论虚拟现实技术与箱庭疗法结合的可能性

孙健元

（北京信息科技大学信息管理学院，北京 100192）

技术革新的时代越来越多的传统技术与新兴技术进行结合，在不知不觉中改变着我们周围的一切，而VR 技术也在逐渐更新迭代，与此同时传统的心理治疗方式也在不断和VR 技术进行交融产生了新的技术革命。在心理学治疗开展的过程中融入虚拟现实技术，不仅可以大幅度的提高对人类存在心理问题诊断的准确性，而且也为心理治疗措施的发展提供有力的技术支持。该篇论文在开展的过程中将虚拟现实技术及心理学治疗相关技术发展进行了详细的阐述、同时也讲解了箱庭疗法（沙盘游戏治疗）综述及特点、虚拟现实技术的分类等，以希望能够为虚拟现实技术与箱庭疗法结合的可能性提供相关的资料依据。

1 虚拟现实技术及与心理学治疗相关技术发展

近年来，随着各种各样的建模技术、三维显示器、VR 眼镜的交互设备等技术的发展，以及各种技术的成本下降。根据VR 显示技术的分类我们可以分为：桌面式、大屏幕式、头盔式。其中头盔式相对造价成本低且携带方便。在我们进行VR 体验的过程中，我们不仅是视觉体验，更是对听觉甚至触觉的体验。随着技术的更新迭代增强现实技术（ArgmentedReality）、混合现实技术（MixedReality）也逐渐走入大众的视野里。这些技术逐渐成熟也为其相关技术的发展提供了基垫[1]。

因此在这个过程中人们对虚拟现实技术的发展可以应用在哪个领域上逐渐产生了一些新的想法也就是所谓的VR+的概念，在教育方面VR 已经开始进行了一定的应用，而在心理学方面前沿的心理学家也有了不小的突破，从十几年前VR 技术刚刚出现他们就已经开始与多种心理病症的治疗进行了联合。例如，1993年Hodges 以短期焦点的疗法为治疗的理论基础，运用虚拟现实技术对恐怖症进行治疗，虽然并没有对照组，而且用的是普通学生作为被试，但是效果非常不错，通过模拟多种场景对恐高症进行治疗。而随后的Rothbaum 进行了实验，通过对照实验进行了7 周的治疗发现，虚拟现实的模拟场景确实可以对被试焦虑、忧郁的症状进行明显的减轻。而除了在恐惧症在注意缺陷障碍、进食障碍、创伤性应激障碍、精神分裂等种种病症都有着非常好的效果。

对传统的心理治疗方法来说，虚拟现实心理治疗技术有更强大的沉浸能力与交互作用，让诊疗者有更好、更逼真的体验感觉。而不少中西方的心理治疗专家都认为在当前的使用的38 种技术中，虚拟现实技术治疗手段将在这之后的过程中逐渐成为最重要的治疗手段之一。当然我们也可以想象人工智能技术的成长，将大规模和VR 进行搭配以此手段对人们进行心理治疗，并且随着虚拟现实技术的不断发展VR+心理治疗将具有更强大的功能和效果[2]。

2 箱庭疗法（沙盘游戏治疗）综述及特点

箱庭疗法也叫沙盘游戏（SandplayTherapy）是中国传统文化和西方荣格心理分析相结合的产物，通过非言语沟通接触参与者内心深处而后进行心理分析和心理治疗。其创立者DoraKalff 通过运用荣格分析心理学中的核心“集体无意识”“原型”“原型意象”概念结合中国传统哲学的文化加以融合从而创建这种治疗手段。箱庭疗法并不需要刻意的语言沟通，所以极其适合语言能力尚未成熟以及一些自闭症、情感障碍儿童，让这些儿童通过沙具进行自我的情感表露。随着这种技术的发展我们不再把这种心理疗法局限于儿童也扩张到成年人的范围，现如今在各大高校有广泛适用，所以这样来看我们发现箱庭疗法有很强的适用性以及可推广性[3]。

