便秘病人的饮食护理

何敏

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.074

便秘是指粪便在肠道内停留时间过长，排便次数较少，大便干燥，难以排出或排不干净。一般情况下，两天以上没有排便可能表明便秘。如果每天排便，但排便困难，排便后有残便感，或有腹胀，也应列入便秘范围。便秘看似小问题，但不引起重视就会造成很多危害。便秘的原因也错综复杂，包括饮食、心理、运动等多方面，其中饮食因素是最主要的原因，因此做好便秘病人的饮食护理至关重要。

1   便秘的危害

便秘对人体有很大的危害。你知道以下常见的危险吗？

1.1导致肛肠疾病

当便秘时，可直接引起或加重肛裂、痔疮、直肠炎等肛肠疾病。

1.2胃肠神经功能障碍

当粪便在体内长期储存而得不到排泄时，粪便中的有毒物质会导致患者的胃肠功能进一步紊乱，从而引起腹胀、口臭等表现。

1.3诱导肠癌

目前没有足够的研究证据显示便秘和肠癌有直接联系，但根据相关数据，约有10%严重便秘的人患有结肠癌，这可能是由于便秘使致癌物质很长一段时间不能排出。另外，长期使用大黄、番泻叶、麻仁丸等泻药，可引起大肠黑变继续恶化，也可诱发肠癌的发生。

1.4诱发心脑血管疾病

便秘患者经常强迫排便，从而在排便过程中腹压增加，导致心绞痛、心肌梗死、脑出血、猝死等心脑血管疾病发作，而这种危害在老年便秘患者中应特别注意。

1.5影响大脑的功能

便秘还会带来一系列的肠道疾病，由于患者便秘，排泄物长期在肠道堆积，会产生有害物质，比如说甲烷等气体，这些物质会干扰大脑的正常功能，突出表现为失眠、易怒、焦虑、抑郁、记忆力下降、注意力不集中、思维缓慢等等，影响工作、学习和日常生活。

1.6便秘对孕妇的影响

便秘会使毒素在肠道内积聚，可导致肠毒血症，不仅对孕妇自身有负面影响，还可能对胎儿有负面影响，甚至导致胎儿畸形。便秘可能会增加流产和早产的风险，因为在便秘的情况下，孕妇会加大排便的力度，这可能会导致子宫收缩，造成早产或流产。

2   便秘病人的饮食护理

2.1按照人群分类

2.1.1老年人便秘的饮食护理

老年人由于肠胃功能下降，很容易出现便秘，表现为大便难排，易出汗、四肢无力、头昏眼花，日常生活中要调理这类便秘，就要多吃一些补气的食物。宜多吃山药、红枣、黑芝麻等食物。另外，膳食中缺少粗纤维、每日喝水过少等都是老年人便秘发生的重要原因。因此，老年人要适当多吃粗纤维食物，如糙米，它不仅含有丰富的纤维素，还含有大量的蛋白质及钙、铁、磷等营养素。同时，还要多喝水，多吃新鲜蔬菜、水果。每天吃一个苹果，可以增强肠蠕动，帮助排便。另外，肠道菌群失衡，有害细菌增多，产生大量肠毒素，使肠道中毒、瘫痪、蠕动减慢，乳酸分泌不足，这些都是老年人便秘的重要原因。所以老年人日常应该多喝酸奶，补充益生菌，恢复肠道菌群平衡，改善便秘。

2.1.2孕妇便秘的饮食护理

便秘是孕期最常见的烦恼之一，孕妇便秘一定要多喝水，还要学习喝水的正确方法，比如说每天哪个时间喝水，怎么喝，喝多少，并且注意要大口喝水，但又要避免暴饮。这样喝水的好处是能够使水尽快到达结肠，而不是被肠道吸收到血液。粪便就会被软化，容易排出体外。孕妇往往会吃一些猪蹄汤、排骨等油腻汤类和肉类。但这些东西吃多了就会导致便秘，因此便秘时要减少这类食物的食用。特别需要注意的是，孕妇便秘时不能随便乱吃泻药，也不能用肛门栓剂，如开塞露等。

2.1.3青少年便秘的饮食护理

青少年往往会偏食、挑食，而无论哪种食物偏食都会导致便秘。偏食肉类，食物的热量偏高，吃后会加重胃腸道的负担，出现腹胀、消化不良等症状直接导致便秘;偏食脂肪和油腻的油炸食品，容易造成食物上火;偏食蔬菜，水分被肠道吸收，缺乏油脂润滑;偏食果蔬汁，失去粗膳食纤维，不能促进肠道蠕动，容易引起便秘。吃得少，食物在体内停留时间长。喝水少，肠道失去滋润的水分。因此，预防和治疗便秘，首先要做到饮食均衡，荤素搭配，杂食性素食。每天早上第一件事就是根据自己实际的年龄，喝200～500 mL的温开水，吃的时间和量要有规律。每天食用的水果种类可以多样化，要适量，不要榨汁，应直接食用，天凉时，最好用热水或微波炉加热食用。多吃粗粮等富含膳食纤维的食物。根据体质的不同，配合相应的食疗方法。

2.2按照便秘类型分类

2.2.1实秘者的食疗

这类便秘是大肠燥热、气滞所致，分为热秘和气秘。热秘病人可将番泻叶或生大黄浸泡6克水，按医生的建议饮茶。饭前空腹或睡觉前喝是最好的。气秘病人可吃槟榔顺气通便。

2.2.2虚秘者食疗

虚秘病人分为气虚、阴虚、血虚、阳虚，属于慢性便秘。气虚病人可以服用黄芪汤补气。阴虚者要注重养阴，平时可多吃麦冬、生地等补阴的汤药。血虚可以服用当归、首乌汤。阳虚则要用牛膝、枳壳、肉苁蓉等水煎服用。

2.3便秘患者宜多进食的食物

一是富含镁元素的食物，镁元素具有软化大便的作用，在饮食中适当增加镁元素的摄入有利于帮助排便，镁元素含量较高的食物有花生、芝麻、糙米、核桃等。二是酸奶、泡菜等植物乳酸菌含量较高的食物，乳酸菌具有调节人体肠道菌群环境、缓解排便困难的作用。定期补充不仅可以优化肠道菌群，还可以改善肠道代谢环境。三是维生素C含量丰富的食物，如青椒、橙子、新鲜绿叶蔬菜等。可以促进益生菌的生成，从而改善肠道，缓解便秘。四是粗粮和蔬菜等富含膳食纤维的食物。膳食纤维分为水溶性膳食纤维和非水溶性膳食纤维两种，水溶性膳食纤维可以使粪便软化，促进排泄，调节人体内的微生态。主要来源是燕麦、大麦、水果和豆类。非水溶性膳食纤维能吸收肠内水分而膨胀，刺激肠壁，促进胃肠道蠕动，促进粪便的排出。主要来源包括全谷物、水果、蔬菜和坚果。五是可以服用维生素B1。它能增强胃肠蠕动，帮助人体内食物的消化和排泄。维生素B1主要存在于种子的表皮和胚芽中，如米糠和麸皮等。

以上给大家介绍的就是便秘的饮食护理，大家在日常生活中要注意针对不同类型的便秘进行饮食护理，这样才会有一个好的治疗效果。