肾病、心血管疾病等都是比较常见的糖尿病并发症，一旦患者血糖控制不佳其并发症发生率会明显升高，由于各种类型的糖尿病并发症对患者健康造成了严重损害，已经出现并发症的糖尿病患者，其生活质量相对较差，预期生存年限也明显缩短。

就目前糖尿病治疗的整体情况来看，糖尿病尚无法完全治愈，不论是1型糖尿病患者还是2型糖尿病患者，都必须在明确诊断后，持续用药进行治疗。1型糖尿病患者为胰岛素缺乏型糖尿病，因此在治疗过程中必须以外源性胰岛素进行替代治疗，除此之外，患者还需要严格控制饮食，同时加强机体运动。在饮食方面，1型糖尿病患者应避免高蛋白饮食，同时在饮食中需要适当增加膳食纤维的摄入量，膳食纤维能够有效延缓糖类物质在肠道中的吸收速率，这对于调控血糖有重要意义，另外患者在日常饮食生活中，还需要注意碳水化合物的控制，尽量从谷类物质、豆类以及新鲜蔬菜中摄取相应的碳水化合物。2型糖尿病患者在治疗过程中根据实际情况选择口服降糖药治疗以及胰岛素治疗，目前市面上用于降糖的口服药物种类较多，不同患者根据其自身情况应选择恰当的降糖药种类，需要通过胰岛素进行血糖调控的患者，一定要注意胰岛素使用事项。患者在日常生活中也需要注意调控饮食并加强运动锻炼，饮食方面要注意定时定量，避免短时间内大量进餐，同时在食物种类选择上，一定要注意控制脂肪、糖类、蛋白质以及碳水化合物摄入量。另外患者一定要注意加强运动，结合身体状况选择恰当的锻炼，如有肥胖情况，则应通过饮食运动进行减重，这样才能最大限度保障自身健康[3]。

参考文献：

[1]许曼音.糖尿病病因研究的进展[J].中华内科杂志 1980年19卷2期， 148-152页， MEDLINE ISTIC PKU CSCD CA，2020.

[2]吕传永.糖尿病饮食的8个误区，你中招了吗[J].糖尿病之友， 2020（9）：22-23.

[3]张卓，唐红.浅谈糖尿病的中西医认识[J].健康必读，2020， 000（004）：242-243.