CT诊断结肠癌致肠梗阻的价值及意义

王俊兰

【摘 要】目的：探讨对结肠癌致肠梗阻患者采取CT诊断的临床诊断价值和意义。方法：本次研究选择了134例结肠癌致结肠阻患者作为研究对象，按照不同的诊断方式分成观察组和对照组，对照组67例患者采取X线片检查，观察组67例患者采取CT检查，以手术病理诊断结果为准，对两组患者的诊断符合率、征象情况以及观察组患者结肠阻部位的检查准确率进行分析。结果：观察组患者的诊断准确率高于对照组患者，（P<0.05）;观察组患者的征象检出率高于对照组，（P<0.05）;观察组患者结肠阻部位的检查准确率与手术病理结果对比无明显差异，（P>0.05）。结论：对结肠癌致肠梗阻患者采取CT诊断能够准确的了解患者的病灶情况，能够帮助主治医生进行诊断，为后续的治疗提供可靠的依据。

【关键词】结肠癌致肠梗阻;CT诊断;X线片检查

【中图分类号】R735.35【文献标识码】A    【文章编号】1002-8714（2020）07-0153-01

结肠癌是一种恶性肿瘤，发病初期没有明显的症状，后期则会导致患者出现浮肿、肠梗阻等，严重危害到患者的生命健康，因此需要尽早诊断并及时治疗。本研究主要探讨了对结肠癌致肠梗阻患者采取CT诊断的诊断价值和意义，具体研究报告如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

本研究选择了2018年6月-2019年6月内134例经我院确诊的结肠癌致结肠阻患者作为研究对象，将其按照诊断方式的不同分成观察组和对照组，两组各67例，所有患者均对本研究表示知情，愿意参与本次研究。观察组中男性患者45例，女性患者22例，平均年齡为（53.61±3.62）岁;对照组中男性患者43例，女性患者24例，平均年龄为（52.36±3.21）岁，两组患者的一般资料无明显差异，（P>0.05），可进行对比。

1.2方法

对照组和观察组患者均在术前进行检查诊断，并将检查结果与手术病理结果进行对比。观察组采取CT检查，使用飞利浦BRILIANCE 16螺旋CT，层厚为10mm，层距为10mm，指导患者进行仰卧位，对患者的腹部和盆部进行CT平扫，在扫描的过程中出现肠梗阻则对肠梗阻的部位进行全方位的扫描，并对病灶大小、部位等进行观察记录[1]。对照组采取X线片检查，使用多功能DR机，管电压为120KV，对患者腹部立卧位进行扫描。两组患者的扫描结果需经过2名经验丰富的医师共同做出诊断[2]。

1.3观察指标

以手术病理诊断结果为准，对两组患者的诊断符合率、直接征象和间接征象情况以及观察组患者结肠阻部位的检查准确率进行分析对比。

1.4统计学方法

本研究所涉及的所有数据均采用SPSS15.0统计软件进行统计分析，P<0.05则表示数据对比差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的诊断符合率对比

观察组患者经过CT检查后，经手术病理证实准确率为95.52%（64/67），对照组患者进行X线片检查后，经手术病理证实准确率为82.09%（55/67），（P<0.05），具体数据见表1。

2.2两组患者的征象情况对比

在本次研究中，对照组患者所采取的X线片检查无法显示肠梗阻具体情况，而观察组患者采取的CT检查则能够明确的了解到患者体内肠梗阻的直接征象和间接征象，（P<0.05），具体数据见表2。

2.3观察组患者结肠阻部位的检查准确率

观察组的67例患者经过CT诊断出来的乙状结肠的准确率为93.1%（27/29），直肠准确率为93.75%（15/16），盲肠和乙状结肠交接两种与病理检查结果一致，整体检查准确率与手术病理结果无明显差异，（P>0.05），具体数据见表3。

3 讨论

结肠癌是一种高发的疾病，很容易导致患者的肠内物品无法顺利排出，从而引发肠梗阻、腹胀、腹痛等，而结肠癌致肠梗阻的早期无特殊症状，因此容易发生误诊现象，但是结肠癌致肠梗阻疾病一旦继续发展，会严重威胁到患者的生命安全。因此及时确诊，尽早治疗能够有效的把握治疗时机，控制疾病的发展[3]。

临床上对于结肠癌致肠梗阻疾病的诊断方式多为X线片和CT诊断，X线片应用于结肠癌致肠梗阻患者的诊断中，无法直接的显示患者的肠梗阻的具体情况，因此误诊率较高。CT诊断则能够直接显示患者体内病灶的具体情况，可以明确的得知患者肠梗阻的发病位置、肠壁增厚程度、周围组织受损情况等，有较高的诊断准确率。在手术开始前就对患者的病因进行明确能够有效的提高手术的治疗效果，降低了手术的风险。

经过本次研究表明，使用CT诊断的准确率高，而且对于患者结肠阻部位的检查准确率与手术病理结果相差无几，且能够直接观察到患者体内的肠梗阻程度和肠梗阻性质、肠梗阻部位。

综上所述，对结肠癌只肠梗阻患者采取CT检查能够为主治医生的后续诊断治疗提供可靠的依据，能够确定患者体内的病变情况，因此在临床上应该大力推广。

参考文献

[1] 史天亮，吴敏，张建程. CT对结肠癌致肠梗阻的诊断价值分析[J]. 临床合理用药杂志，2018，11（07）：134-135.

[2] 刘秋美. CT在结肠癌致肠梗阻疾病中的诊断价值及意义探讨[J]. 系统医学，2018，3（08）：129-131.

[3] 张弦，卢小利，卢伶俐. CT在结肠癌致肠梗阻疾病中的诊断价值及意义探讨[J]. 临床医学工程，2017，24（08）：1061-1062.