箱庭疗法强调安全、自由以及保护的基本原则，并且具有“非言语”与“非指导”的特征，诊疗师最大的任务不是引导沟通而是观察，而这些特征以及原则给我们结合虚拟现实技术提供了可能性。参与者最重要的是进行无意识水平工作，而无意识水平工作其实对参与者有一定的要求，其中包括对这种无意识的接纳的态度。可以这样说我们需要给参与者一个安全的环境以及让他可以释放自己天性和压力。心理沙盘正是通过这让参与者在沙盘与沙具中自己找寻自己的内心，从而在这个过程中逐渐进行从“创伤”到“转化”再到“治愈”的过程。

箱庭游戏主要组成部分有沙具、沙箱、沙子以及一些其他辅助工具。沙盘具可以简单地分为个体沙盘和团体沙盘。最开始是应用到个体诊疗过程中，而后进行结合团体疗法一样有非常好的效果，非常适合一些高校诊疗以及一些特定的团体性诊疗（如家庭诊疗），如表1 所示。

表1 箱庭规格展示图

3 虚拟现实技术的分类

3.1 桌面式虚拟现实技术

桌面式虚拟现实系统是在普通PC 机平台的基础之上施加桌面式虚拟现实技术实现的系统。桌面式虚拟现实系统主要是由以下几部分组成：普通的图形工作站、立体显示器模拟现实场景、位置感应器、三维鼠标、数据手套、力反馈器、及其他输入设备。桌面式虚拟现实系统在运行的过程中，只有依靠这几部分的组件才能够实现虚拟现实技术的感知性、真实性和互交性的特点。该系统中安装的计算机屏幕是体验者进入虚拟世界的一个入口。体验者通过计算机屏幕去置身其境的感受，视觉立体效果现实中的场景，让体验者有真实的参与感。DVR 是该系统中的互交设备，除此之外，该系统中的立体显示器、音效等组建也属于互交设备。DVR 系统虽然给体验者的沉浸体验效果，但是其在开发和运行过程中所需要的资金投入非常少，所以使得这种互交设备的应用范围非常广泛。桌面虚拟现实技术发展到目前主要应用在以下方面：基于静态图像的虚拟现实、虚拟现实建模语言[4]。

3.2 沉浸式虚拟现实技术

与桌面式虚拟现实系统不同的是，沉浸式虚拟现实技术在设置的过程中更注重体验者交互效果和感受，所以沉浸式虚拟现实技术在设置的过程中主要应用了立体视觉头盔、力感应及反馈、数据手套等虚拟设备。这些设备可以让参与者的言行与沟通等各个方面全部置身于一个相对“真实” 的虚拟环境中，让体验者全身心的投入到这种感觉中。沉浸式虚拟现实技术的特点是：语言识别系统、身体、头、手、眼的追踪及定位等系统工作的高度统一使所有的交互和反馈达到尽可能的实时性。

3.3 分布式虚拟现实技术

虚拟现实系统附着于高速互联网或者是专用高速网络通道来实现分布式虚拟现实技术。分布式虚拟现实技术指的是利用互联网将位于不同空间和时间的多个虚拟系统的用户连接在一起所形成的虚拟环境，这样可以帮助用户跨越空间的限制来实现同一步调的工作。

3.4 增强式虚拟现实技术

增强式虚拟现实技术指的是一种将虚拟现实景象和真实环境进行紧密连接的技术。这种技术能够有效地增强不敏感者的真实体验，可以更好地提高和加强现实中不够敏感或者不便于体验的感受[5]。

4 结合的技术评价

我们可以简单地将箱庭疗法的功能分为两类，其中一种是诊断功能，另一种是治疗功能。

其中以目前的技术来说虚拟现实技术自身可以说很难进行诊断，但是随着人工智能的发展在未来也不是不可能。而另一个功能便是治疗功能，虚拟现实技术主要结合的方面便是此方面。在这个过程中箱庭游戏的要求就是安全、自由以及保护，对于这方面来说虚拟现实技术无异于有更好的方式构建其安全区，因为其可以通过VR 眼镜将箱庭游戏带到任何参与者熟悉的地方（例如：参与者家中），同时可以在进行游戏前通过全景屏幕与环绕立体声对参与者进行多种方式的安抚。这些功能可以说给了参与者更多的自由感与安全感，这是普通箱庭游戏以及箱庭咨询师带来不了的。

