心血管内科护理的不安全因素及其对策

胡桂琼 向丹 潘映

【摘 要】目的：研究心血管内科护理的不安全因素，针对性提出对策。方法：采用回顾性分析方式，收集我院2018年11月至2019年10月接受诊疗的48例心血管内科病患临床资料，共计12名护士，分析护理的不安全因素，将对策提出。结果：本组实验得出，护士认为，心血管内科护理的不安全因素包括护理专业水平缺陷、用药不当、管理制度缺陷、病患因素、文书书写不规范等，病患认为，心血管内科护理的不安全因素包括护理专业水平缺陷、医患交流有障碍、护士工作责任感不强、环境因素、服务水平缺陷等。结论：将对策提出后，严格执行，可有效防范心血管内科护理安全事件发生，可为护患提供良好环境。

【关键词】心血管内科;护理;不安全因素;对策

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

在临床上多发心血管疾病，具体涉及冠心病、先天性心脏病、急性心肌梗死等，病患存在复杂的病因，发病种类较多，病患病情较为严重，临床特点较为明显，若病患未能及时治疗、未能恰当护理，可导致不良结局发生[1]。因此，在心血管内科护理中，应充分了解不安全因素，将相应防范对策提出，十分重要，可促使病患护理水平相应提高，可促使病患医疗纠纷大大减少。本组探讨了心血管内科护理的不安全因素及对策，共计纳入48例病患。

1 资料、方法

1.1 资料介绍

从我院随机选择48例心血管内科病患，时间2018年11月至2019年10月，均知情，采取回顾性分析办法，共计12名护士，病患男性及女性分别是28例及20例，年龄范围是36岁至81岁，中位数55.4岁，包括心肌梗死、先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压伴冠心病分别是16例、4例、20例、8例。

1.2 方法

回顾性分析病患临床资料、护理情况，利用自拟问卷，统计不安全因素，提出防范对策，共计48份，回收率100.00%。

2 结果

本组实验得出，护士认为，心血管内科护理的不安全因素具体情况如表1，病患认为，心血管内科护理的不安全因素具体情况如表2。

3 讨论

临床分析心血管内科护理过程中主要不安全因素，得出以下结论：（1）护士因素。作为护理过程执行者及参与者，护士素质高低可对护理安全及质量造成直接影响，分析心血管内科护理情况，工作量较大，存在一定危险系数，若病患未能得当护理，可导致安全事故发生，可导致医疗纠纷发生[2]，本组实验中，护士认为，护理专业水平缺陷41.66%、用药不当8.33%，病患认为，护理专业水平缺陷14.58%，护士工作责任感不强20.83%，由此得知，护士因素方面，具体包括以下内容：第一点，临床应进一步提高护士专业水平，目前，临床不断深入医疗体制改革，采用护士聘请制度，导致一些年龄较小护士临床经验不足，不能对护理工作进行独立完成，不熟悉科室常用医疗器械，容易发生安全事故，另外，科室存在重专业护理轻人文护理现象[3]，医患沟通起来较为困难，不能对病患心理需求进行充分满足。第二点是护士工作责任感较差，对于本科室来说，工作量较大，护理工作较为繁杂，长此以往，护士容易厌烦及焦躁，会对护理工作造成一定影响，另外，对于部分工作人员来说，不具备较强责任感，未能严格执行三查七对，不能全面观察病患病情变化，可导致医疗纠纷发生。第三点，护理文书书写不够规范，护理工作中，护理记录是重要部分，可用于司法鉴定[4]，可用于反映病患病情，部分护士不具备较强护理文书书写意识，书写不规范，若未能全面记录病患病情变化，或者未能真实记录病患病情，均会对病患诊治造成一定影响。（2）医院因素。分析心血管内科临床特点，病房床位较多，有很多仪器设备，来往人员较多，噪音可对病患休息造成影响，病患容易投诉，另外，引发医疗纠纷的因素中，医疗费用也是其一，由于本科室治疗费用较高[5]，护士若没有详细告知病患及其家属相关费用产生来源，结账时，容易发生医疗纠纷，另外，医院饮食、医院制度等因素，也会导致医疗纠纷发生。（3）病患因素。护理工作中，病患需要积极参与，是其中一方，若病患不能及时配合治疗、护理，难以顺利开展护理工作，分析得出，因素具体分为2点：第一点是病患不配合护理，由于病患病情严重、变化速度快，容易发生生命危险，由于部分病患不重视或者认知不足自身病情，容易擅自离开病房，可导致疾病加重或者复发。第二点是期望过高，实际治疗期间，若达不到病患预期，病患会合并失望情绪，若病患恶化病情，可导致医疗纠纷发生。

针对以上临床情况，临床上提出了以下对策：对心血管内科护理相关规章制度进行完善及优化，提高科室管理制度化及规范化，对医院环境建设进行强化，保持病房干净整洁，将护士综合素养相应提高，提高法律意识及安全意识，加强护士专业培训，构建良好护患关系，开展人文管理，帮助病患解除内心不良情绪，真正为病患提供优质护理服务，可避免医疗事故发生。

综上，将以上对策提出并严格执行，可对心血管内科护理安全事件发生起到有效防范作用，可为护患提供良好环境，可促使医疗纠纷发生率大大减少。

参考文献

朱艳红.心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J].健康之路，2018，17（02）：130.

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陈静，高玲，常丽，王丽梅.心血管内科護理不安全因素分析及防范对策[J].健康之路，2017，16（03）：142.

杨小花.心血管内科护理中的不安全因素问题与对策研究[J].健康之路，2018，17（03）：218.