微生物的检验与检测在控制医院感染中的价值分析

向旭霞

（青海油田医院，甘肃 敦煌 736202）

0 引言

院内感染是当前临床中较为常见的不良事件，由于护理质量是对当前医疗服务水平的重要评估标准，随着人们生活水平的提高，对护理质量也提出了更高的要求。而日常院内护理中，医院感染是护理中较为严重的护理问题[1-2]。院内感染的控制情况也能侧面反映出医院的日常护理管理水平。此外，患者发生院内感染，不但会加重患者病情，甚至导致患者病情恶化，增加对患者治疗的难度，同时还会延长患者住院与治疗时间，对患者造成较为严重的经济负担[3-4]。为了提高对院内感染的防控力度，本次研究针对微生物检验对控制医院感染中的价值进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2019 年2 月至2020 年2 月收治的500 例患者，随机分为观察组与对照组。观察组患者250 例，男性132 例，女性118 例，年龄20～70岁，平 均（43.15±4.53） 岁；对照组患者250例，男性135 例，女性115 例，年龄21～73 岁，平均（43.95±4.38）岁。对比两组患者一般资料（P＞0.05），有可比性。

纳入标准：于我院行住院观察患者。

排除标准：免疫缺陷患者；严重精神性疾病患者。

本次研究经过我院伦理委员会慎重研究并予以批准，并对所有患者及其家属对本次研究目的、研究方法、研究意义进行充分说明，使其充分了解后，患者及家属经过深思熟虑决定参与本次研究，并自愿签署知情同意书。

1.2 方法

对照组患者行常规护理干预。

观察组患者在常规护理的基础上，定期行微生物检验护理。采用相应试条行试验鉴定，并采用ATBG-5 试条行相关药敏实验。采集患者痰标本进行为期20 d 的培养，女性分泌物采用CIMO 隔水式电热恒温箱进行培养，并采用自动细菌鉴别与药敏实验仪器进行检查。

1.3 观察指标

感染发生率对比。对比两组患者经过护理后院内感染发生率。

感染程度对比。分为轻度感染、中度感染以及重度感染。

感染菌种分析。通过对患者痰培养以及女性分泌物培养对感染菌种类进行分析。

主要分离细菌耐药分析。通过对主要感染菌种采用自动细菌鉴别以及药敏测试仪器对菌种的耐药性进行分析。

护理满意度对比。采用自制问卷调查表对患者护理满意度进行问卷调查。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0 进行统计学分析，计量资料用均数±标准差表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 感染发生率对比

通过对两组患者感染发生率进行对比，观察组患者感染发生率显著低于对照组患者（P＜0.05），见表1。

表1 感染发生率对比（n,%）

2.2 感染程度对比

通过对两组患者感染程度进行对比，观察组患者感染程度显著低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 感染程度对比[n(%)]

2.3 感染菌种分析

本次送检的500 例细菌样本中，其中阳性细菌群139 例，其中大肠埃希氏菌为主要分离菌种，见表3。

表3 检出细菌菌种构成比（n,%）

2.4 主要分离细菌耐药分析

对主要分离细菌大肠埃希氏菌进行耐药分析，大肠埃希氏菌对头孢曲松、左氧氟沙星、庆大霉素以及头孢呋辛的耐药性最高，见表4。

2.5 护理满意度对比

护理满意度对比，观察组患者护理满意度显著高于对照组患者（P＜0.05），见表5。

表4 大肠埃希氏菌耐药调查表（n,%）

表5 护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

医院感染是临床中较为严重的不良事件，可能是由于患者入院时因细菌感染所导致，而患者则为感染体，若患者与感染源同住病房，其可能因机体无抵抗力而造成影响，从而导致院内感染现象的发生。在众多的临床调查中发现，若医疗设备未能进行有效的消毒工作，同样也可能存在病菌污染，从而对患者造成感染的情况发生。而患者皮肤黏膜若受到破坏，则会进一步提高对患者的感染率[5-6]。

相关研究指出，对于不同种类的传染性疾病而言，若患者同处一室，极易出现交叉感染的情况发生。由于医院属于人流量较大的特殊环境，因此患者家属在随意走动中可能将其他区域的病菌带往不停区域，从而导致院内交叉感染的情况发生。若未能对院内进行有效的消毒，则会加大院内感染的情况[7-8]。

根据许艳[9]的研究，随着医学事业的发展，介入性诊断已经被广泛运用于临床治疗中。而放化疗、抗菌药物等都对院内感染的发生率有着较大的影响。为了减少患者院内感染的发生，通过采用微生物检查的方式对患者进行定期检查，能够有效的通过病原学对患者症状进行有效的诊断从而根据诊断结果对患者进行针对性的治疗与预防，继而减少院内感染的发生。因此，我们认为，采用定期微生物检验是有效控制院内感染的重要手段之一，加强对患者定期微生物检查，能有效地对患者院内感染进行预防，减少患者院内感染的发生，从而提高患者的治疗效果[10]。

邢嘉翌等[11]的研究指出，院内感染通常是由微生物细菌所导致，因此，需要及时对标本进行采集，并根据相关规定严格进行微生物检查，并且保证微生物感染类型的准确性，从而为临床治疗与防控提供可靠的科学依据。因此，我们认为，院内感染大多由微生物细菌所导致，为了有效的对院内感染进行预防，应当加强对微生物的检验，加强微生物检验的准确性，从而有效的对院内感染进行针对性的预防[12-13]。

在本次研究中，针对微生物的检验与检测在控制医院感染中的价值进行分析，并取得以下研究结果：通过对两组患者感染发生率进行对比，观察组患者感染发生率显著低于对照组患者（P＜0.05）；通过对两组患者感染程度进行对比，观察组患者感染程度显著低于对照组（P＜0.05）；本次送检的500 例细菌样本中，其中阳性细菌群139 例，大肠埃希氏菌为主要分离菌种；对主要分离细菌大肠埃希氏菌进行耐药分析，大肠埃希氏菌对头孢曲松、左氧氟沙星、庆大霉素以及头孢呋辛的耐药性最高；护理满意度对比，观察组患者护理满意度显著高于对照组患者（P＜0.05）。因此，我们认为，采用微生物检验对医院感染进行控制有着极为重要的价值[14-15]。

综上所述，采用微生物检验能有效控制院内感染的发生，提高患者对护理满意度，减少患者院内感染等不良事件的发生率，值得广泛推广使用。