就材料以及其目的而言，箱庭游戏的材料主要是沙箱、沙具、水，箱庭游戏的目的主要是通过这些中介的接触和摆放逐渐进入到无意识状态从而逐渐实现自我治愈。这些东西都可以通过建模的手段来实现，相比起来传统沙箱的环境选择的是模仿和承载，而虚拟现实技术的特性是沉浸性，所以可以生动的模拟真实的环境例如，模拟流动的水和蓝色的天，通过声音渲染周围的环境，当参与者参与的时候会有更高的参与性，能更好地融入箱庭游戏中。相较于传统沙具参与者只能进行简单的摆放和触摸，虚拟现实技术可以实现简单的模拟，通过建模技术对这些沙具真正模拟的东西进行模拟，可以通过技术进行大小控制，给参与者更高的自由性。

虚拟箱庭的主要优点是可以进行移动，简单的虚拟箱庭只需要VR 眼镜和系统里配套的箱庭体系（沙具和沙盘）。但对于传统的箱庭来说，其依然有着不可取代的地位，例如，对儿童的诊断，单纯的虚拟箱庭并不可以取代，而对于一些自闭症儿童以及缺乏安全感的儿童，诊疗师往往需要花费大量时间与其搭建关系而后在诊疗室内进行，无异于浪费了一定的时间。虚拟箱庭却可以直接以VR 眼镜的方式进行携带，直接将其放置在儿童熟悉的环境内进行参与，可以容易进入无意识状态。除此以外虚拟箱庭可以以参与者的第一视角进行记录，让诊疗师可以更好地跟随参与者自身的过程进行体验，并且可以不断再现，利于诊断[6]。

而在单纯的治愈方面来说，箱庭游戏注重的是心灵自愈，参与者通过在安全自由的环境中进行表达，然后用表达出来的完整的意向进行自性的表现，而在这个复杂的过程进行时逐渐进行有目的的自我愈合。在这一过程中参与者注重的并不是言语的引导，而是非言语的感受和体会，运用箱庭中非言语的部分对参与者进行自愈。而虚拟现实技术并没有破坏这些东西，虚拟现实技术最重要的特点便是沉浸感，通过提高虚拟沙具的真实性让参与者更容易的融入沙盘中。而在方式上虚拟箱庭并没有抹杀整体性，甚至比传统箱庭更注重整体性，可以通过参与者自身选择环境，选择沙具自身的大小从而比传统的沙盘更具有整体性。

较于对象为广大儿童来说，相对于传统的箱庭游戏将有更高的参与积极性，甚至可以说对一些成年人也有相当大的吸引力。

当然虚拟箱庭依然有着一定的缺陷，在进行虚拟现实技术化的过程中加强了沉浸性，而缺少了一些真正的触碰感，例如，对沙具和沙子的触碰感这是目前虚拟现实技术不能完成的技术壁垒。例如，VR眼镜这些设备对一些年纪较小的人群还是相对难以操作，所以不适合较小的儿童只适合一些学龄期的儿童，相对来说使用范围要较小。

5 虚拟箱庭未来的展望

箱庭游戏目前已经是运用非常广泛的心理诊疗手段，而也有越来越多的报告显示各种儿童的心理健康问题（行为问题、情绪障碍问题等）都有上升的趋势，这一部分数字在山区留守儿童尤其突出，这一部分问题往往引起不了广泛的关注，而只能寄希望于山村的希望小学和医疗站，但却很难进行。所以我们可以尝试将虚拟现实技术与箱庭游戏进行结合然后下放对山区儿童的心理健康问题进行补救。

虚拟箱庭游戏并不是为了取代心理诊疗师的辅助作用，而是为了方便诊疗师更好的判断病情更有效的救助病者，通过虚拟箱庭游戏的第一视角多次回看来进行诊疗可以更准确地判断病情并做出相应的反应。当然箱庭游戏也可以与多种虚拟现实设备进行结合产生不同的操作种类，来针对不同的病症。

6 结语

通过这篇文章我们可以知道，虽然箱庭游戏在目前心理诊疗的过程中被广泛应用，但是虚拟箱庭游戏相关技术的发展并不能够完全取代心理诊疗师的地位，它只能够在对患者进行诊治的过程中起到辅助作用。因此，在对山区留守儿童心理问题诊疗的过程中可以从虚拟箱庭游戏的角度进行多次诊疗，从而有利于对孩子存在的心理问题进行准确的判断，进而为进一步的治疗提供可靠的资料支持。