广东省台山市人民医院(529200)李红梅 周丹玲 唐令胜
1.1 一般资料 选取2017年3月~2019年3月于我院任职的护士300例,采用改良版(CIRN)护士核心能力量表对护士进行调查和研究。研究所有受试者均为女性,年龄23~43岁,平均年龄(27.7±5.3)岁;护龄3~15年,平均护龄(8.5±2.1)年。研究中所有护士均同意本研究进行,一般资料未出现显著差异(P>0.05),医院伦理委员会批准本研究进行。
1.2 方法 研究采用问卷调查法教学研究,研究的第一阶段主要的侧重点在于对护士一般资料进行调查,主要包括护士年龄、护龄以及职称职务等;第二部分采用改良版的(CIRN)护士核心能力量表对护士进行调查和研究。该量表主要由七个维度组成,包含55个条目,研究采用以Likert 5级计分法对护士实际护理能力进行评分(0分可判定为完全不具备能力;4可判定为能力良好)。该量表得分越高代表护士整体的核心能力越高。该量表Cronbach'sα总体系数:0.89,各维度Cronbach’s总体α系数的参考范围:0.791~0.860。该量表重测信度:0.8 3;r:0.44。
1.3 统计学分析 数据应用SPSS20.0进行分析,其中计数资料(%)进行X2检验,计量资料(±s)进行t检验,P<0.05提示有显著差异。
2.1 护士核心能力得分情况 护士核心能力各维度中科研及批判性思维得分最低,理论实践及法律得分最高,见附表1。
2.2 不同人口学特征护士核心能力得分情况对比 不同的职称以及护龄均是影响护士核心能力得分的重要因素(P<0.01),见附表2。
附表1 护士核心能力得分情况
附表2 不同人口学特征护士核心能力得分情况对比
护士核心能力整体来说是护士实际的一种综合素质,该能力受到护士学历、年龄等主要因素的影响[1]。本研究关于护士核心能力的数据显示,护士核心能力各维度中科研及批判性思维得分最低,理论实践及法律得分最高,而总分为(153.65±34.28)分,相较于国内的其他研究数据来说,整体得分偏低。提示二级医院的护士整体核心素质与三级医院护士相比较低,尚存在一定程度的差距。由此,二级医院的管理者应抓住岗位管理实践的契机,促进提升护士核心能力工作的开展。帮助护士能够为患者提供更好的服务。结果显示,不同的维度得分也存在一定差异,其中理论实践及法律得分显著高于其他维度。这与相关研究的数据是一致的。主要考虑的原因在于我国现阶段医疗纠纷时有发生,医患关系整体来说较为敏感,且与医疗卫生相关的法律法规建设尚不完善。因此,医学院校、医疗机构以及各级医院的管理部门都应加强对护士队伍自我保护以及法律意识的学习和培训,帮助护士在日常的工作中可以对自己的实际操作进行规范,对患者的隐私进行保护,规范自己的职业道德,使护理的过程充满人文关怀。研究数据显示,护士科研能力及批判性思维得分最低,这一结果与相关研究数据是一致的,这就提示这一方面的问题是我国护士普遍存在的。有相关的研究显示,在护理中培养评判性思维是一个系统又长期的过程。该思维能力的培养应落实于早期的专业学习中,在实践中需要通过不断的训练使其得以强化[2]。
总之,护士核心能力各维度中科研及批判性思维得分最低,理论实践及法律得分最高,不同的职称以及护龄均是影响护士核心能力得分的重要因素,在护理教学中应注重对护士创新性思维的培养,参照每一位护士各自的特点进行科学的职业规划。