创伤骨科临床治疗中实施微创手术的临床疗效分析

赵嵩　赵同亮　王志宝

【摘 要】目的：分析创伤骨科患者临床治疗需求，评价微创手术临床疗效。方法：选择我院创伤骨科2018年9月-2019年8月诊治的112例患者，以随机法分为对照组（常规手术治疗）、研究组（微创手术治疗）。比较2组创伤骨科患者的手术相关指标（术中出血量、手术时间、手术切口长度、术后住院时间）、临床疗效。结果：组间术中出血量、手术时间等手术相关指标均值结果比较，研究组均明显优于对照组P<0.05。组间临床总有效率比较，研究组总有效率98.21%更高P<0.05。结论：对比常规手术治疗，微创手术治疗减少了创伤骨科患者的手术损伤、加速患者康复，提升了手术效果。

【关键词】创伤骨科;微创技术;手术情况;临床疗效;常规手术

【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

基于建筑、交通等行业的发展，导致创伤性骨科疾病明显多发趋势，患者有肢体功能障碍、疼痛等表现，多行手术治疗。当前，随着医疗技术的进步，微创技术广泛用于创伤骨科疾病治疗中，凭借精准度高、创伤小等优势提高了患者的配合度、稳定了患者的生理与心理、加速了患者术后康复。基于此，本文就我院112例创伤骨科患者为例，对比常规手术、微创技术临床运用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象均为创伤骨科患者（n=112），获得伦理委员会审核批准，时间选自2018年9月-2019年8月，手术治疗方案患者身体耐受、知情配合。进行112例创伤骨科患者对照组与研究组分组，2组各56例。对照组：男性36例，女性20例;年龄最小19岁、最大60岁，平均（38.50±6.50）岁;致伤原因：车祸伤患者38例，坠落伤患者8例，砸伤以及跌倒伤患者各5例。研究组：男性33例，女性23例;年龄最小20岁、最大58岁，平均（39.30±7.60）岁;致伤原因：车祸伤患者34例，坠落伤患者12例，砸伤患者6例，跌倒伤患者4例。对照组、研究组创伤骨科患者一般资料完善，具有比较意义P>0.05。

1.2 治疗方法

对照组——常规手术治疗。术前以影像学检查了解患者致伤情况，进行患者生命体征监测，结合患者个体情况选择钢板螺钉固定术、关节置换术等手术方法。

研究组——微创手术治疗。术前进行影像学检查，根据手术方案提前准备术中所需相关物品，包括器械、手术用具、药物，并根据手术需求予以局麻、臂丛麻醉、全身麻醉等麻醉方式。骨折复位满意后插入锁定接骨板、解剖锁定接骨板等，点状切开钉孔处皮肤、固定。髓内固定规避骨折端切开，长骨、髋部骨折经皮方式置入髓内钉，术后预防使用抗生素。

1.3 观察指标

记录创伤骨科患者手术临床疗效、术中出血量等相关手术指标。

1.4 效果评估

显效——患者疼痛消失，肢体功能以及生活状况复常。

有效——患者疼痛减轻，肢体供能改善，对日常生活有轻微影响。

无效——以上治疗效果未达到，患者疼痛、肢体供能状况未改善[1]。

治疗总有效率=（显效+有效）例数÷总例数×100.00%。

1.5 数据统计学分析

创伤骨科患者观察指标数据导入SPSS 19.0软件经计算机处理，临床疗效以例（n）、率（%）的形式描述（x2检验），手术指标以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（）的形式描述（t检验）。P值小于0.05，相同指标差异显著。

2 结果

2.1 临床疗效比较

研究组56例、对照组56例创伤骨科患者术后临床疗效见表1，总有效率分别为98.21%、82.14%。临床疗效比较，P<0.05。

2.2 手术相关指标比较

研究组56例、对照组56例创伤骨科患者术后手术相关指标情况见表2。手术相关指标均值比较，P均<0.05。

3 讨论

近年来，创伤骨科人数一直呈上升趋势，为了提高手术效果、满足患者治疗需求，需不断优化治疗手段，其中，微创技术实施优势显著[2]。分析微创技术优势：创口小、恢复快、疼痛轻微、出血量少、恢复快[3]。另外，结合骨科工作经验，术中手术视野良好，提高了手术操作的精准性，且创口疤痕小、患者满意度高[4]。韩虎义研究指出，创伤骨科临床治疗中微创技术应用效果明显，具有推广实施价值[5]。

本文结果：术后，研究组总有效率98.21%高于对照组的82.14%，术中出血量（118.50±10.50）ml、手术切口长度（2.60±0.40）cm以及手术、術后住院时间均少于对照组，P<0.05。

综上所述，创伤骨科临床治疗中应用微创技术具有术中出血量少、手术时间短、术后恢复快等优势，提升了手术效果。

参考文献

赵向波.微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的效果比较分析[J].医学理论与实践，2020，33（15）：2487-2489.

李绪辉.后路微创经皮椎弓根钉内固定术治疗下颈椎骨折脱位的效果观察[J].广东医科大学学报，2020，38（04）：417-420.

吴奎.腕关节镜下微创手术对桡骨远端骨折患者腕关节功能及并发症的影响[J].临床医学研究与实践，2020，5（21）：86-88.

何睿，曾勇，李庆，等.微创手术对脊柱创伤患者围术期指标、脊柱功能及术后并发症的影响[J].贵州医科大学学报，2020，45（07）：844-848.

韩虎义.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察[J].心理月刊，2020，15（15）：229.