观察糖皮质激素联合氨茶碱治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效

陈旋

（江苏省徐州市矿务集团第一医院，江苏 徐州 221131）

0 引言

慢性阻塞肺疾病多发病于中老年人，是一种常见的呼吸科疾病，病程很长且短时间难以治愈，更容易反复发作，慢性阻塞肺疾病的死亡率较高，给患者的身心健康带来了极大的影响[1-3]。临床上多采用药物对患者进行治疗，其中，氨茶碱联合糖皮质激素的治疗方案是临床上的新兴治疗方案，能够有效缓解患者的痛苦。本文就糖皮质激素联合氨茶碱治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效做出探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月至2019年9月在我院进行治疗急性加重期慢阻肺的患者40名进行研究分析。根据随机分配的原则将40例患者分为研究组和参照组，每组20人。其中，研究组男11名，女9名，年龄51～70岁，平均（65.14±4.15）岁；参照组男10名，女10名，年龄49～69岁，平均（63.85±3.88）岁。对比两组患者的一般资料（P＞0.05），有可比性。

1.2 入选标准

患者没有严重的精神障碍，能够配合本次研究；确诊为慢阻肺急性加重期的患者。

1.3 排除标准

临床检查资料不齐全的患者；患者或患者的监护人伴有严重的精神障碍；患者有严重的药物过敏；患者或患者家属不同意参与或中途退出的患者。

1.4 方法

参照组患者采用布他林联合氨茶碱的治疗方案对患者进行治疗，研究组患者则采用糖皮质激素联合氨茶碱[国药准字H20065247，上海现代哈森（商丘）药业有限公司]进行静脉滴注，对慢阻肺急性加重期的患者进行治疗[4-6]。

1.5 观察指标

通过对比两组患者的血气指数、并发症发生率、治疗总有效率及生活质量进行评判，判断糖皮质激素联合氨茶碱治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效。其中，血气指数采用PaCO2及PaO2进行判定。患者的并发症发生率主要通过心悸、胃肠障碍、头痛进行判断。对比两组患者的治疗效果，依据疗效水平可分为显效、有效、无效。显效：患者的症状治愈情况良好，无任何反复病症；有效：治疗效果不错，但效果不明显且不稳定；无效：患者的治疗效果并不理想，于先前的状态无任何改善。患者的生活质量指标以躯体疼痛、情感只能、精神健康、生理机能、认知功能进行评判，满分为100分，分值越高，证明生活质量越高[7-8]。

1.6 疗效评判

总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.7 统计学方法

本次研究数据利用SPSS 22.0统计学软件统计，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的血气指数

对比两组患者的血气指数，研究组患者的血气指数明显比参照组患者优秀，差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表1。

表1 两组患者的血气指数对比（,mmHg）

表1 两组患者的血气指数对比（,mmHg）

2.2 对比两组患者的并发症发生率

对比两组患者的并发症发生率，研究组患者的并发症发生率低于参照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表2。

表2 两组患者的并发症发生率对比[n(%)]

2.3 对比两组患者的治疗效果

对比两组患者的治疗效果，研究组患者的治疗效果高于参照组患者的治疗效果，差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表3。

表3 两组患者的治疗效果对比[n(%)]

2.4 对比两组患者的生活质量

对比两组患者的生活质量，研究组患者的生活质量高于参照组患者的生活质量，差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表4。

表4 两组患者的生活质量（,分）

表4 两组患者的生活质量（,分）

3 讨论

慢性阻塞肺疾病的死亡率较高，给患者的身心健康带来了极大的影响。慢性阻塞肺疾病在急性发作期通常会产生喘促，使患者不能够正常的平卧且慢阻肺急性发作期时患者的疼痛加剧[9-13]。气候变化、环境因素、个人体质、长期吸烟等都是导致慢阻肺发病的主要因素，若不及时的进行治疗会对患者的生活质量及生命安全造成严重的影响。糖皮质激素即肾上腺激素，是临床上常用的一种抑制剂。加强呼吸道平滑肌的β 受体的反应性，抑制体内的因子，再通过抑制组胺及黏液的分泌，从而缓解患者的症状[14-18]。

综上所述，通过对比两组患者的血气指数、并发症发生率及治疗总有效率判断临床疗效[19-20]。结果研究组患者的血气指数明显比参照组患者优秀，研究组患者的并发症发生率低于参照组患者，研究组患者的治疗效果也高于参照组患者的治疗效果，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。糖皮质激素联合氨茶碱治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效良好，降低了患者的并发症发生率，改善了患者的病情，提升了患者的生活质量，适合临床推广使用。