依那普利叶酸治疗H型高血压的疗效

徐慧

【摘 要】目的：探讨依那普利叶酸应用在H型高血压患者中的临床疗效。方法：在本院2016年1月至2018年1月期间收治的H型高血压患者中选择98例分为两组，对照组、观察组分别行氨氯地平片、依那普利叶酸片治疗，观察两组疗效。结果：观察组治疗有效率相比对照组显著更高（p<0.05）;治疗后，观察组血管内皮功能各指标水平均显著优于对照组（p<0.05）。结论：针对H型高血压患者采用依那普利叶酸治疗可进一步控制患者血压水平，对改善血管内皮功能效果较好。

【关键词】依那普利叶酸;H型高血压;血管内皮功能

【中图分类号】R541.9【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）05-0130-01

H型高血压作为临床最为常见的慢性疾病之一，治疗目的只有是稳定血压水平，缓解不适症状[1]。氨氯地平片对控制血压具有一定的效果，但针对伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压疗效有限。依那普利叶酸可有效控制血压，且可降低血浆同型半胱氨酸水平[2]。本次研究对依那普利叶酸应用在H型高血压患者中的临床疗效，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2016年1月至2018年1月期间收治的H型高血压患者中选择98例作为资料，依据随机数字抽取表法分组分49例，均经生化检验检查，且满足《实用内科学》相关诊断标准[3]。对照组患者年龄在60～82岁，平均（72.05±4.16）岁，男28例，女21例，病程2～16年，平均（9.16±2.24）年;观察组患者年龄60～80岁，平均（72.07±4.23）岁，男26例，女23例，病程2～18年，平均（9.08±2.35）年。两组患者基本资料经比较无明显差异，p>0.05。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 给予氨氯地平片（生产厂家：扬子江药业集团上海海尼药业有限公司，批准文号：国药准字H20020468）口服治疗，1次/d，依据血压水平控制剂量，为2.5～10mg，连续治疗2个月。

1.2.2 观察组 给予马来酸依那普利叶酸片（生产厂家：深圳奥萨制药有限公司，批准文号：国药1.0片/次，连续治疗2个月。

1.3 观察指标

通过显效、有效及无效几个标准评估治疗总疗效。治疗有效率=显效率+有效率。测定血管内皮功能指标变化，包含一氧化氮（NO）、血管内皮素（ET-1）等。

1.4 统计学处理

数据均输入到SpSS20.0中进行处理，计量资料以（X±S）表示，行t检验，计数资料比较行卡方检验，有统计学差异为p<0.05。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果分析

两组治疗总有效率见表

2.2 两组血管内皮功能指标变化分析

两组治疗前、后血管内皮功能各项指标水平对比见表2。

3 讨论

H型高血压是指为伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压，即患者血浆半胱氨酸水平≥10μmol/L，若不及时控制则可能引起外周血管疾病、脑血管疾病、高血壓性心脏病及血栓形成等，严重威胁患者的生命安全。当前对高血压疾病治疗以药物控制为主，其中依那普利叶酸作为复方制剂[3]。根据相关研究可知，依那普利叶酸可在降低血浆半胱氨酸水平外，改善血管平滑肌功能，预防血栓形成，避免血管壁弹力层及胶原纤维受到破坏。血管内皮素作为动脉硬化的始动因子，可促进内皮细胞凋亡与功能障碍，而血浆可溶性细胞间粘附分子1则为血管内皮损害因子。采用依那普利叶酸治疗对降低血管内皮素水平和血浆可溶性细胞间粘附分子1水平均具有明显的作用，利于延缓动脉粥样硬化进程。除却药物控制外，还应确保其保证良好的生活习惯，保证健康饮食、适宜运动，确保血压控制，合理控制病情。本次研究结果显示观察组治疗有效率显著高于对照组;表明采用依那普利叶酸治疗可有效控制患者的血压水平，确保舒张压或收缩压降低至正常水平，获得良好的疗效。治疗后观察组血管内皮功能各指标改善显著优于对照组，表明采用依那普利叶酸治疗对改善血管内皮功能有明显作用，对稳定病情效果显著。

综上所述，依那普利叶酸用在H型高血压治疗，疗效显著，应用价值较高。

参考文献

杨若娟，吕吉元.依那普利叶酸联合苯磺酸氨氯地平治疗H型高血压的疗效分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，（10）：1149-1150.

李艳，宁琳，周音频.依那普利叶酸联合心脉通治疗H型高血压的疗效观察及其机制[J].

中南医学科学杂志，2017，（5）：450-453.

张桂芳，王骐，曾军燕.依那普利叶酸联合甲钴胺治疗对H型高血压脑卒中患者预后及血栓前状态的影响[J].神经损伤与功能重建，2018，（2）：92-94.