分级护理对外科ICU躁动患者并发症及满意度的影响

阿尔孜古力吐尔逊 古丽米热阿不都热依木

【摘 要】目的：观察外科ICU躁动患者施行分级护理对并发症及满意度的影响。方法：于我院外科ICU2018年3月-2020年3月间收治的躁动患者中选取104例为研究对象，按照患者入院时间先后分为两组，即对照组（n=52）与分级护理组（n=52）。对照组患者接受基础护理干预，分级护理组患者施行分级护理干预。统计两组患者护理后的并发症发生率、护理满意度评分。結果：与对照组相比，分级护理组患者护理后的感染、褥疮发生率明显要更低（P<0.05）。与分级护理组相比，对照组患者护理后的满意度评分明显更低（P<0.05）。结论：对于外科ICU躁动患者来说，通过分级护理干预的实施，让患者的并发症发生率得到显著下降。同时，提升患者的护理满意度，推动和谐医患关系的构建，临床价值显著。

【关键词】外科ICU;分级护理;护理满意度

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

在外科ICU病房中，患者的病情一般均较为危重，会对患者的身体造成较大的影响。此时，患者的病情较为不稳定，且随时可能出现各种变化。在患者接受治疗的过程中，也有极大的可能出现并发症[1]。躁动患者，也是外科ICU患者中常见的一种临床症状。此时，需要为患者实行针对性的高效护理干预，以便减轻患者出现意外事件的可能，提升医疗质量。本文旨在观察外科ICU躁动患者施行分级护理对并发症及满意度的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于我院外科ICU2018年3月-2020年3月间收治的躁动患者中选取104例为研究对象，按照患者入院时间先后分为两组，即对照组（n=52）与分级护理组（n=52）。对照组中男26例、女26例。年龄为28-71岁，平均年龄为（47.35±8.67）岁。分级护理组中男30例、女22例。年龄为26-73岁，平均年龄为（48.71±8.28）岁。对比两组患者病历资料，P>0.05，差异无意义，有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受基础护理干预，对患者的心率、血压等各项生命体征进行监测，并结合患者的实际体征状况来完成基础护理。分级护理组患者施行分级护理干预，可分为：（1）结合患者的实际情况将其分为4个护理级别，如：①级，需要护士24小时密切关注患者的病情变化。②级，需要护士间隔1小时检查一次患者的生命体征。③级，需要护士间隔2小时监测一次患者的生命体征。④级，需要护士间隔3小时检测一次患者的生命体征。（2）在患者的躁动缓解期间的护理：护士需要及时观察、记录患者的瞳孔状态、意识状态等体征。当患者出现临床症状时，也需及时、准确判断发生原因，并及时报告医生。（3）在躁动发作期的护理：全面寻找患者出现躁动的原因，并及时为患者实行保护性护理，避免患者出现身体、精神上的损伤。（4）在护理过程中，需从患者的并发症出发，予以针对性的干预。如：对于颅内压上升者，需要遵照医嘱及时为其使用脱水药，避免患者出现脑疝。对于存在呼吸不畅的患者，也需检查患者的呼吸道。清除患者呼吸道中存在的异物，如有必要，也可为患者实行气管插管。在实行护理的过程中，也需安排护士全程陪护，尽量避免患者出现并发症或其他意外事件的发生。

1.3 观察指标

（1）统计两组患者护理后的并发症发生率、护理满意度评分，并发症的内容包含有：褥疮、感染等。

1.4 统计学方法

采用版本为SPSS19.0的统计学软件对本次研究所得数据进行分析与处理，计量资料采用x±s表示，以t检验。计数资料采用%表示，以X2检验。P<0.05表示两组数据差异含有统计学意义。

2 结果

2.1 统计两组患者护理后的并发症发生率、护理满意度评分

与对照组相比，分级护理组护理后的感染、褥疮发生率明显更低（P<0.05）。与分级护理组相比，对照组患者护理后的满意度评分明显更低（P<0.05），详细数据见表1。

3 讨论

在外科ICU中，躁动极为常见。一旦患者出现躁动时，不仅会影响到患者自身的身体康复，同时也为治疗、护理服务的实施带来了难度。有相关调查指出[2]，患者在出现躁动后，会致使自身病情加重，提升并发症的发生率。此时，结合患者的实际情况来施行分级护理干预，能够及时、准确找到患者出现躁动的原因。并及时施予正确的干预手段，提升护理质量[3]。同时，对于外科ICU护士来说，也需不断强化自身的护理能力、水平，才能更为准确、及时、高效的施行相关护理干预。降低护理风险的发生率，提升患者对护理的满意度。

本次研究显示，与对照组相比，分级护理组护理后的感染、褥疮发生率明显更低（P<0.05）。结果显示，分级护理组患者的预后质量明显更佳。同时，与分级护理组相比，对照组患者护理后的满意度评分明显更低（P<0.05）。研究表明，分级护理的实施，让患者得到更为专业的护理服务。此时，帮助护理人员于患者之间建立良好的信任关系，强化患者的护理积极性，提升护理质量。

综上所述，对于外科ICU躁动患者来说，通过分级护理干预的实施，让患者的并发症发生率得到显著下降。同时，提升患者的护理满意度，推动和谐医患关系的构建，临床价值显著。

参考文献

高家友，梁艳，陈红.预见性护理对ICU神经外科患者术后胃肠道功能恢复的影响[J].现代消化及介入诊疗，2018，18（3）：413-415.

卢晓娥，王晓娟，王莉.以分级护理为基础的ICU病人护理动态管理的影响[J].湖南中医药大学学报，2018，26（A01）：116-117.

王慧芳.精细化护理对重症肺炎患者APACHEⅡ评分及护理满意度的影响[J].中国地方病防治杂志，2018，033（006）：703-704.