思维导图在骨质疏松性胸腰椎骨折患者围手术期中的应用观察

河南省濮阳市安阳地区医院（455000）王伟

骨质疏松症是老年人群易患的全身代谢性疾病，患者由于骨密度低，容易导致胸腰椎骨折，其作为外力作用下胸腰椎骨连续破坏导致的脊柱损伤，往往需要进行相关手术治疗，但是由于老年患者身体机能差，耐受性差，发生骨折后骨折愈合速度缓慢，需要护理干预配合治疗。本文就思维导图应用在骨质疏松性胸腰椎骨折患者围手术期效果研究。

1 资料与方法

1.1 基线资料 选取医院2017年4月～2019年4月收治的骨质疏松性胸腰椎骨折患者92例，乱数表法分成研究组和对照组（每组46例），对照组男20例，女26例，年龄52～80岁，平均（65.82±5.44）岁，研究组男21例，女25例，年龄55～76岁，平均（65.88±5.38）岁，患者的基线资料比较，无统计学差异（P＞0.05），可比。纳入患者为需要进行手术的骨质疏松性胸腰椎骨折患者，患者及家属知情同意，研究经医院伦理会批准。

附图 骨质疏松性胸腰椎骨折患者围手术期护理思维导图

1.2 方法 对照组实施常规护理，研究组在对照组基础上实施思维导图，具体措施：①设计思维导图，有经验丰富的医师和护理人员共同围绕骨质疏松性胸腰椎骨折患者围手术期护理制定思维导图，见附图；②学习思维导图，对科室相关护理人员做详细护理流程培训，依据思维导图记忆护理流程，对常见问题作出解决，护理工作根据思维导图细化和量化，分配好护理工作；③应用思维导图，将思维导图考核放入在护理工作考核中，为患者普及思维导图手册，护理人员针对患者的具体情况确定每阶段的护理方案，突出重点，保证护理工作的顺利进行，以思维导图为导向，针对出现的问题分析原因，不断改进，以提高护理服务水平。

1.3 观察指标 采用日本矫形外科评分（JOA评分）对患者病情的主观症状、临床体征及日常生活受限程度评价，分值越高患者的恢复情况越好；观察两组患者的骨折整体愈合时间。

1.4 统计学处理 通过SPSS20.0及Excel表格做相关数据处理，将计数资料和计量资料以率（%）和（±s）表示，进行X2和t检验，在P＜0.05时存在统计学差异。

2 结果

2.1 比较两组患者的JOA评分 研究组主观症状（6.73±1.06）分，临床体征（6.92±1.19）分，日常生活受限程度（10.03±1.35）分，高于照组的（5.44±1.03）分、（5.76±1.14）分、（8.17±1.21）分（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的骨折整体愈合时间 研究组骨折愈合时间（11.61±3.05）周，低于对照组骨折愈合时间（14.82±3.11）周（P＜0.05）。

3 讨论

骨质疏松性胸椎骨折患者的骨折压缩程度若严重，需要通过经皮穿刺椎体成形术等手术治疗，以达到修复骨折部位，提高活动能力的目的。在治疗的基础上应用思维导图与护理工作中，有利于及时了解患者病情动态，帮助护理人员同患者讲解病情发展及手术过程，有助于开展临床护理工作，更加科学、清晰的方式规范护理工作，方便对护理中出现的问题及时调整，是一种更加完善的护理方式[1]。将思维导图应用到骨质疏松性胸椎骨折患者围手术期护理的结果显示，患者的主观症状、临床体征及日常生活受限程度的JOA评分明显提高，患者整体骨折愈合时间更短。对于年龄较大、文化水平较低的患者及家属更容易接受，使患者更加明确手术过程和围手术期护理要点，更能配合医师及护理人员的工作，通过思维导图，护理人员为患者提供更加清晰、明确的护理流程，促进手术的顺利进行，促进术后患者的恢复，也让患者对于自己病情清晰了解，加快康复时间[2]。综上所述，思维导图应用在骨质疏松性胸腰椎骨折患者围手术期护理中，患者腰椎功能恢复更好，整体康复时间更短。